Tulburare bipolară Cum te simți, Nadja Stehlin
Boala mintală este încă puternic stigmatizată în societate. E timpul să schimb asta! Un interviu despre tulburarea bipolară.
Doamnă Stehlin, cuvântul bipolar în tulburarea bipolară înseamnă cei doi poli opuși ai bolii, pentru depresia depresiei și exaltarea sau delirul maniei. Când ați aflat că aveți tulburare bipolară?
Privind în urmă, am cunoscut depresia încă din tinerețe. Dar stările mele au fost interpretate greșit la acea vreme, de exemplu ca pubertate. Apoi, acum nouă ani, am avut un fel de defecțiune fizică, așa că m-am dus la medicul care a diagnosticat mai întâi epuizare și mai târziu depresie severă.
Cum se ajunge de la un diagnostic de depresie la celălalt capăt al spectrului, mania?
Recunoașterea tulburării bipolare este într-adevăr o problemă uriașă. Adesea apare în timp - și asta poate dura în medie aproximativ șapte ani. Înțelegerea bolii este foarte dificilă pentru majoritatea celor afectați. Mulți sunt pur și simplu fericiți când opresiunea depresiei dispare și apoi nu vor să se ocupe de faptul că starea de exaltare poate prelua și trăsături patologice. Am fost diagnosticat doar acum cinci ani după o fază maniacală cu psihoză severă.
Cum se simte o fază maniacală?
Mulți oameni cu tulburare bipolară nu reușesc cu greu nimic în timpul fazelor depresive, la fel și eu. Când treci de la depresie la manie ușoară, cunoscută sub numele de hipomanie, te simți foarte bine. Lucrezi prin lucruri rămase în urmă, ești plin de energie și poftă de acțiune, nu ai nevoie de mult somn, ești sociabil și încrezător în sine. Dar asta se poate transforma rapid în nesăbuință, s-ar putea să cheltuiți prea mulți bani, să beți prea mult alcool, să fiți mai neîngrădit. Totul crește atunci în manie. În filmul de la Hollywood Mister Jones, actorul principal stă pe acoperișul unei case și spune că poate zbura. O viață nebună sub formă de psihoză poate face, de asemenea, parte din manie. Sunt activ în consiliere și aud de la rude sau cei afectați mai des despre astfel de iluzii agonizante, de exemplu iluzii religioase.
Cât poate dura o manie?
Există ciclismul ultra-rapid sau ciclismul ultra-rapid. În ambele cazuri, ciclurile sunt atât de scurte încât au loc în câteva zile sau ore. Dar o manie poate dura oriunde de la câteva săptămâni la multe luni. O afecțiune extremă este bineînțeles prevenită, de obicei, prin determinarea oamenilor să se prezinte la o clinică. Sau, dacă există un pericol pentru alții sau pentru propria viață, există o admitere forțată. Stările mixte în care simptomele ambelor extreme apar simultan și provoacă stări de tensiune insuportabile sunt deosebit de agonizante. Aici riscul de sinucidere este cel mai mare.
Există medicamente care vă pot ajuta?
Da, există medicamente pentru tratamentul acut și medicamente pentru profilaxie. Similar bolilor fizice cronice, acestea trebuie luate permanent, dar, desigur, au efecte secundare, cum ar fi creșterea în greutate, de exemplu, sau senzația că totul este perceput prin vată. Nu iau eu niciun medicament, pur și simplu pentru că nu am găsit nimic care să ajute în mod fiabil. Dar am un medicament de eliberare. Asta înseamnă că, dacă nu există altă cale, mă retrag din trafic pentru a mă proteja de mai rău. Dar acesta nu este un medicament pentru viața de zi cu zi, deoarece cu el nu aș putea participa la viața normală.
Cum te mai înțelegi în viața de zi cu zi?
De-a lungul timpului am găsit o modalitate de a trăi cu fazele mele. Observ adesea la timp când apare o depresie sau manie și apoi încerc să o contracar. Prin relaxare, mindfulness, de exemplu. Fac meditații respiratorii și încerc să nu evit complet stresul, ci să îl mențin scăzut. De asemenea, am învățat să nu depășesc întotdeauna limitele mele. În trecut, asta a contribuit la dezvoltarea unei faze pentru mine. Și apoi mă ocup de propria mea istorie, auto-reflecție și dezvoltare personală.
Terapia cu un psiholog are sens?
Așa cred. Mai presus de toate, terapia ajută la acceptarea bolii, la recunoașterea corectă a semnelor de avertizare timpurie și la elaborarea unui plan de urgență. Mulți oameni bipolari experimentează sentimente de vinovăție după ce au făcut ceva în manie. Terapia poate ajuta atunci la plasarea sentimentelor de vinovăție în perspectivă.
Ți-a fost greu să-ți dai seama că ai tulburare bipolară?
Da, este foarte dificil. Dacă spuneți în zilele noastre că suferiți de epuizare, acest lucru este recunoscut în mare măsură în societatea de performanță - la urma urmei, ați lucrat până când ați fost epuizați. Depresia a ajuns și ea într-o anumită măsură în societate, dar și aici există încă o lipsă de educație. Arată mai flagrant cu tulburarea bipolară sau cu psihoze, care pot apărea și cu tulburarea bipolară și care sunt tipice schizofreniei. Acest lucru este clar stigmatizat de societate. Cei care primesc un diagnostic corespunzător sunt de obicei deja în mijlocul auto-stigmatizării.
Cât de importante sunt rudele?
Dacă un partener știe, este posibil să fie mai înțelegător. Dar rămâne o provocare și probabil că foarte puțini oameni bipolari trăiesc în relații pe termen lung. Multe căsătorii se rup, iar soțul meu și cu mine am fost, de asemenea, expuși riscului. Îi sunt infinit recunoscător că nu a renunțat la mine și la noi. Asta a fost și nu este întotdeauna ușor. În cele din urmă, depinde și de caracteristicile propriei boli dacă viața de zi cu zi în familie are succes.
Ai o fiică care are doisprezece ani astăzi. Cum îi implicați în tratarea bolii dvs.?
Când am fost diagnosticat cu depresie în urmă cu nouă ani, am încercat să o explic cât mai bine, de exemplu prin cărți ilustrate sau filme. Apoi aș putea spune: „Astăzi este o altă zi când mă simt ca oaia tristă din carte.” Cred că asta a fost și este util pentru copilul meu. Eu însumi sunt fiica unei mame deprimate, dependente de alcool și droguri și am văzut cât de rău se simte când nu primești nicio informație și, în copilărie, tinde să te învinovățești oricum. În consecință, sunt foarte în favoarea tratării transparente a bolii. Dar, desigur, asta înseamnă și că copilul este foarte deschis și poate vorbește despre asta la școală. Trebuie să te împaci cu asta. Dar este întotdeauna dificil pentru rude, în special pentru copii, și, din păcate, există mult prea puține oportunități de a le include în terapie și prea puține oferte specifice pentru copiii cu părinți bolnavi mintal.
Ce sfaturi aveți pentru cineva care se teme de tulburarea bipolară?
Cred că cel mai important lucru este să-ți faci cercetările. Avem un autotest pe site-ul nostru, care, desigur, nu înlocuiește un diagnostic, dar s-ar putea să obțineți câteva indicii inițiale și, dacă da, ar trebui să consultați un medic. Există mari medici generaliști care sunt instruiți și cunoscuți despre bolile mintale. Alții nu reușesc să recunoască tulburările mentale de ani de zile. Apoi cel târziu veți fi mai bine cu un specialist. Psihoeducația, cunoașterea propriei boli, este de asemenea centrală. Cu cât știți mai mult, cu atât boala devine mai puțin amenințătoare. Și ca expert în propria tulburare, este ușor să găsiți o modalitate de a face față medicului dumneavoastră. Aici ar fi de dorit ca medicii să permită mai mult nivelul ochilor și dacă pacientul dorește acest lucru și este capabil să facă acest lucru, implicați-l în deciziile de tratament. Acest lucru asigură în cele din urmă succesul tratamentului.
mulțumesc pentru discuție.
Nadja Stehlin face parte din consiliul de administrație al Societății germane pentru tulburări bipolare și ajută alte persoane cu același diagnostic ca o victimă. În prezent, se antrenează pentru a deveni o tovarășă de recuperare, implicată cu experiență. Și aici este vorba despre împărtășirea cunoștințelor tale cu alții în așa fel încât ceilalți să-și consolideze din nou încrederea și propriile abilități.
Citește și despre subiect:
Interviu cu Lena Kuhlmann: Psyche? Toți au