Un caz de obezitate și chirurgie bariatrică - SSVQ

Un caz de obezitate și chirurgie bariatrică

Domnul X este un pacient în vârstă de 45 de ani urmat timp de 5 ani pentru dislipidemie, hipertensiune și diabet de tip II sub medicamente hipoglicemiante orale (HGO). Măsoară 1,65m și cântărește 98 kg. Nu are alte antecedente medicale sau chirurgicale. În special, nu are amigdalită și nu suferă de șchiopătare. El este urmat de un nutriționist și încercările sale de a pierde în greutate în mod susținut au fost nereușite. El vă consultă cu multe întrebări despre operația de slăbire.

Care sunt riscurile asociate cu obezitatea ?

Multe comorbidități pot apărea la obezii morbid. Figura A listează principalele.

obezitate

Este candidat la operație ?

Indicele de masă corporală al acestui pacient este de 36. Deoarece pacientul are comorbidități asociate cu obezitatea sa și nu a reușit studiile dietetice, acest pacient este candidat pentru o procedură bariatrică. În absența co-morbidității, IMC-ul minim necesar este de 40. Tabelul 1 rezumă profilul pacientului care poate fi îndrumat pentru operație.

tabelul 1

  • IMC> 40 (obezitate clasa III)
  • IMC> 35 cu comorbidități (obezitate clasa II)
  • Eșecul procesului medical
  • Risc chirurgical acceptabil
  • Vârsta 5 ani
  • Fără cancer activ
  • Stabilitate psihică
  • Conformitate
  • Absența dependenței de droguri, a alcoolismului sau a dependenței de droguri

Care sunt contraindicațiile pentru tratamentul chirurgical al obezității?

Printre altele, trebuie să se asigure că pacientul nu prezintă boală inflamatorie intestinală sau boală celiacă, ciroză BC BC, alergii alimentare multiple, boli bipolare care necesită litiu sau intoleranță la aportul cronic de vitamine, care vor fi necesare post-operator.