Ulcer gastric CityPraxen Berlin
Centrul de competență pentru gastroenterologie informează: ulcer gastric, ulcer duodenal, ulcer
Definiție: ulcer gastric, ulcer duodenal, ulcer
Specialiștii în gastroenterologie disting între unul
- Ulcer gastric (ulcus ventriculi)
- Ulcer duodenal (ulcer duodenal)
Ulcerul gastric și ulcerul duodenal sunt boli benigne, inflamatorii. În ambele cazuri, membrana mucoasă și straturile de perete mai profunde ale organelor sunt deteriorate.
Stomacul este căptușit de o membrană mucoasă care produce acid clorhidric pentru a digera alimentele. Pentru ca acest acid să nu atace organul în sine, celulele membranei mucoase formează un strat de mucus care protejează stomacul.
Dacă există lacune în acest strat protector, se produce prea mult acid clorhidric. Se produc leziuni ale membranei mucoase. Acidul pătrunde acum în țesutul adânc al peretelui stomacului. Aceasta formează un ulcer.
Un ulcer gastric este diagnosticat de un gastroenterolog, în special pe curbura interioară a organului (curbură mică).
Și în cazul ulcerului duodenal (ulcus duodeni), peretele interior este deteriorat de secreția excesivă de acid gastric. Simptomele tipice ale ulcerului de stomac sunt durerile la nivelul abdomenului superior, de obicei imediat după masă. Pot apărea și pierderea poftei de mâncare și greață.
Simptomele sunt similare în cazul ulcerului duodenal. Cu toate acestea, acestea sunt mai vizibile pe stomacul gol, de ex. noaptea târziu sau noaptea.
Sinonime și termeni înrudiți
Sinonime: ulcer pectic, ulcer duodenal, ulcer gastric, ulcer duodenal
Engleză: ulcer peptic, ulcer duodenal
Prezentare generală
Stomacul și duodenul fac parte din tractul digestiv. Peretele acestor două organe este format din straturi diferite. Membrana mucoasă este stratul cel mai interior și protejează împotriva acidului din stomac.
În ulcerul gastric (ulcer gastric) și ulcerul duodenal (ulcus duodeni), membrana mucoasă este deteriorată pe alocuri din cauza unui dezechilibru între factorii de protecție și distructivi. Prea mult acid este produs în stomac, care pătrunde în straturile mai profunde și provoacă un ulcer. Colonizarea cu bacteria Helicobacter pylori joacă, de asemenea, un rol.
În Germania, ulcerele gastrice sunt diagnosticate recent la aproximativ 50.000 până la 100.000 de persoane în fiecare an de către un gastroenterolog. Majoritatea pacienților au vârsta peste 50 de ani. Boala apare în mod egal la bărbați și femei.
În schimb, bărbații sunt de trei ori mai predispuși să dezvolte un ulcer duodenal. Mai ales între 30 și 50 de ani.
O durere (ulcer) este foarte incomodă. Este însoțit de dureri la nivelul abdomenului superior și poate duce la greață și vărsături. Unii pacienți pierd mult în greutate ca urmare a bolii. Uneori apar complicații. Aceasta include sângerări în stomac sau duoden. Se fac remarcabile prin scaune negre (scaune tarate) sau prin vărsături de sânge.
Cancerul de stomac se poate dezvolta și din ulcer. Grupul de risc este în principal bărbații cu vârsta peste 60 de ani. În cel mai rău caz, ulcerul gastric duce la o îngustare a stomacului, care poate fi fatală.
De asemenea, este posibil ca răni (ulcer) să pătrundă prin stomac sau peretele intestinal. Această descoperire se poate transforma într-o inflamație a peritoneului (peritonită) care pune viața în pericol dacă conținutul ambelor organe intră în abdomen. În acest caz, gastroenterologul trebuie să opereze imediat.
Cauzele ulcerului gastric, ulcerului duodenal, ulcerului
Gastroenterologul identifică adesea bacteria Helicobacter pylori ca fiind cauza ulcerului gastric și a ulcerului duodenal. Bacteria poate fi găsită în membrana mucoasă a fiecărui al doilea adult de peste 50 de ani și apare mai frecvent odată cu creșterea vârstei.
Cu toate acestea, un ulcer se dezvoltă de obicei numai dacă există alte cauze. Aceștia pot fi factori genetici, dar și factori externi, de ex. consum excesiv de alcool și nicotină.
O intoleranță la anumite medicamente, de ex. Suplimentele de cortizon, pot duce, de asemenea, la un ulcer stomacal sau ulcer duodenal. Efectele secundare nedorite pot apărea și atunci când se iau medicamente antiinflamatoare. Reprezentanții acestui tip de medicamente sunt acidul acetilsalicilic (ASA), diclofenacul și ibuprofenul.
În cazuri rare, hormonul gastrin al organismului este responsabil pentru formarea ulcerului. Gastrina favorizează producția de acid gastric.
Factori de risc suplimentari sunt inflamația mucoasei stomacului (gastrită), stresul mental și fizic, operații majore și arsuri.
Ce să faceți singur dacă aveți ulcer stomacal, ulcer duodenal, ulcer
Pacienții cu ulcer gastric sau ulcer duodenal trebuie să evite orice ar putea irita membrana mucoasă. Acestea includ cafeaua, alcoolul, nicotina, alimentele grase și condimentate.
Dacă medicamentele sunt factorul declanșator, ar trebui să discutați cu gastroenterologul dvs. despre posibile medicamente alternative.
Ajutor de la specialist
În funcție de specificitatea simptomelor, diagnosticarea detaliată suplimentară poate fi efectuată de diverși specialiști pe baza unei discuții cu medicul dumneavoastră. Acestea includ:
- Gastroenterologi
- Interniști
La ce să vă așteptați de la medicul dumneavoastră în gastroenterologie?
Înainte ca medicul dumneavoastră gastroenterologic să înceapă o examinare, va avea loc o discuție introductivă (anamneză) despre simptomele dvs. actuale. Ca parte a acestui lucru, el vă va întreba, de asemenea, despre reclamațiile anterioare și orice boli existente.
Vă puteți aștepta la următoarele întrebări:
- De cât timp există simptomele?
- Puteți face o caracterizare precisă și, dacă este necesar, localizare?
- Au apărut modificări în cursul simptomelor?
- Suferați de simptome suplimentare, cum ar fi dificultăți de respirație, dureri în piept, amețeli?
- Ați suferit vreodată de acest lucru și aceste simptome au apărut într-un mod familial?
- Dacă există în prezent boli anterioare sau boli ereditare și acestea sunt tratate?
- În prezent luați medicamente?
- Sunteți conștienți de alergii?
- Suferi de condiții stresante în viața de zi cu zi?
Ce medicamente luați în mod regulat?
Gastroenterologul dvs. va avea nevoie de o imagine de ansamblu asupra medicamentelor pe care le luați în mod regulat. Înainte de a merge la medicul gastroenterologului, compilați o imagine de ansamblu asupra medicamentelor pe care le luați într-un tabel. Veți găsi un plan de medicamente de completat aici.
Examinări (diagnostice) de către gastroenterolog
Pe baza caracteristicilor simptomelor înregistrate în anamneza anterioară și a stării actuale de sănătate, gastroenterologul poate aplica acum următoarele diagnostice:
- Examen de palpare
- Examinarea scaunului
- Test de sange
- Examinarea cu ultrasunete (sonografie)
- Gastroscopie
- Luarea unei probe de țesut (biopsie)
- Tomografie computerizată (CT)
- Imagistică prin rezonanță magnetică
Tratamente (terapie)
La mulți pacienți cu ulcer stomacal și ulcer duodenal, gastroenterologul poate detecta bacteria Helicobacter pylori.
Administrarea de antibiotice (terapia de eradicare) ucide bacteriile și ulcerul se vindecă de obicei. În același timp, blocanții acizi sunt administrați pentru a reduce acidul din stomac.
Dacă ulcerul gastric sau ulcerul duodenal a fost cauzat de analgezice sau medicamente reumatoide, gastroenterologul vă va sfătui să le opriți astfel încât membrana mucoasă a celor două organe să nu mai fie iritată și să ofere, de asemenea, un preparat inhibitor de acid, astfel încât membrana mucoasă să se poată regenera. Ulcerul trebuie să se vindece în decurs de una până la două săptămâni.
Este posibil ca inhibitorul acid să fie luat permanent dacă durerea și medicamentele reumatoide nu pot fi întrerupte.
Dacă s-a produs deja sângerare, trebuie respectat repausul strict la pat. Pentru a compensa pierderea de sânge, gastroenterologul va prescrie inhibitori ai pompei de protoni sau o transfuzie de sânge.
Dacă ulcerul se rupe sau dacă orificiul gastric este îngustat, intervenția chirurgicală este esențială.
Prevenire (profilaxie, prevenire)
Din punctul de vedere al gastroenterologului, există diferite măsuri pentru prevenirea formării unui ulcer gastric și a unui ulcer duodenal:
- Mâncați o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de grăsimi
- Evitați stresul mental și stresul
- Abțineți-vă de la fumat și de consumul excesiv de alcool
- Limitați consumul de cafea
- Evitați consumul frecvent de droguri
- Discutați despre utilizarea reumatismului și a analgezicelor cu gastroenterologul dvs., astfel încât membrana mucoasă să nu fie atacată în continuare
prognoză
Cu un tratament medicamentos adecvat (terapie) de către gastroenterolog, prognosticul pentru ulcerul gastric și ulcerul duodenal este foarte favorabil. Cu toate acestea, un ulcer poate reapărea.