Ulcerul duodenal (Ulcus Duodeni) - Cauze, simptome și tratament
Ulcerul duodenal este un ulcer benign mult mai frecvent decât un ulcer de stomac. Ulcerul se poate dezvolta dacă există un exces de enzime sau acid gastric. Echilibrul dintre factorii agresivi și cei de protecție este apoi perturbat, astfel încât este favorizată formarea ulcerului gastric sau duodenal.
Cauzele unui ulcer duodenal
Există diferite cauze pentru dezvoltarea unui ulcer duodenal:
Secreție excesivă de suc gastric (hipersecreție)
Helicobacter pylori
Sindromul Zollinger-Ellison
Hiperparatiroidism (glande paratiroide hiperactive)
Anumite medicamente (de exemplu, acid acetilsalicilic sau cortizon)
alcool
nicotină
stres
depresiuni
În plus, tendința de a dezvolta un ulcer duodenal poate fi moștenită. În familiile în care rudele au avut deja un ulcer duodenal, sunt de aproximativ trei ori mai afectate decât în familiile fără boală de ulcer duodenal. De asemenea, s-ar putea stabili, dar nu a fost încă clarificat, că persoanele cu grupa sanguină 0 dezvoltă adesea un ulcer duodenal.
Simptomele unui ulcer duodenal
Nu există semne caracteristice ale unui ulcer duodenal. Cel mai frecvent simptom este durerea abdominală superioară, care apare în principal într-o stare sobră și noaptea. În unele cazuri, durerea poate fi ameliorată prin ingerarea de alimente. Alte simptome posibile sunt:
Senzație de presiune în abdomenul superior
Plenitudine
Balonare
Burping
Vomit
Greaţă
Pierdere în greutate
Simptomele sunt agravate de nicotină și cafea.
Tratamentul unui ulcer duodenal
În primul rând, se asigură că simptomele pot fi ameliorate. În acest scop, se recomandă o anumită dietă în care alimentele care împovără stomacul sunt reduse sau evitate. Aceasta include alcoolul, cafeaua, alimentele grase și condimentele fierbinți. În plus, nu trebuie să fumați cel puțin în timpul tratamentului. Dacă principala cauză este stresul, trebuie învățate strategii cu ajutorul cărora situațiile stresante pot fi gestionate mai bine. În plus, exercițiile de relaxare ajută la reducerea stresului. Anumite medicamente care contribuie la deteriorarea membranei mucoase trebuie întrerupte în urma consultării medicului.
Tratamentul include în primul rând administrarea de medicamente care ajută la reducerea producției de acid gastric. Se iau blocanți ai receptorilor H2 sau inhibitori ai pompei de protoni, astfel încât simptomele să dispară într-un timp scurt. Dacă bacteria Helicobacter pylori este declanșatorul dezvoltării ulcerului duodenal, se iau medicamente pentru a ucide agentul patogen.
Intervenția chirurgicală este necesară numai dacă tratamentele nu funcționează și ulcerul persistă. Acesta este cazul pentru aproximativ cinci la sută dintre cei afectați. O operație este, de asemenea, necesară dacă complicații precum ruptura peretelui intestinal sau sângerarea sunt asociate cu ulcerul duodenal. În timpul operației se efectuează o rezecție. Aceasta implică îndepărtarea unei părți a stomacului pentru a reduce producția de acid gastric. În cazuri individuale, nervii trebuie tăiați pentru a reduce producția de acid din stomac.