Tratamentul și terapia IBD
- pagina principala
- Gastroenterologie
- Tratamentul și terapia IBD
Tratamentul și obiectivele terapeutice ale bolii inflamatorii cronice intestinale
Recunoașteți boala inflamatorie cronică a intestinului (IBD):
Diagnosticul
În ciuda situației clinice anormale, poate dura ceva timp până când diagnosticul este disponibil. Diagnosticul bolii inflamatorii intestinale (IBD) include adesea examene clinice, de laborator, endoscopice, radiologice și patomorfologice. 1,2 În prezent lipsește un standard de aur pentru diagnostic. 3
În plus față de examenul fizic, următorii parametri sunt esențiali pentru diagnosticul bolii inflamatorii cronice intestinale (IBD): 2.3
- Istorie de familie
- Diagnostic de laborator (hemogramă, starea inflamației, echilibrul fierului, funcția rinichilor, transaminazele și gamma-glutamiltransferaza)
- infecții intestinale
- proceduri imagistice precum colonoscopie, sonografie și radiologie
Localizarea histologică este decisivă pentru diagnosticarea bolii Crohn sau a colitei ulcerative. Cu toate acestea, în cazul unei minorități de pacienți, nu este posibilă o repartizare exactă. Această formă se numește „colită nedeterminată”. 2
Posibile metode de examinare pentru diagnosticarea bolii inflamatorii cronice intestinale (IBD)
Cum se poate dezvolta boala inflamatorie cronică a intestinului (IBD)?
Boala inflamatorie cronică a intestinului (IBD) poate urma cursuri foarte diferite, în funcție de pacient. După un atac acut inițial, mulți pacienți pot avea o perioadă mai lungă de odihnă. 4 Alții prezintă un curs refractar la steroizi sau dependent de steroizi. 1 Parametrii clinici care indică un curs nefavorabil în boala Crohn sunt vârsta mai mică la debut (mai puțin de 40 de ani), valori crescute ale CRP și leziuni perianale (marcaje cutanate, fisuri, abcese și fistule). 1
Cum se tratează boala Crohn și colita ulcerativă?
Terapia bolii inflamatorii intestinale (IBD) trebuie adaptată individual pacientului. Criteriile importante atât în episodul acut, cât și pentru obținerea remisiunii permanente includ: tiparul endoscopic de implicare, evoluția și durata anterioare a bolii, răspunsul la terapiile anterioare și orice efecte secundare. 2
Sunt disponibile diverse opțiuni pentru tratarea bolilor inflamatorii intestinale (IBD). Acestea includ agenți antiinflamatori, cum ar fi aminosalicilați, corticosteroizi și imunosupresoare clasice. Produsele biologice sunt, de asemenea, utilizate pentru procesele active moderate până la severe. Sunt disponibili diferiți biologici, care pot diferi în special în ceea ce privește mecanismul de acțiune și aplicare.
Opțiunile posibile de tratament pentru boala inflamatorie intestinală (IBD) includ Cortizon, imunosupresoare și substanțe biologice.
De ce este atât de important să se asigure un tratament cuprinzător pentru bolile inflamatorii intestinale (IBD)?