Umflarea glandei salivare - glandele salivare - boli; Clinica Universitară ORL din Köln
Boli netumorale ale glandelor salivare
Există multe cauze diferite ale umflării glandei salivare. Practic, trebuie făcută o distincție între umflarea alternativă și umflarea descrescătoare și umflarea permanentă sau chiar în creștere a glandei. Dacă o tumoare poate fi exclusă ca cauză a umflării glandei salivare, atunci iau în considerare inflamația și diferite boli ale sistemului de conducte salivare.
Pietre salivare
Pietrele salivare apar în principal în glanda salivară a maxilarului inferior (glanda submandibulară) și în glanda parotidă (glanda parotidă). În timp ce în urmă cu câțiva ani îndepărtarea chirurgicală a întregii glande salivare a fost adesea singura opțiune de tratament, există acum o procedură ușoară sub formă de mini-endoscopie a canalelor salivare (sialendoscopie, endoscopie a canalului salivar) în care pietrele salivare pot fi afișate endoscopic și, dacă este necesar, îndepărtate.
Infecții virale
În urmă cu câțiva ani, oreionul (parotita epidemică) era una dintre cele mai frecvente boli. Este o infecție acută, generalizată, cu paramixovirusuri neurotrope. Acest lucru duce la o mărire dureroasă a tuturor glandelor salivare, în special a glandelor parotide. Odată cu introducerea vaccinării împotriva oreionului, aceasta a devenit rară în orele de cabinet ale pediatrilor.
Infecții bacteriene
Acestea apar mai ales în legătură cu alte boli ale glandei parotide. Așa se poate B. cu pietre salivare sau o modificare a compoziției salivei (dischic) duc la o colonizare a bacteriilor. Bacteriile migrează fie prin conductă, fie prin fluxul sanguin și declanșează inflamația. Poate apărea cronificarea infecției. Terapie consecventă cu antibiotice și stimularea fluxului de salivă, de ex. B. necesar prin supt bomboane acre.
Umflarea glandei salivare neinflamatoare
Sialadenoză sau sialoză este o umflare neinflamatoare a glandei salivare, în cea mai mare parte nedureroasă. Glanda parotidă este afectată în cea mai mare parte de aceasta. Cauza aici poate fi o boală metabolică, cum ar fi diabetul zaharat sau o tiroidă hiperactivă (hipertiroidism). Poate apărea ca efect secundar al administrării beta-blocantelor sau al tulburărilor metabolice (de exemplu, malnutriție sau alcoolism). Atâta timp cât nu există nicio afectare funcțională sau durere, această modificare are o valoare limitată a bolii, în afară de deficiențele cosmetice.
Boli autoimunologice
Sindromul Sjögren este o boală sistemică cu un complex de simptome constând în producția insuficientă de secreție cu gură uscată (xerostomie), cornee și conjunctivită a ochiului (keratoconjunctivita sicca) și inflamația glandelor lacrimale (dacryoadentitis). Apare și poliartrita cronică. Majoritatea femeilor aflate la menopauză sunt afectate. Mai întâi apare o umflare a parotidei, care apoi se transformă într-o reducere (atrofie). Pentru diagnostic se efectuează o biopsie a parotidei (glanda parotidă).