Utilizarea PDA pentru ameliorarea durerilor din travaliu

Fiecare contracție te apropie de bebelușul tău. Depinde de tine câtă durere vrei să suporti. Cel mai frecvent tratament al durerii în timpul nașterii este anestezia epidurală, mai bine cunoscută prin abrevierea PDA. Răspundem la toate întrebările importante pe care le aveți pe această temă.

La ce să te aștepți Pot rezista durerii? Pot sa o fac? Destule femei însărcinate se luptă cu frici și îndoieli cu privire la naștere. Este liniștitor să vă familiarizați cu procedurile medicamentoase obișnuite în timpul sarcinii, care pot fi utilizate în plus față de ajutoarele ușoare pentru durerea în travaliu. De exemplu, anestezia epidurală sau PDA pe scurt, este o terapie a durerii care este utilizată în multe nașteri - fie că este vorba despre o naștere naturală sau o Cezariana - este folosit cu succes.

Aceasta implică anestezie locală a abdomenului prin intermediul unei seringi la nivelul celei de-a treia sau a patra vertebre lombare, numită și seringă pentru rucsac pentru simplitate. Oferă femeilor o ameliorare semnificativă a durerii în timpul nașterii. În multe clinici, femeile care dau naștere pot determina singure doza de anestezic prin apăsarea unui buton și, dacă se dorește, pot opri complet PDA pentru contracții. Vă vom spune aici exact cum funcționează și ce riscuri poate avea anestezia epidurală pentru mamă și copil.

PDA - da sau nu?

Depinde de dvs. să decideți dacă doriți sau nu ca un PDA să amelioreze durerea nașterii. Când vă înregistrați la spitalul ales de dvs., veți fi întrebat într-o discuție preliminară dacă doriți să-l utilizați pentru naștere. De obicei, un anestezist vă va explica procedura și posibilele reacții adverse. Dacă această măsură de calmare a durerii este în mod fundamental o opțiune pentru dvs., atunci sunt necesare semnătura și declarația de consimțământ. Acest lucru nu înseamnă neapărat că anestezia epidurală va fi plasată la naștere. Dar la travaliu aveți mai puțin timp și nerv pentru forme.

Chiar dacă nu ați avut o discuție preliminară, există desigur posibilitatea anesteziei epidurale. Explicația are loc imediat ce îți exprimi dorința. Unele femei o cer rapid în timpul travaliului; alții încearcă multe ore cu Durerile nașterii să facă față până când nu o mai suportă sau puterea lor scade. Alții se pot descurca fără ea.

Experiențele sunt diferite. Unii ginecologi recomandă ca femeile însărcinate să nu excludă PDA de la bun început, mai ales atunci când nasc pentru prima dată. Nu numai datorită ameliorării durerii, ci și pentru că anestezia epidurală poate elibera crampe și blocaje în organism și astfel poate promova nașterea. În toate acestea, este important să decideți singuri când devine prea mult pentru dvs. și dacă doriți să aveți narcoticul.

Cu toate acestea, există și cazuri în care PDA nu este utilizat în mod voluntar. Acestea pot include:

Boli preexistente ale gravidei, în special ale sistemului cardiovascular
Risc nașterea
ca anestezic parțial în timpul unei operații cezariene

Tehnica anestezică, pe de altă parte, nu poate fi utilizată la femeile însărcinate care sunt alergice la narcotice sau care au o tulburare de coagulare a sângelui.

Când și cum este setat?

În mod ideal, asta este colului uterin deschis doar doi până la trei centimetri doar când PDA este plasat. Dar chiar dacă doriți să încercați mai mult pentru a face față durerii, este totuși posibil. În Germania, numai un anestezist este autorizat să o facă. Devine o problemă doar cu puțin timp înainte de venirea bebelușului, în travaliu sever, deoarece în acest moment nu poate fi cu greu pusă. Apoi, de obicei, nu mai are sens - deoarece copilul este acolo înainte ca remediul să-și dezvolte efectul.

În primul rând, anestezistul așteaptă întreruperea travaliului. El îți cere să te „ghemui” în timp ce stai așa încât vertebrele să fie întinse. Dacă nu poți să stai bine - cocoașa funcționează și atunci când stai întins. Ar trebui să vă simțiți suficient de confortabil, astfel încât să puteți rămâne nemișcat în timpul procedurii. Anestezistul se va simți acum pentru vertebrele lombare și va căuta locul potrivit pentru a introduce acul. Mai întâi el dezinfectează pielea și folosește o mică seringă cu un anestezic pentru piele. Cu un ac care este la fel de gros ca cel folosit pentru extragerea sângelui, anestezistul pătrunde apoi în spațiul pielii dure a măduvei spinării (nu a măduvei spinării!). Acesta este așa-numitul spațiu epidural. Cu greu observi nimic din toate astea. O seringă cu soluție salină este atașată la ac. Când medicul se află la locul potrivit, va stoarce această soluție din seringă.

Acum, seringa se îndepărtează și un tub moale din plastic este filetat în acul lung și împins în spațiul epidural. Acesta este cateterul care este utilizat pentru dozarea anestezicului și analgezicului într-o manieră țintită. Un filtru de bacterii este atașat la capătul frontal al cateterului pentru a preveni pătrunderea germenilor. Acum medicul injectează o doză de test de anestezic. Așteaptă câteva minute - apoi urmează testul pentru a vedea dacă picioarele tale sunt flexibile. De asemenea, aveți nevoie de mușchii dvs. cu un PDA, astfel încât să puteți apăsa. Puteți simți totuși contracțiile, dar în curând nu vor mai face rău, deoarece medicamentul amorțește nervii spinali și astfel blochează transmiterea durerii de la corp la creier. Tubul este acum lipit de spate cu un tencuială și trecut peste umăr în față și, de asemenea, fixat. Deci sunteți mobil, nimic nu vă strânge spatele și ingredientul activ poate fi ușor adăugat.

Cum afectează PDA nașterea?

După aproximativ 10 până la 20 de minute, PDA și-a dezvoltat efectul complet. Încă mai simți că stomacul se îngreunează în timpul travaliului, uneori și presiune și tragere, dar durerea a dispărut sau a fost redusă semnificativ. Intensitatea lor poate fi comparată cu durerea pe care o simți în timpul perioadei.

Din când în când anestezicul funcționează doar în stânga sau doar în dreapta, cealaltă parte este încă „trează”. Atunci anunță-mă imediat. De multe ori vă ajută dacă vă culcați pe o parte care este încă dureroasă, astfel încât ingredientul activ să poată curge acolo. Sau medicul trebuie să corecteze ușor poziția cateterului.

Această formă de tratament al durerii este acum atât de dezvoltată încât nu afectează, așa cum s-a spus adesea, cursul travaliului.

Așa arată tehnologia corespunzătoare:

Pentru imagini mai mari și mai multe informații, vă rugăm să faceți clic pe imagine

Pot doza eu însumi efectul?

Amestecul și doza de medicament sunt calculate individual pentru dvs. Narcoticele și analgezicele sunt aproape întotdeauna completate uniform cu o pompă mică. Dacă doriți, o puteți face singur: printr-un buton de pe pompă. Decizi dacă vrei să lași durerea să vină și să fii „acolo” din nou pentru ultima fază a nașterii, așa-numita fază de expulzare. Sau dacă vrei puțină durere până la final. Cu PDA-ul modern, anestezicul este dozat cu atenție și cu precizie. Prin urmare, vă puteți îndrepta, chiar să vă ridicați. Dar cu siguranță ai nevoie de un sprijin pentru asta. Pentru că picioarele cu blană nu te ascultă ca de obicei. Dar cu puțin ajutor, puteți merge chiar la toaletă.

La ce efecte secundare ar trebui să mă aștept?

O senzație caldă îți trece prin picioare, nu inconfortabilă și un semn că va funcționa în curând. Deoarece nervii din jurul vaselor de sânge din picioare reacționează și la anestezic - se lărgesc și mai mult sânge curge în ele. Picioarele tale încep să-ți furnicule, se simt șchiopătate și nu mai sunt la fel de flexibile ca înainte.

Durerile de cap sau durerile de spate pot fi rezultatul amorțelii, la fel și mâncărimea și febra. În cele din urmă, efectele secundare depind de alegerea anestezicului. Anestezistul dumneavoastră vă va explica detaliile. De asemenea, poate provoca probleme la urinare. Apoi, veți fi plasat într-un cateter pentru o perioadă scurtă de timp.

PDA prezintă riscuri pentru mamă și copil?

Deoarece multe vase de sânge se dilată sub PDA, tensiunea arterială poate scădea. Asta nu ar fi bine pentru tine și pentru bebeluș, deoarece circulația ta o furnizează. De aceea moașa verifică regulat valorile. Un dispozitiv mic înfășurat în jurul încheieturii mâinii face acest lucru ușor. Cu toate acestea, doar câteva femei au nevoie de medicamente circulatorii. Pentru a fi în siguranță, o canulă va fi plasată pe braț, astfel încât să puteți reacționa rapid cu un antidot în cazul unei scăderi accentuate a tensiunii arteriale. Doar o mică parte din ingredientele active pentru PDA intră în circulația dumneavoastră. Prin urmare, copiii născuți sub PDA sunt la fel de potriviți ca bebelușii de mame care nu au primit medicamente pentru durere.

Este adevărat că nu pot obține un PDA cu un tatuaj pe coadă?

Asta se poate întâmpla. Unii anesteziologi refuză să dea un PDA femeilor care au decis să-și facă un tatuaj la spate la înălțimea șoldului înainte de sarcină (de exemplu „coarne de fund”, care acum a devenit oarecum discreditată). Motivul: acul de puncție care este împins în zona dintre vertebrele lombare poate contrabanda cu pigmenți de culoare în corp. Și nimeni nu poate estima ce pot face pigmenții tatuajului în cavitatea sensibilă a coloanei vertebrale. Deoarece această zonă, cunoscută și sub numele de spațiul peridual, este umplută cu lichid cerebral și are un număr deosebit de mare de terminații nervoase. Femeile care au scăpat deja de tatuaje cu laser trebuie să se îngrijoreze mai puțin: cicatricile care rezultă nu sunt în majoritatea cazurilor un obstacol pentru un PDA.

Concluzie: naștere cu PDA - standard sau doar ceva pentru lași?

Ar trebui să ne gândim că femeile însărcinate în aceste zile nu sunt judecate pentru alegerea lor de a-și da naștere copilului. Cu durerea deplină a travaliului. Sau mai relaxat cu un PDA. Utilizatorul Sabrina este revoltat de reacția celor din jur: „Optând pentru un PDA, am devenit un wimp pentru alte mame!” Nașterea rămâne o experiență individuală despre care nu ar trebui să te lași să vorbești. Nu vă lăsați neliniștiți de vocile critice. Unele femei sunt mai temătoare decât altele. Alegeți calea care funcționează cel mai bine pentru dvs. și solicitați sfaturi cât mai curând posibil cu privire la diferitele metode de ameliorare a durerii din travaliu. De multe ori chiar și remedii blânde ajută, cum ar fi masaje, căldură, acupunctură sau a hipnoza.

Aveți întrebări despre nașterea cu PDA? În a noastră forum veți găsi răspunsuri - și oameni drăguți pentru a face schimb de idei!