Tulburări ale d; Glutition - Tulburări digestive - MSD Manual versiune pentru consumator
(disfagie)
, MD, Spitalul Brigham și pentru femei | Spitalul Brigham și pentru femei
Unele persoane au dificultăți la înghițire (disfagie) În disfagie, alimentele și/sau lichidele nu se deplasează normal de la gât (faringe) la stomac. Oamenii simt că mâncarea sau lichidele sunt lipite de-a lungul tubului care leagă gâtul de stomac (esofag). Disfagia nu trebuie confundată cu senzația de bolus (glob isteric), în care oamenii simt că au un nod în gât, dar nu au probleme cu înghițirea.
Complicații
Disfagia poate determina oamenii să inspire (să inhaleze) fluidele gurii și/sau ceea ce mănâncă sau beau. Aspirația poate provoca pneumonie acută. Dacă aspirația apare pe o perioadă lungă de timp, oamenii pot dezvolta boli pulmonare cronice. Este frecvent ca persoanele care au suferit de disfagie de mult timp să mănânce inadecvat și să slăbească.
Cauze
Deși înghițirea este considerată înnăscută de majoritatea oamenilor, este un proces complex. Pentru ca înghițirea să se producă normal, creierul trebuie să coordoneze subconștient activitatea multor mușchi mici din gât și esofag. Acești mușchi trebuie să se contracte suficient de tare și în ordinea corectă pentru a împinge alimentele din gură și în partea din spate a gâtului, apoi în jos în esofag. În cele din urmă, partea inferioară a esofagului trebuie să se relaxeze, astfel încât alimentele să poată ajunge în stomac. De aceea, tulburările de înghițire pot fi legate de următoarele probleme:
Tulburări ale creierului sau ale sistemului nervos
Tulburări musculare în general
Tulburări esofagiene (obstrucție fizică sau problemă de motilitate [mișcare])
Tulburările creierului și ale sistemului nervos care interferează cu înghițirea includ accidentul vascular cerebral, boala Parkinson, scleroza multiplă și scleroza laterală amiotrofică (SLA). Persoanele cu aceste afecțiuni au de obicei și alte simptome pe lângă problemele de înghițire. Mulți au fost deja diagnosticați cu aceste afecțiuni.
Tulburările musculare generale care interferează cu înghițirea includ miastenia gravis, dermatomiozita și distrofia musculară.
Cancerul esofagului, inelelor sau membranelor de țesut din interiorul esofagului și formarea cicatricilor în esofag datorită expunerii cronice la refluxul acid sau a ingestiei de lichid coroziv pot provoca obstrucție fizică. Uneori esofagul este comprimat de un organ sau o structură adiacentă, de exemplu o tiroidă mărită, o umflătură în artera toracică mare (anevrism aortic) sau o tumoare în mijlocul pieptului.
Tulburările de motilitate esofagiană includ acalazia (o afecțiune caracterizată printr-o scădere semnificativă a contracțiilor ritmice ale esofagului și în care mușchiul esofagian inferior nu este suficient de relaxat pentru a permite alimentelor să treacă în stomac) și spasmul esofagian. Scleroza sistemică (sclerodermia) poate fi, de asemenea, cauza unei tulburări de motilitate.