Valori hepatice Valoare GPTALAT Înțeles Valoarea sângelui este crescută - ce trebuie făcut

Valoarea GPT sau ALAT este o enzimă produsă în ficat. Valoarea poate oferi informații despre funcția ficatului. Dacă este crescut, acest lucru poate indica deteriorarea ficatului. În acest caz, medicul ar urma să solicite teste hepatice și alte teste. Și dvs. puteți contribui la scăderea Wer într-o anumită măsură.

gptalat

În acest articol

Valoarea GPT/ALAT este de obicei prima valoare hepatică care se observă, deoarece este adesea deja înregistrată ca valoare hepatică de bază la examinările de rutină. În spatele abrevierilor există o enzimă hepatică care migrează doar în sânge prin celulele deteriorate, astfel încât valorile crescute ale GPT/ALAT sunt un semn de avertizare. Articolul oferă o prezentare inițială a evaluării valorilor și a gamei largi de pași pe care medicul și pacientul le pot face ca răspuns la valori crescute.

GPT/ALAT: „enzima de plumb” pentru bolile hepatice

GPT este abrevierea pentru glutamat piruvat transaminază, ALAT înseamnă alanină aminotransferază. Ambii termeni se referă la același lucru: o enzimă formată în principal în ficat. ALAT este numele mai nou, acceptat la nivel internațional, care reflectă mai exact funcțiile specifice ale enzimei. Fostul nume GPT este încă utilizat pe scară largă.

Enzima numită alanină aminotransferază îndeplinește sarcini importante în metabolismul energetic și este exprimată doar în concentrații mari în ficat. În mod normal, enzima începe reacțiile biochimice pentru care este necesară și este consumată sau transformată chimic în proces. GPT/ALAT este eliberat în fluxul sanguin numai atunci când celulele care îl conțin sunt deteriorate.

GPT/ALAT se mai găsește „în restul corpului”, dar are o activitate de aproximativ 10 ori mai mare în ficat decât în ​​mușchiul inimii și scheletul. În plus, enzima este prezentă în principal în ficat sub formă dizolvată în citoplasmă și, datorită acestei prezențe, se găsește rapid în structura de bază a sângelui care umple celulele. Determinarea enzimei este, prin urmare, ideală pentru a depista chiar și ușoarele leziuni hepatice. Acesta este modul în care valoarea GPT/ALAT a ajuns să fie cunoscută sub numele de „enzima de plumb” sau enzima de căutare a bolilor hepatice.

Când se determină valorile GPT/ALAT?

La această întrebare nu se poate răspunde foarte clar în măsura în care nu există fibre nervoase în ficat și, prin urmare, ficatul nu doare. Pacientul nu vine la medic și se plânge de durere, ceea ce îl determină apoi pe medic pentru o examinare GPT/ALAT. Motivul investigației sunt simptome destul de nespecifice. Leziunile hepatice, de exemplu, pot fi oboseală, performanțe slabe, dureri musculare și articulare, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate etc., dar toate acestea pot avea multe alte cauze.

Notă: Alte simptome nu sunt prezentate în mod deliberat. Diagnosticul complicat al ficatului ar trebui să fie ținut la dispoziția medicilor și a laboratoarelor.

Medicii generaliști știu că ficatul suferă în tăcere, cunosc factorii de risc care pot duce la leziuni hepatice și pacienții care pun multă tensiune pe ficat sau trebuie să suporte medicamente. Prin urmare, valoarea GPT/ALAT este adesea determinată ca parte a examinărilor generale (preventive), cum ar fi „Check-up 35”. În aproximativ un sfert din aceste controale, medicii generaliști consideră că este necesar să se determine valorile GPT/ALAT. În plus, există multe alte motive pentru a determina valorile GPT/ALAT:

  • Medicul concluzionează din alte rezultate ale testului că există o tulburare hepatică
  • Există semne ale bolii tractului biliar
  • Medicul a identificat mai multe dintre așa-numitele semne ale pielii hepatice
  • Medicul vrea să testeze toleranța hepatică a unui medicament
  • Examinări însoțitoare în spital sau cu specialiști
  • Diagnostic diferențial (= delimitare) leziuni hepatice, boli musculare, infarct
  • Ca biomarker de rutină pentru afectarea ficatului cauzată de alcool, toxicitatea medicamentelor, infecții, ficat gras

În ultima perioadă, cauza a venit din ce în ce mai mult de la pacienții care și-au recunoscut riscul mai devreme în autotesturi de genul acesta: „Testează-ți ficatul” sau care și-au găsit medicamentul pe liste de genul acesta: Pharmazeutische Zeitung.

GPT/ALAT: valori de referință și valori ridicate

Determinarea valorilor GPT/ALAT este simplă: medicul preia sângele din vena pacientului la 37 ° C, iar activitatea enzimei poate fi apoi determinată în serul sanguin sau în plasma sanguină.

Următoarele valori de referință sunt în intervalul normal:

  • Femei: 10 - 35 U/l
  • Bărbați: 10 - 50 U/l
    • U/l = unități (unități enzimatice) pe litru
  • Pentru valorile de laborator, aici se aplică și următoarele: metoda de testare a laboratorului respectiv poate influența valorile + intervalul de referință
  • Femeile cu valori GPT/ALAT ridicate - Evaluare și semnificație

    Nivelurile crescute de GPT/ALAT sunt motive de îngrijorare, dar nu întotdeauna motiv de îngrijorare.

    Intervalele de referință sunt determinate prin măsurarea valorilor persoanelor sănătoase și prelucrarea lor statistică. 95% din valorile medii sunt numărate pentru intervalul normal. Prin urmare, 2,5% din exterior sunt întotdeauna în afara intervalului de referință, chiar și la persoanele sănătoase. 4,1 milioane de persoane se află în sănătate normală în afara valorilor de laborator. Aceasta nu este o „incitare” la atribuirea valorilor crescute GPT/ALAT la limite înguste ale intervalului de referință, ci o indicație că intervalele de referință oferă medicilor doar o orientare inițială pentru a putea clasifica plângerile unui pacient.

    Medicul trebuie să evalueze acum semnificația valorilor determinate pentru fiecare persoană, prin care nivelul valorilor este influențat și de factori care nu au nicio legătură cu bolile:

    • Vârsta pacientului
    • Sexul pacientului
    • Fluctuații zilnice (distribuția ALAT se schimbă de mai multe ori pe parcursul zilei)
    • Timpul dintre extragerea sângelui și testul de laborator (GPT are un timp de înjumătățire plasmatic mai lung decât alte valori hepatice)
    • Particularitățile metabolismului individual (intervalele de referință descriu media, nu toți oamenii)
    • Efortul (sportul, munca fizică) un interval de timp prea scurt între recoltarea sângelui

    Apoi, importanța valorii crescute în sine trebuie supusă unei evaluări inițiale. Din nou, o evaluare în care medicul încorporează o serie întreagă de considerații, deoarece chiar și o valoare GPT/ALAT foarte mare nu înseamnă neapărat că ficatul este grav sau permanent bolnav. Iată câțiva parametri medicali care pot influența valorile GPT/ALAT în afară de cele mai cunoscute cauze de afectare a ficatului:

    • Utilizarea medicamentelor care afectează ficatul (fiecare al 10-lea efect secundar afectează ficatul)
    • Tulburări hepatice datorate unei diete sănătoase presupuse (diete care dăunează ficatului, nutriție mult mai unilaterală mai lungă, ficat gras datorită prea mult sirop de fructoză)
    • Deficiență de vitamina B6, necesitate crescută de antrenament cu greutăți, sarcină, pilule contraceptive, bătrânețe
    • Deficitul de vitamine D, B12, K, care poate fi urmărit înapoi la alte boli
    • Boli virale precum virusul Epstein-Barr
    • Boli autoimune ale ficatului
    • Ciuperci și alte otrăviri

    Dacă au fost excluse toate circumstanțele speciale individuale pentru creșterea valorilor GPT/ALAT, medicul urmărește afecțiunile tipice ale ficatului care pot fi în spatele valorilor crescute. Acestea includ în mod natural hepatita acută sau cronică (inflamația ficatului), ficatul gras legat de alcool sau non-alcool și ciroză hepatică. Dar, de asemenea, boli metabolice, cum ar fi bolile de depozitare a cuprului sau fierului, bolile tractului biliar și afectarea ficatului de la virusurile care cauzează hepatită (hepatita A, B, C, D).

    Ce trebuie făcut în cazul valorilor GPT/ALAT ridicate?

    Chiar și valorile ușor crescute pot indica începutul proceselor care, dacă nu ar fi tratate, ar duce la valori în jur de 1000 U/l. Prin urmare, fiecare creștere a valorilor GPT/ALAT este un semnal pentru medic și pacient care solicită o activitate suplimentară sau un comportament modificat.

    1. Măsurați alte valori hepatice

    Valoarea GPT/ALAT este una dintre multele valori hepatice. Dacă valorile sunt ușor crescute și/sau cauzele sugerează o îmbunătățire iminentă, observarea valorilor poate fi comandată mai întâi. Dacă valorile crescute nu pot fi explicate clar prin circumstanțe speciale, medicul va iniția diagnostice hepatice suplimentare (chiar dacă valorile sunt doar ușor crescute, deoarece următoarele se aplică aproape întotdeauna: cu cât sunt depistate mai devreme afecțiunile hepatice, cu atât pot fi tratate mai bine).

    Numeroasele valori de laborator care pot fi legate de ficat și de examinările ulterioare nu sunt inițiate dintr-o singură lovitură, dar medicul urmărește semnele afectării ficatului într-un diagnostic pas cu pas complicat. Medicul explică pașii individuali, iar cei interesați pot obține o primă privire și o privire de ansamblu pe următoarele pagini:

    2. Informează-te?

    După cum ați aflat din conținutul articolului până acum, intrarea mai profundă în zona „valorilor ficatului” este cu adevărat recomandată doar persoanelor cu un interes medical pronunțat și cu o bună pregătire medicală. Cu toate acestea, există o parte a diagnosticului hepatic în care dumneavoastră, pacientul, puteți juca un rol foarte util: informarea medicului despre toate circumstanțele din istoricul dumneavoastră medical care ar fi putut avea vreun efect asupra ficatului. Medicul poate procesa doar informațiile pe care i le oferiți. Posibilele cauze ale afectării ficatului sunt mai mult decât diverse.

    Desigur, medicul întreabă despre componentele cruciale, dar ficatul este cel mai important organ de detoxifiere, descompunere și excreție. Toate produsele metabolice „de prisos”, produsele toxice de descompunere a medicamentelor și alte toxine trec prin ele înainte de a fi excretate în bilă și intestine cu scaun sau prin rinichi cu urină. Ficatul joacă, de asemenea, un rol important în reglarea nivelului de zahăr din sânge și prelucrarea carbohidraților, grăsimilor și proteinelor ingerate cu alimente.

    Prin urmare, ficatul suferă întotdeauna când se pune prea mult pe metabolism. Pe lângă prea multe alimente (grase, dulci), alcool și medicamente, expunerea la toxine de mucegai, bacterii, toxine vegetale, praf de metal inhalat și multe altele poate afecta și ficatul. Dacă este posibil, spuneți medicului dumneavoastră despre orice comportament din trecut care v-ar fi deranjat ficatul. Tot din ciudatul cocktail de plante din safari, renovarea casei dărăpănate, șlefuirea vechiului iaht fără aparat de respirat etc. Dacă astfel de efecte atipice lasă urme în ficat, acest lucru ar putea afecta atât diagnosticul în continuare, cât și selecția celei mai recomandate terapii.

    3. Aveți singur un efect pozitiv asupra ficatului

    Puteți avea un efect pozitiv asupra ficatului prin dieta și exerciții fizice. O opțiune deschisă indiferent de nivelul nivelurilor GPT/ALAT și care nu numai că ar face ficatul mai sănătos pentru mulți oameni. Deoarece statisticile germane privind nutriția și exercițiile fizice prezintă o imagine tot mai proastă:

    • Statistici oficiale: 52,7% dintre germani sunt supraponderali, iar tendința este în creștere
    • Obezitatea este o muncă grea pentru ficat
    • Aproximativ un sfert din populația occidentală prezintă semne de sindrom metabolic
    • La aproape ¼ dintre adulții germani, ficatul este deja gras
    • 85% dintre persoanele cu supraponderalitate severă și diabetici au boli de ficat gras, la fel ca fiecare al treilea copil supraponderal
    • O mare parte a populației este în mare parte inactivă în ceea ce privește sportul
    • Corpul uman poate rămâne sănătos numai dacă toate părțile sunt deplasate în mod regulat

    În prezent, suntem într-o situație de răsturnare care ar putea avea un efect pozitiv asupra dietei și exercițiilor fizice: Până în prezent, știința a fost ocupată cu investigarea motivelor pentru care mâncarea bunicii era sănătoasă. Mass-media a preluat toate detaliile și a raportat, așa cum este obișnuit astăzi, fără nicio perspectivă asupra contextului mai larg - mai multă confuzie decât câștig de informații. Recent, știința a obținut cu adevărat o imagine de ansamblu asupra motivului pentru care mâncarea bunicii a fost sănătoasă și există din ce în ce mai multe articole disponibile atât online, cât și offline, care pun subiecte individuale complicate în imaginea de ansamblu. Prin urmare, puteți afla din ce în ce mai ușor și mai eficient ce puteți face pentru ficat prin dietă și exerciții fizice. Asta necesită eforturi mici.

    Ficatul are o capacitate extraordinară de regenerare. Astăzi, știința presupune că o mare parte a leziunilor hepatice recunoscute devreme pot fi complet vindecate printr-o dietă mai sănătoasă și mai mult exercițiu (precum și diabetul și alte tulburări metabolice, de exemplu prin sindromul metabolic). Conform celor mai noi concepte, „mai multă mișcare” este posibilă și la birou. „Schimbarea completă a dietei” poate fi înlocuită acum cu cumpărături atente pentru fiecare buget. Prin urmare, multe boli ale ficatului pot fi vindecate pur și simplu prin modificări ușoare în stilul de viață zilnic. Obținerea informațiilor corecte nu este încă ușoară (dar mai ușoară decât înainte). Următoarele cuvinte cheie vă conduc pe drumul cel bun:

    • Dieta sănătoasă, sănătoasă, care economisește ficatul (esențială pentru regenerarea ficatului)
    • Antioxidanți (contribuie și la regenerarea ficatului)
    • Substanțe secundare vegetale (există multe substanțe active care îngrijesc ficatul și vindecă ficatul)
    • Slăbiți fără restricții sau foame (în funcție de starea științei de azi posibil)
    • Aduceți mai mult exercițiu în viața de zi cu zi (în afară de statistici sportive, potrivit multor experți mai eficienți și mai importanți)

    Bacsis: Având cunoștințe de astăzi, o valoare GPT/ALAT ridicată este o lovitură de avertizare în timp util: căutați informații care sugerează modificări care sunt potrivite pentru utilizarea zilnică (care sunt disponibile astăzi) și începeți. Deoarece: 1 kg de pierdere în greutate reduce diabetul diagnosticat deja cu o medie de 13%, cu 20 kg mai puțin determină dispariția diabetului în 95% dintre „greutățile grele”. Afectarea ficatului dispare adesea odată cu aceasta.