Venin - structură, funcție și boli
Jejunum este secțiunea mijlocie a intestinului subțire dintre duoden și ileon. Cea mai importantă funcție a sa este absorbția nutrienților din chim. Bolile independente ale jejunului nu sunt cunoscute.
Cuprins
Ce este jejunul?
În mod colocvial, partea de mijloc a intestinului subțire se numește intestinul gol. Acest nume provine din faptul că această secțiune a intestinului apare întotdeauna goală în decedat. Numele său latin este Jejunum. La om, jejunul are aproximativ 2 până la 2,5 metri lungime. Limita dintre duoden și jejun este definită. Se află în zona celei de-a doua vertebre lombare. Cu toate acestea, nu există o limită clară la tranziția dintre intestinul gol și ileon.
Structura și funcția ambelor secțiuni intestinale sunt similare, dar nu identice. Cu toate acestea, diferențele pot fi determinate numai în țesut. Datorită schimbării treptate a structurii peretelui intestinal, există și o schimbare treptată a nutrienților absorbiți. Începând de la jejun la ileon, vitaminele liposolubile, proteinele, vitaminele solubile în apă și grăsimile sunt mai întâi absorbite în următoarea ordine. Intestinul gol și ileonul reprezintă astfel o unitate funcțională a intestinului subțire, astfel încât funcțiile, structura și bolile ambelor secțiuni sunt de obicei considerate împreună în literatura medicală.
Anatomie și structură
Această structură începe la curba duoden-jejun și se termină la trecerea de la ileon la intestinul gros. Deoarece buclele de jejun sunt foarte mobile, poziția lor poate fi, de asemenea, schimbată. Fiind un organ foarte activ în mișcare, intestinul subțire nu are o lungime constantă. Are între 3,5 și 6 metri. Lungimea depinde de starea de contracție a intestinului subțire. La fel ca toate celelalte organe goale, intestinul gol are o membrană mucoasă (mucoasa tunică). Apoi urmează un strat dublu de mușchi neted. Concluzia este o acoperire a țesutului conjunctiv (acoperire seroasă) a peritoneului.
Pe lângă ileon, apendice și colon ascendent, jejunul este furnizat de „artera mezenterică superioară”. Plecând de la această arteră, arteriae jejunale sunt responsabile în mod specific de furnizarea jejunului. În dreapta arterei mezenterice superioare se află vena mezenterică superioară, care drenează sângele folosit din jejun spre vena portă. Funcția și mișcarea jejunului sunt controlate de sistemul nervos enteric. Ca parte a sistemului nervos enteric, plexul mienteric este responsabil pentru peristaltismul și motilitatea esofagului, stomacului, intestinului subțire (inclusiv jejunul) și intestinului gros.
Funcție și sarcini
Pe lângă duoden și ileon, intestinul gol are funcția de a absorbi substanțele nutritive din chimul procesat enzimatic. Substanțele importante ingerate din alimente sunt grăsimile, proteinele, carbohidrații, mineralele, vitaminele, sărurile și apa. Aceste substanțe trec apoi în sânge și ajung în toate părțile corpului. Pentru a putea absorbi eficient nutrienții din terci, intestinul subțire trebuie să se dezvolte pe o suprafață cât mai mare posibil.
Se dezvoltă diverse structuri, cum ar fi pliurile Kerkig (Plicae circulares), vilozitățile intestinului subțire (Villi interstinales), criptele Lieberkühn (Glandulae interstinales) și microvilii. Pliurile Kerkig creează relieful dur al intestinului subțire. Atât mucoasa, cât și submucoasa sunt uzate. Vilozitățile intestinului subțire sunt protuberanțele în formă de deget ale epiteliului și ale laminei proprii. Depresiunile tubulare din văile vilozităților se numesc cripte Lieberkühn. Microvilii măresc de zece ori mucoasa intestinală. Ca așa-numita margine de perie, ele reprezintă microrelieful membranei mucoase. Toate cele trei părți ale intestinului subțire conțin aceste structuri.
Cu toate acestea, forma și dimensiunea lor depind de locul în care se află. Pliurile Kerkig de la duoden prin jejun la ileon devin din ce în ce mai mici. Mai mult, vilozitățile din intestinul gol sunt cele mai lungi cu o structură în formă de deget. Aceste diferențe de țesut fin determină ce substanțe nutritive sunt absorbite în principal. Chimul este transportat prin peristaltismul intestinului subțire de la stomac la intestinul gros. Contracțiile sale de la duoden la jejun la ileon devin din ce în ce mai lente.
Boli
Multe boli ale intestinului subțire cauzează inițial dureri nespecifice la nivelul abdomenului inferior. Bolile intestinului gros, ale pancreasului, ale peritoneului sau ale bilei trebuie să fie distinse de aceasta. Bolile intestinului subțire sunt adesea însoțite de dureri asemănătoare valurilor sau colici. Cauzele includ inflamații gastro-intestinale generale, ulcere intestinale sau infarcte mezenterice. Inflamația intestinului subțire se numește enterită. Enterita poate fi cauzată de infecția cu o varietate de bacterii sau viruși.
Cu toate acestea, bolile autoimune, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă, pot provoca, de asemenea, inflamații ale intestinului subțire. Spre deosebire de boala Crohn, colita ulcerativă afectează de obicei numai intestinul gros. În unele cazuri, totuși, poate fi implicat și intestinul subțire. Intoleranța alimentară creează reacții la nivelul intestinului subțire. Așa-numita boală celiacă este declanșată de o intoleranță la gluten. În această boală, vilozitățile intestinale se micșorează atât de drastic încât absorbția nutrienților este sever restricționată. Cancerul de colon este foarte rar în intestinul subțire și mai ales în intestinul gol, deoarece trecerea rapidă a chimului înseamnă că substanțele cancerigene pot avea doar un efect pe termen scurt.