Un avantaj imens - programul de lucru al doctorului Stutz
Reper în tratamentul ocluziilor arteriale din inimă: cardiologul șef al Lucernei, Prof. Paul Erne, pe noul stent, care în final se dizolvă complet. „Acesta este cu adevărat ceva de care aparține viitorul”, spune cardiologul șef la Spitalul Cantonal din Lucerna. El a fost în fruntea poveștii de succes a stentului de la înființarea sa la mijlocul anilor '90. Inițial, stenturile erau destinate doar ca punte de legătură în caz de urgență. După un atac de cord, deschideți vasul cu un balon cât mai repede posibil, astfel încât sângele să curgă din nou rapid și pacientul să poată fi scos din pericol. Apoi stabilizați cu un stent. Acest lucru a lăsat puțin mai mult timp pentru operația ulterioară de by-pass de către chirurgul cardiac. „La un moment dat ați observat că restaurarea temporară cu stent a durat mult mai mult decât era de așteptat și, în multe cazuri, nu mai era necesară o operație”, își amintește prof. Erne.
Problema cu toate grefele de stent pentru o lungă perioadă de timp a fost marea teamă de a reînchide vasul - așa-numita restenoză - în zona stentului. Tranzițiile dintre vasul sănătos și stent și structurile de rețea ale stenturilor au fost deosebit de delicate. Stenturile acoperite cu droguri conțineau această amenințare.
Dar acum am făcut un alt salt cuantic: un stent acoperit care susține vasul prin faza critică și care se dizolvă complet după aproximativ doi ani. Cuvântul cheie este bio-absorbabil. „Acesta este un avantaj imens față de stenturile metalice anterioare”, spune prof. Erne. Motivul este evident: un stent nu este niciodată la fel de elastic ca un vas. El poate participa într-o măsură foarte limitată la întindere doar în diferite situații de încărcare. Prin urmare, este un avantaj dacă stentul dispare din nou după terminarea terapiei. Și riscul unei acumulări reînnoite de calciu în zonele nevralgice scade, de asemenea, la zero. La doi ani după ce a fost introdus, stentul s-a dizolvat complet.
Perspectivele sunt bune: Dacă, în aceste condiții, o ocolire trebuie să fie plasată mai târziu, chirurgul poate începe el însuși devierea acolo unde se afla închiderea. Desigur, acest lucru nu ar fi posibil dacă ar exista încă o grilă metalică enervantă în vas.
Pentru ce pacienți este adecvat acest stent? Prof. Paul Erne: „Îl folosim de la sfârșitul anului trecut. Până în prezent am tratat în jur de 50 de pacienți. Implanturile au mers foarte bine, deși necesită mai multă precizie și o doză bună de experiență. Nu vom putea spune cum sa dezvoltat totul de aproximativ doi ani. "
Plastic în loc de metal: Acest nou stent nu este acoperit doar cu medicamente, ci se dizolvă complet de îndată ce și-a îndeplinit funcția în vasul de sânge restrâns. Bioabsorbabil: După aproximativ doi ani, nimic din el nu este vizibil în sistemul vascular. Vasul este din nou complet elastic.