Tromboza venoasă profundă - cauze, factori de risc și simptome

De obicei, mai mulți factori funcționează împreună în dezvoltarea unui cheag de sânge (tromboză). Acestea pot fi ereditare și/sau pot avea un efect extern. Tromboza se poate dezvolta în orice venă a corpului, dar cele mai frecvente zone sunt venele picioarelor și pelvine. Pot trece fără disconfort sau pot provoca simptome clare. Anumite măsuri pot reduce riscul apariției trombozei venoase.

Tromboza venoasă: ce este?

Când ne rănim, sângele se coagulează pentru a închide rana. Mecanismul de reparare al acestui corp este vital. Dacă intră în locul și timpul greșit, poate pune viața în pericol. Cheagul de sânge rezultat înfundă vena și sângele nu mai poate curge liber. Tromboza acută a piciorului profund sau a venei pelvine (flebotromboză, TVP) este o obstrucție parțială sau completă a sistemului venos principal. Teoretic, cheagurile de sânge (tromboze) se pot dezvolta în orice venă a corpului, dar locația preferată este piciorul și venele pelvine.

Coagularea sângelui într-un loc greșit se poate dezvolta în trei moduri:

Cheagul se dizolvă rapid și nu are consecințe pentru vena afectată.
Cheagul de sânge se separă de peretele venei și este transportat către alte vase de sânge. Este deosebit de periculos dacă cheagul de sânge este spălat în plămâni. Ocluzia unei artere pulmonare amenință o embolie pulmonară care pune viața în pericol.
Cheagul de sânge este transformat în țesut conjunctiv pe loc și duce la o obstrucție permanentă a drenajului în vena afectată. Acest lucru poate duce la distrugerea valvelor venoase și în cele din urmă - ca o complicație tardivă - la insuficiența venoasă cronică, cunoscută sub numele de sindrom post-trombotic (PTS).

Tromboza venoasă profundă este cea mai gravă boală venoasă, deoarece prezintă întotdeauna riscul unei embolii pulmonare care pune viața în pericol și, pe de altă parte, poate duce la sindrom post-trombotic, o sechelă pe tot parcursul vieții.

Care sunt principalii factori de risc?

Modificarea compoziției sanguine:de exemplu. din cauza tulburărilor de coagulare (inclusiv congenitale sau datorate unei operații sau a nașterii), anumite medicamente sau otrăvuri, sarcină, deshidratare a corpului, precum și anumite boli autoimune și boli tumorale.
Încetinirea fluxului sanguin:de exemplu. Datorită varicelor, imobilității (de exemplu, la pat, purtând o distribuție, culcat mult timp după operații, leziuni accidentale sau atacuri de cord, dar și perioade lungi de ședere cu mobilitate restricționată (de exemplu zboruri lungi).
Deteriorarea pereților interiori ai venei:de exemplu. de la leziuni, inflamații și mai ales Modificări legate de vârstă ale venelor, diabet, leziuni ale peretelui vascular cauzate de monoxid de carbon (fumat) sau tumori.

Riscul de tromboză venoasă profundă crește la femeile care fumează care iau pilula sau terapia de substituție hormonală, precum și la obezitate și cu vârsta în creștere.

Cum se previne tromboza venoasă profundă

Următoarele măsuri pot reduce riscul apariției unei tromboze venoase:

Sport regulat,
Exerciții de picioare în timp ce stai sau stai în picioare,
Clarificarea riscului înainte de o operațiune planificată,
Evitarea pilulei ca contraceptiv.

Ce simptome pot apărea în cazul trombozei venoase profunde?

O tromboză poate trece neobservată fără simptome sau se poate exprima doar prin semne necaracteristice. În multe cazuri, se constată inițial o senzație de greutate, tensiune sau căldură la nivelul piciorului afectat sau un debut relativ brusc al umflăturii dureroase a piciorului. Adesea apar dureri (în repaus și în timpul efortului) și o întărire a gambei, mai târziu pielea poate deveni ușor albăstruie sau de culoare roșiatică.

În plus, pot apărea dificultăți de respirație, febră, tuse, dureri în piept și ritm cardiac accelerat. Aceste simptome indică o embolie pulmonară care a apărut deja.

Literatura utilizată poate fi găsită în bibliografie.

ultima actualizare 20 octombrie 2018
Aprobat de editorii portalului de sănătate
Ultima examinare de către prof. Univ. Dr. Erich Minar La grupul de experți