Tulburări de panică cauze, tratament, prevenire - NetDoktor

Julia Dobmeier își finalizează în prezent masteratul în psihologie clinică. De la începutul studiilor sale a fost deosebit de interesată de tratamentul și cercetarea bolilor mintale. În acest sens, aceștia sunt motivați în special de ideea de a le permite celor afectați să se bucure de o calitate a vieții mai ridicată printr-un transfer ușor de înțeles.

Palpitațiile, transpirația și sufocarea sunt simptome tipice ale tulburării de panică. Cu atacurile de panică, cei afectați sunt depășiți de frică masivă. Mulți pacienți sunt convinși că o cauză fizică amenințătoare declanșează simptomele. Pe unii dintre ei îi sperie chiar până la moarte. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre tulburarea de panică și atacurile de panică.

Un atac de panică durează doar câteva minute, dar cei afectați trăiesc de frica de moarte. În psihoterapie, ei învață să înțeleagă factorii declanșatori și să controleze atacurile.

Tulburare de panică: descriere

Atacurile de panică recurente și imprevizibile sunt caracteristice tulburării de panică. Tulburarea de panică este, de asemenea, cunoscută de profesioniștii din domeniul medical ca anxietate episodico-paroxistică. Termenul paroxistic vine din greacă și poate fi tradus ca „paroxistic”.

Ce sunt atacurile de panică?

Atacurile de panică sunt atacuri bruște de anxietate severă care sunt însoțite de o varietate de simptome fizice, inclusiv tremor, transpirație, palpitații și gânduri care cresc anxietatea. Ideile comune sunt despre a avea un infarct, sufocare sau leșin. Interpretarea amenințătoare creează teamă celor afectați că vor muri de simptome. Atacurile de panică durează doar puțin, dar sunt foarte intense și epuizante.

Tulburare de panică cu agorafobie

Atacurile de panică sunt adesea asociate cu agorafobia tulburării mentale. Pacienții se tem apoi, de exemplu, de a folosi mijloacele de transport în comun, de a merge la un cinematograf sau la un teatru sau de a merge la supermarket pentru a face cumpărături. Nu mai puteți merge în aceste locuri neînsoțiți (comportament de evitare). Dacă pacienții nu mai îndrăznesc să iasă singuri din casă, acest lucru are consecințe grave, cum ar fi pierderea locului de muncă și rămânerea singură.

Tulburarea de panică asociată cu agorafobia este mai frecventă decât tulburarea de panică pură. Dacă atacurile de panică apar în contextul depresiei, acestea nu sunt atribuite unei tulburări de panică, ci mai degrabă văzute ca o consecință a depresiei.

Atacuri de panică la copii

Copiii și adolescenții pot dezvolta, de asemenea, tulburări de anxietate și panică. Dacă și părinții suferă de atacuri de panică, mulți copii preiau comportamentul anxios de la ei. În experimente, experții au arătat că copiii mici se feresc de situațiile nesigure atunci când mama lor are o expresie înspăimântată pe față. Acest comportament arată că gesturile și expresiile faciale ale părinților influențează puternic oamenii încă de la o vârstă fragedă. O anxietate crescută crește riscul ca copilul să dezvolte tulburări de panică mai târziu. Copiii care suferă de anxietate de separare sunt, de asemenea, mai predispuși să sufere atacuri de panică.

Terapia are adesea succes la copii și adolescenți cu tulburări de panică. Dacă nu este tratată, boala mintală poate fi cronică și poate avea un efect foarte negativ asupra dezvoltării copiilor. Efectele sociale sunt deosebit de grave, deoarece copiii se retrag din frică. Ca și în cazul adulților, există de obicei și alte probleme psihologice pe lângă tulburarea de panică, inclusiv depresia, alte tulburări de anxietate și dependențe.

În cazul copiilor și adolescenților, de obicei are sens implicarea părinților în terapie. Deoarece tulburările de anxietate la copii se bazează, în unele cazuri, pe relații disfuncționale în cadrul familiei. Chiar dacă nu este cazul, părinții pot învăța în terapie cum să-și întrețină copiii.

Atacuri de panică: Câți sunt afectați?

Aproximativ două până la patru la sută din populație va dezvolta o tulburare de panică cu atacuri de panică în timpul vieții. De obicei, începe între 15 și 24 de ani. Tulburarea de panică este diagnosticată la femei cel puțin de două ori mai des decât bărbații.

Atacuri de panică: simptome

Conform clasificării ICD-10 a tulburărilor mentale, următoarele simptome sunt caracteristice tulburării de panică sau atacurilor de panică:

Un atac de panică este un singur episod de anxietate intensă care începe brusc și atinge maximul în câteva minute. Atacul de panică durează doar câteva minute.
Tulburarea de panică are întotdeauna cel puțin unul dintre următoarele simptome: modificări ale ritmului cardiac și ale palpitațiilor, transpirații, tremurături și gură uscată.
Alte simptome frecvente ale pieptului și abdomenului sunt: dificultăți de respirație, opresiune, durere în piept, greață și disconfort la nivelul stomacului.
Simptomele psihologice includ: amețeli, nesiguranță, slăbiciune și somnolență. Anxietatea și simptomele fizice sunt atât de severe încât oamenii se tem de moarte din partea lor.
De vreme ce atacurile de panică ies din senin, mulți se tem de pierderea controlului sau se tem că se simt nebuni.
Adesea, cei afectați se percep pe ei înșiși sau pe mediu ca fiind ireal și ciudat. Experții se referă la aceste fenomene ca depersonalizare sau derealizare.
În plus, pacienții cu atac de panică se plâng de simptome precum bufeuri sau frisoane reci, amorțeală sau furnicături.

Tulburare de panică: simptome ale atacurilor de panică nocturnă

Până la 40% dintre pacienții cu tulburare de panică suferă, de asemenea, atacuri de panică în mod regulat noaptea. Încă nu există o explicație clară pentru acest fenomen. Este greu de explicat, deoarece atacurile de panică nu apar în fazele visului pe timp de noapte. Deci atacurile de panică în timpul somnului nu reprezintă o reacție la coșmaruri.

Prin urmare, experții suspectează că panica se învață în timpul zilei ca o reacție la schimbări fizice, cum ar fi o bătăi mai rapide ale inimii. Această reacție antrenată rulează apoi automat noaptea.

Atacuri de panică: cauze

Cauzele tulburării de panică nu sunt pe deplin înțelese. Acum este clar că factorii genetici joacă un rol. Se știe, de asemenea, că activitatea de mesager afectată în anumite regiuni ale creierului favorizează dezvoltarea bolii. Acești și următorii factori joacă împreună în dezvoltarea atacurilor de panică.

Experiențe traumatice din copilărie

Oamenii de știință presupun că trauma în copilăria timpurie este adesea cauza unei tulburări de anxietate mai târziu. În cercetarea experienței din copilărie, persoanele care sufereau de panică au fost mai susceptibile de a raporta neglijare, abuz sexual, pierderea unui părinte, abuz de alcool parental și violență domestică. Cu toate acestea, stresul la maturitate, de exemplu divorțul sau moartea unei rude, poate contribui și la dezvoltarea tulburării de panică.

anxietate

Persoanele cu o anxietate crescută sunt deosebit de expuse riscului de a dezvolta atacuri de panică. Ei interpretează adesea reacțiile fizice la stres sau efort ca fiind periculoase pentru viață. La rândul său, acest lucru crește simptomele fizice și frica se acumulează.

Comportament de evitare

Comportamentele de evitare pe care le dezvoltă cei care suferă fac ca frica să persiste și atacurile de panică să reapară. A purta medicamente cu tine sau a fi însoțit de alte persoane tinde să înrăutățească problema. Cei afectați cred că au trecut prin situație doar pentru că ar fi avut ajutor în caz de urgență. Atâta timp cât nu experimentează că panica poate fi depășită fără ajutor, tulburarea de panică persistă.

stres

Stresul sever (de exemplu ca urmare a conflictelor partenerilor, șomajului, îngrijorărilor existențiale) poate promova izbucnirea tulburării de panică. Cu o tensiune interioară constantă, doar un mic declanșator (de exemplu, cumpărături într-un supermarket aglomerat) este adesea suficient pentru a declanșa cercul vicios al fricii care duce în cele din urmă la un atac de panică.

Substanțe care provoacă atacuri de panică

Substanțe precum alcoolul, cofeina și diferite medicamente promovează, de asemenea, apariția atacurilor de panică. În special țigările nu au adesea presupusul efect calmant: nicotina are de obicei un efect stimulator asupra organismului. Dacă oricine se află deja într-o stare de excitare interioară, fumatul unei țigări crește neliniștea. Nivelul de tensiune care declanșează atacul de panică este atins mai repede. Dacă atacurile de anxietate apar frecvent, apare tulburarea de panică.

Atacuri de panică: examinări și diagnostic

Dacă bănuiți o tulburare de panică, vă puteți adresa mai întâi medicului dumneavoastră. Aceștia vă vor vorbi și vor efectua diferite examinări pentru a exclude orice cauză fizică a simptomelor.

Stările de tip panică pot apărea și în legătură cu bolile fizice. Aceste boli includ:

Aritmii cardiace
Etanșeitatea inimii (angina pectorală)
Glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidism)
Scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie)
astm bronsic
Boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
Sindromul de apnee în somn
epilepsie
Otravire cu cofeina
Consumul de droguri, în special cocaină, amfetamine, extaz, halucinogene și opiacee

Medicul dvs. de familie vă va trimite la un terapeut sau la o clinică psihosomatică pentru un diagnostic exact al tulburării de panică și pentru a stabili dacă există alte tulburări psihologice.

Prin anchete specifice și cu ajutorul chestionarelor, un medic sau psiholog poate diferenția tulburarea de panică de alte tulburări de anxietate. Un test de atac de panică este, de exemplu, scala fricii Hamilton (HAMA), pe care medicul o completează în conversație cu pacientul (fișe de evaluare ale terților).

Există însă și fișe de autoevaluare cu ajutorul cărora pacienții cu anxietate își pot descrie simptomele mai specific (State-Trait-Anxiety-Inventory, STAI). Terapeutul ar putea pune următoarele întrebări pentru a ajuta la diagnosticarea tulburării de panică:

Uneori experimentează crize de anxietate intensă?
Dacă frica apare împreună cu simptome fizice, cum ar fi tremurături, respirație scurtă sau gură uscată?
După un atac de anxietate, vă fie frică de un alt atac?
Există un anumit declanșator al atacurilor de anxietate?

Este doar o tulburare de panică dacă atacurile de panică nu sunt asociate cu eforturi speciale sau situații periculoase. De asemenea, ele nu se referă la un anumit obiect, cum ar fi fobia, ci apar în situații diferite.

Severitatea atacurilor de panică variază de la persoană la persoană. Dacă cei afectați suferă patru atacuri de panică în decurs de patru săptămâni, se vorbește despre o tulburare moderată de panică. Dacă patru atacuri de panică apar pe săptămână în decurs de o lună, este o tulburare gravă de panică.

Atacuri de panică: tratament

Pentru tratamentul tulburărilor de panică cu atacuri de panică, experții recomandă terapia comportamentului cognitiv și utilizarea medicamentelor. Alternativ, psihoterapia psihodinamică arată și ea succes. În plus față de terapie, sportul și grupurile de auto-ajutorare sunt un ajutor util.