Tulburări de alimentație TCA (anorexie, bulimie)

Esential

diagnosticul trebuie pus de un psihiatru pentru a organiza strategia terapeutică
îngrijirea trebuie să fie fizică (medic generalist) și psihiatrică (psihiatru) din cauza complexităților
Terapia interpersonală (IPT) și terapia cognitiv-comportamentală (TCC) ar trebui favorizate în această situație
căutați existența tulburărilor asociate (depresie, tulburări de anxietate etc.)

Problemele alimentare sunt printre cele mai greu de depistat. De obicei, persoana care suferă de aceasta își ascunde necazurile, de care le este rușine. Uneori nici măcar nu este conștientă de asta. În acest caz tipic, acest site își ia tot interesul: rolul familiei este capital, deoarece familia este cea mai bine plasată pentru a detecta că ceva nu este în regulă și pentru a ajuta persoana în dificultate să se consulte. Bărbații pot avea și anorexie.

Un podcast al interviului doctorului Neveux Nicolas pe CAW de Sarah Polak și William Aguado.

Scopul acestei pagini este de a vă ajuta să observați semnele de anorexie și bulimie într-o persoană dragă (de obicei fiica lor, cel mai frecvent caz) pentru a-i ajuta cel mai bine.

Frecvența TCA este importantă. 6-8% din populația feminină cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani suferă de anorexie nervoasă, bulimie (constrângere și vărsături induse) sau compulsie alimentară (consumarea excesivă). În plus, aceste 3 tipuri majore de patologii nu descriu toate TCA existente. De fapt, este acceptat faptul că acestea acoperă doar 60% dintre pacienți. Deci, asta ar însemna că ar putea exista un milion de oameni cu AIT.

I/TCA: Care sunt semnele care ar trebui să alerteze ?

1/Anorexia

Cel mai frecvent, restricție alimentară este cel mai spectaculos semn. O scădere a volumului de alimente prelungită timp de câteva săptămâni, o succesiune de diete apropiate sunt elemente care ar trebui să alerteze.

Uneori anorexia se manifestă ca selecţie alimente, cu restricționarea anumitor familii de alimente (în special grăsimi și dulciuri).
În unele cazuri, este și mai greu să observi anorexia: persoana cu anorexie pare să investească mult în bucătărie, pregătește vasele, dar le mănâncă cu greu.
În cele din urmă, cea mai delicată și, din păcate, destul de frecventă prezentare este cea în care persoana anorexică mănâncă normal, dar apoi vomită în secret. Această situație este extrem de dificil de detectat. Acesta este motivul pentru care este foarte greu, în practică, să evaluezi cantitatea absorbită de persoana anorexică.
Adesea, acesta este cineva foarte investit în munca sau studiile lor.

De fapt, cel mai obiectiv semn este consecința restricției alimentare, adică pierdere în greutate. În mod ideal, puteți întreba persoana (adesea un adolescent) care este greutatea acesteia și puteți urmări cum se schimbă greutatea respectivă. În caz contrar, nu există altă soluție decât să o bazăm pe fizionomia persoanei. Pentru a obiectiva apoi această scădere în greutate, o posibilitate este de a determina persoana să se consulte în mod regulat cu medicul curant, care are posibilitatea de a cântări persoana respectivă și de a le monitoriza.

Aceste elemente sunt legate în mod natural de o preocupare majoră pentru figură, greutate, dietă sau anumite părți ale corpului. În prezent, decalajul coapsei (intervalul dintre coapse) este un centru de îngrijorare pentru tinerii anorexici, care devine chiar o provocare, o miză de comparație între ei pe rețelele sociale: este cel care va avea cel mai mare decalaj. Deci cea mai accentuată subțire ...

Se pot observa semne indirecte: apartenența la grupuri pro-ANA (pro anorexie), tendința de a argumenta cu înverșunare beneficiile slăbiciunii etc.

Vărsăturile pot indica și anorexie. Pe măsură ce au loc în secret, vor fi detectați indirect: urme în toaletă, miros de bilă.