Tratamentul bolii de reflux gastroesofagian (GERD)

Concentrați-vă pe refluxul gastroesofagian
Pasul 1: Recunoașteți simptomele bolii de reflux gastroesofagian
Al doilea pas: Evitați refluxul
Pasul 3: Tratați refluxul gastroesofagian cu produse naturale
Pasul 4: Utilizați terapia medicamentoasă
Pasul 5: Când să consultați un medic ?

Descărcați această foaie gratuită în format pdf

Scris de profesioniști
Suport pas cu pas
Lista echipamentelor, dacă este necesar

Descărcați fișierul

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) apare atunci când o parte din conținutul acid al stomacului se deplasează în esofag și poate fi extrem de neplăcută.

Iată cum tratează boala de reflux gastroesofagian.

Concentrați-vă pe refluxul gastroesofagian

Stomacul secretă acid pentru a emulsiona bolusul în timpul digestiei. În mod normal, conținutul gastric nu se mișcă sau foarte puțin în sus în esofag. De fapt, un sfincter (inel muscular), numit cardia, situat la nivelul diafragmei, generează o zonă de hiperpresiune care marchează trecerea dintre esofag și stomac și previne refluxul. Cardia se deschide doar pentru a da jos mâncarea. Boala de reflux gastroesofagian rezultă dintr-o disfuncție a acestui cardia, care apoi permite conținutul stomacului să curgă înapoi în esofag.

Cauze

Disfuncția cardia se datorează unor mecanisme diferite, asociate sau nu:

o slăbire a tonusului său muscular, favorizată în special de obezitate și supraponderalitate;
detașarea progresivă a prinderii sale diafragmatice care o deplasează în sus (hernie hiatică sau malpoziție cardio-tuberozitate).

În caz de incompetență a sfincterului cardial, acesta își îndeplinește slab funcția și apoi permite creșterea sucurilor gastrice acide.

Unele medicamente pot induce, de asemenea, reflux. Acesta este în special cazul blocantelor canalelor de calciu utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale crescute sau a anumitor tratamente prescrise împotriva astmului.

Riscuri de reflux cronic

Căptușeala esofagiană nu face față bine contactului repetat cu conținutul acid al stomacului. Nu este înarmată să se apere. De asemenea, refluxul prelungit sau sever poate genera complicații esofagiene, cum ar fi:

esofagită, inflamație a mucoasei esofagiene. Eroziile și ulcerele se formează pe căptușeală, provocând uneori sângerări digestive sau sângerări cronice. În cele din urmă, esofagita netratată poate constitui strictură esofagiană, care va trebui tratată prin dilatații. În cele din urmă, refluxul cronic promovează dezvoltarea unei căptușeli anormale, numită mucoasa lui Barrett, și aceasta are un risc crescut de cancerizare;
un impact asupra sferei ORL, în special cu faringită cronică;
repercusiuni respiratorii, cu apariția unui echivalent astmatic sau agravarea unui astm preexistent.

1. Recunoașteți simptomele bolii de reflux gastroesofagian

Simptome

Refluxul se manifestă adesea în mod clar cu simptome tipice:

de arsuri ascendente, care se ridică în spatele sternului (os în mijlocul cuștii toracice), numit arsuri la stomac;
de ascensoare lichide sau alimentare mai mult sau mai puțin dureros, numit regurgitare.

Uneori, simptomele refluxului sunt mai puțin evidente:

tuse inexplicabilă sau astm care nu se descompun odată cu tratamentul;
dureri în piept;
dureri în gât legate de faringită sau laringită cu probleme de voce.

Diagnostic

O întrebare simplă permite de obicei diagnosticul.
A fibroscopie esofagiană-duodenală poate fi indicat, în funcție de simptome, pentru a verifica starea mucoasei esofagului. Dacă endoscopia găsește o căptușeală esofagiană inflamată sau chiar ulcerată, se numește esofagită care complică refluxul. Esofagita este prezentă în aproximativ 30% din cazuri și trebuie tratată.
În fața simptomelor mai puțin tipice și dacă fibroscopia esopipodenală este normală, poate fi necesară o examinare mai rară, pHmetrie: un tub mic (cateter) este plasat în esofag prin nas și conectat la o cutie de înregistrare. Refluxurile de acid sunt înregistrate timp de 24 de ore. Dacă există un număr mare dintre acestea, refluxul este confirmat.