Virusul Epstein-Barr - cancer de ganglioni limfatici

Întrebare: Ganglionul meu inghinal stâng a fost umflat la dimensiunea unei alune de câteva săptămâni și uneori este ușor dureros. De asemenea, am observat de câteva ori o oboseală neobișnuită în mine recent.

Numărul de sânge pe care l-am avut recent este însă normal. Am aflat recent că există o legătură între apariția cancerului ganglionar limfatic și virusul Epstein-Barr. De când am avut febră glandulară în urmă cu doi ani și jumătate, sunt purtătorul acestui virus. Deci, în cazul meu, suspiciunea de cancer ganglionar ar fi justificată?

Răspuns: Informații generale despre umflarea ganglionilor limfatici:

Umflările ganglionilor limfatici sunt modificări foarte frecvente. Sarcina ganglionilor limfatici este de a îndepărta germenii invadatori. Acestea constau din țesut limforeticular înconjurat de o capsulă. O parte din acest țesut sunt limfocitele (celule albe din sânge care, printre altele, servesc la producerea de anticorpi) și macrofage (fagocite mari care pot digera germenii invadatori). Acesta este țesutul de apărare.

Microorganismele pătrunzătoare pătrund inevitabil în ganglionii limfatici, care se află în zona portului de intrare. Punctele importante de intrare sunt gura, nasul, gâtul, uretra și, în general, zona urogenitală. Când țesutul limforeticular își face treaba (apărarea), celulele se înmulțesc și apare un proces inflamator local. Acest lucru se manifestă prin umflarea dureroasă a ganglionilor limfatici, care este neplăcută, dar este un semn exterior al sistemului imunitar. Cea mai frecventă cauză a umflării ganglionilor limfatici este un proces infecțio-inflamator local.

Informații speciale despre infecția cu virusuri EBV

Când este infectat, virusul Epstein-Barr atacă limfocitele B și le stimulează să se înmulțească. Infecția este în mare parte latentă (fără simptome) și rareori sub formă de febră glandulară a lui Pfeiffer (cu numeroase umflături ale ganglionilor limfatici și febră mare).

Infecția cu virusul Epstein-Barr poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea limfomului (o multiplicare malignă a limfocitelor). Informațiile genetice ale virusului sunt adesea detectate în celulele limfomului. Introducerea virusului în limfocite este doar una dintre multele etape în dezvoltarea unei tumori. Virusul este foarte răspândit - aproximativ 80% dintre oameni sunt infectați, dar foarte puțini (aproximativ trei din 100.000 de persoane) au limfom.

Limfomul este suspectat mai ales dacă sunt prezente următoarele simptome:

Lipsa durerii.
Creștere continuă rapidă sau lentă a dimensiunii ganglionilor limfatici.
Apariția umflărilor ganglionilor limfatici în mai multe locații.
Apariția transpirațiilor nocturne, pierderea în greutate a unei cauze necunoscute și temperaturile subfebrile (37-38 grade Celsius), în special noaptea.
Lipsesc semne de inflamație (roșeață, durere sau alte semne de infecție).
Modificări ale numărului de sânge sau alte semne de deteriorare a organelor.

Mai ales în zona regiunii inghinale (zona inghinală) umflăturile sunt în primul rând infecțioase și inflamatorii. Dimensiunea normală a ganglionilor limfatici este max. 1,5 centimetri. Mărirea sigură este utilizată numai de la doi centimetri. Mărimea alunului pe care l-ați descris (aprox. 1,5 - 2 cm) îndeplinește criteriile unei cauze inflamatorii (doar ușor mărită, localizare inghinală și dureroasă). Astfel de inflamații delimitate nu trebuie să conducă la modificarea numărului de sânge (creșterea reactivă a globulelor albe din sânge).

Pentru a clarifica cauza, recomand următoarele examinări suplimentare:

Controlul ultrasunetelor cu determinarea dimensiunii și structurii ganglionilor limfatici. Mărimea poate fi determinată exact și se pot înregistra modificări structurale inflamatorii.
Examinarea cu ultrasunete a abdomenului - detectarea ganglionilor limfatici umflați în abdomen.
Determinarea sedimentului urinar - există o infecție a tractului urinar?
Observarea ganglionului limfatic de către pacient - există o creștere a dimensiunii?
Evaluarea altor stații ale ganglionilor limfatici - există ganglioni limfatici în zona axilară sau a gâtului? Dacă există o mare umflare, un ganglion limfatic (de preferință în zona gâtului) trebuie îndepărtat și examinat.
Alte examinări infectiologice - nu sunt necesare și nu sunt eficiente dacă nu există semne de infecție și o singură bucată.

Dacă nu mai există umflături ale ganglionilor limfatici, nu există o creștere a dimensiunii și dacă sonografia (examinarea cu ultrasunete utilizând o metodă de ecou puls) este normală, nu este nevoie să vă faceți griji. În cazul măririi cronice sau în creștere rapidă fără semne detectabile de infecție, cauza poate fi determinată cu certitudine numai prin îndepărtare și examinare histologică (examinarea materialului tisular).

Rămâneți informat cu buletinul informativ de pe netdoktor.at

Actualizat la: 02/10/2000 | 00:00