Tulburări de alimentație în rețea
Criterii de diagnostic pentru tulburările alimentare
(Asociația Americană de Psihiatrie 1994)
Comentariu de G. Rathner: Pentru crearea unui pozitiv Diagnosticul (adică fără diagnostic prin excludere!) Trebuie fiecare toate se aplică condițiile menționate. Clasificarea în subgrupuri are sens datorită dezvoltării temporale a unei boli. Grupul de diagnostic al Tulburările alimentare nespecificate reprezintă cel mai mare grup din practica clinică și terapeutică. Tulburările alimentare nespecificate sunt tulburări importante din punct de vedere clinic, adesea cu aceeași suferință și, de asemenea, cu consecințe fizice și psihosociale.
Anorexia nervoasă (307.1)
- Refuzul de a menține greutatea corporală minimă normală în funcție de vârstă și înălțime (de exemplu, pierderea în greutate duce permanent la o greutate corporală mai mică de 85% din greutatea așteptată; % din greutatea așteptată).
- Frici pronunțate de a crește în greutate sau de a deveni grăsime, în ciuda faptului că sunt subponderale.
- Tulburări în percepția propriei figuri și a greutății corporale, influență excesivă a greutății corporale sau a figurii asupra autoevaluării sau negarea severității greutății corporale scăzute actuale.
- Prezența amenoreei la femeile postmenarhice, adică absența a cel puțin trei cicluri menstruale consecutive (amenoreea se presupune, de asemenea, dacă o femeie are perioade menstruale numai după administrarea hormonilor, de exemplu estrogeni).
Distingem două tipuri de anorexie:
Tipul restrictiv
În timpul episodului actual de anorexie nervoasă, persoana nu a avut „mâncare excesivă” regulată sau nu a prezentat nici un comportament de „purjare” (adică vărsături auto-induse sau abuz de laxative, diuretice sau clismă).
Tipul „Binge eating/purging”
În timpul episodului curent de Anorexia Nervoasă, persoana a avut în mod regulat o „alimentație excesivă” și a demonstrat un comportament de „purjare” (adică vărsături auto-induse sau abuz de laxative, diuretice sau clisme).
Bulimia nervoasă (307.51)
- Episoade repetate de „binge eating”. Un „episod de mâncare excesivă” se caracterizează prin următoarele două:
- Consumul unei anumite cantități de alimente într-o anumită perioadă de timp (de exemplu, într-o perioadă de 2 ore), prin care această cantitate de alimente este considerabil mai mare decât cantitatea pe care majoritatea oamenilor ar mânca-o într-o perioadă comparabilă și în condiții comparabile.
- Senzația de a pierde controlul comportamentului alimentar în timpul episodului (de exemplu, senzația că nu puteți opri consumul sau nu puteți controla tipul și cantitatea de alimente pe care le consumați).
- Utilizarea repetată a contramăsurilor inadecvate pentru creșterea în greutate, cum ar fi vărsături auto-induse, abuz de laxative, diuretice, clismă sau alte medicamente, post sau exerciții fizice excesive.
- „Atacurile de hrănire” și comportamentul compensator neadecvat apar în medie cel puțin de două ori pe săptămână timp de trei luni.
- Figura și greutatea corporală au o influență nejustificată asupra autoevaluării.
- Tulburarea nu apare exclusiv în timpul episoadelor de anorexie nervoasă.
Distingem două tipuri:
Tip „purjare”
Persoana induce în mod regulat vărsături sau abuzează de laxative, diuretice sau clisme în timpul episodului actual de Bulmia Nervoasă.
Tipul „fără purjare”
Persoana a demonstrat alte măsuri inadecvate pentru a contracara creșterea în greutate, cum ar fi postul sau exercițiile fizice excesive, în timpul episodului actual de bulimie nervoasă, dar nu a indus în mod regulat vărsături sau a abuzat de laxative, diuretice sau clisme.
Tulburare alimentară nespecificată (307,50)
Categoria nespecificată a tulburărilor alimentare este utilizată pentru clasificarea tulburărilor alimentare care nu îndeplinesc criteriile pentru o anumită tulburare alimentară. Exemple sunt: