Tulburări de alimentație pentru sugari pas cu pas în pediatrie

V. Abadie

tulburări

Arborele de diagnosticare - Comentarii

(3) Dacă răspunsul la prima întrebare este da, adică competența CAD, trebuie să ne întrebăm dacă dispneea interferează cu alimentația.

(4) Dacă sugarul are un CAD competent și nu dispnee, examenul neurologic și general elimină cauzele secundare: tonus insuficient (la nou-născuți) sau astenie legată de o boală generală (la copiii mai mari). Apoi, trebuie să ne întrebăm printr-un examen morfologic complet dacă ne confruntăm cu o patologie sindromică sau nu.

(5) În scenariul în care ne confruntăm cu un copil „normal”, nesindromic care are o răscruce de competențe, fără dispnee, fără patologie progresivă evidentă, evocăm apoi o tulburare digestivă, mai ales că copilul are simptome dureroase în timpul meselor: durere în tractul digestiv, GERD slab tolerat, esofagită.

(6) Dacă nu există semne de GERD, sugerăm o alergie la proteinele din laptele de vacă (APLV) prin căutarea atopiei familiale, a xerozei cutanate, a tulburărilor intestinale ... poate fi propus un dialert și o încercare de a exclude PLV. Dacă testul este neconcludent, trebuie să știi cum să te întorci, deoarece aroma neplăcută a hidrolizatelor și stresul acestor diete accentuează TCA psihogenă.