VS; sarienne program; e, de urgență, în care cazuri

Indiferent dacă este programată înainte de naștere sau este decisă de medic atunci când travaliul a început deja, operația cezariană se efectuează atunci când o naștere vaginală este prea riscantă. Cum vă merge? Este dureros? Cum să treci peste asta? Răspunsuri și mărturii.

În ce cazuri ?
Cezariană programată
Cezariană de urgență
Anestezie prin cezariană
Riscuri prin cezariană
Sarcina după cezariană
Câte cezariene maxim ?
Durere cicatricială
Cezariană și alăptare
Spre o cezariană binevoitoare

Când este justificat din punct de vedere medical, cezariana ajută la prevenirea complicațiilor femeilor însărcinate și ale copiilor lor. Dar chiar dacă este o tehnică medicală frecventă, din ce în ce mai sigură, nu este un act banal. De asemenea, dacă este un cezariană programată sau nu, multe femei rețin utilizarea acestei proceduri chirurgicale și își pun multe întrebări: cum se efectuează o operație cezariană ? Este dureros? Ne recuperăm mai puțin după o livrare prin cezariană decât o naștere vaginală? Există riscuri pentru bebeluș sau pentru mamă? Facem bilanț cu Dr. Luka Velemir, chirurg ginecolog-obstetrician la Nisa.

Cezariană: când naști prin cezariană ?

Când o naștere vaginală este imposibilă, echipa medicală folosește o operație care extrage copilul direct din pântecele mamei sale. Diferite cauze pot duce la livrare prin cezariană:

Viitoarea mamă are un bazin prea îngust sau bebelușul este prea mare,
Bebelușul vine prin umăr sau frunte (mai degrabă decât prin cap),
Cordonul ombilical iese când se rupe punga de apă,
Inima nou-născutului dă semne de slăbiciune,
Un obstacol la ieșire: acoperirea fibromului sau a placentei.
Un uter malformat, slăbit de cicatrice de la o cezariană anterioară, de exemplu.
Sarcina multiplă.
O stare de sănătate precară a mamei care necesită întreruperea sarcinii înainte de termen: diabet, herpes genital, hipertensiune arterială, insuficiență renală sau boală în timpul sarcinii (toxemie, toxoplasmoză, listerioză).
Creșterea împiedicată a copilului.
O livrare care este prea dificilă: colul uterin nu se mai dilată, capul copilului nu se angajează în pelvis, există o amenințare de hemoragie sau chiar de suferință fetală.

Cezariană programată: caz în care ?

Cezariana programată se efectuează atunci când condițiile, la mamă sau la copil, nu sunt favorabile pentru a nașterea naturală. Se decide în urma unui schimb între femeia însărcinată și profesionistul care urmează sarcinii, după stabilirea motivelor specifice acestei cereri (frica de naștere prin mijloace naturale, frica de durere, traumatismul unei nașteri anterioare., Alegerea maternă, motive estetice. ).

On programati cezariana la cel mai potrivit moment, adică la a 39-a săptămână de amenoree cu două săptămâni înainte de termen. „Nu trebuie făcut prea devreme, deoarece există un risc mai mare de suferință respiratorie în plămânii bebelușului și nici prea târziu pentru a împiedica travaliul să înceapă înainte de data planificată a operației”, precizează ginecologul. În timpul unei operații cezariene programate, pacientul stă întins pe spate, pe stomacul gol și este însoțit de partenerul ei atunci când maternitatea o permite.

Cezariană de urgență: caz în care ?

Cezariana se efectuează urgent, în timpul travaliului sau după o tentativă de naștere vaginală. Cu toate acestea, „limitarea proporției de cezariană efectuată în timpul travaliului rămâne una dintre provocările majore ale obstetriciei din secolul XXI în Franța. Din păcate, avem puține instrumente pentru a determina în amonte dacă pacienții vor putea naște prin mijloace naturale sau dacă va trebui să fie îndreptată către o operație cezariană planificată ”, deplânge profesionistul. Și pentru a adăuga că "există încă mulți medici care preferă să efectueze o cezariană pentru a evita orice risc de accidente obstetricale. Depinde de noi să facem tot posibilul pentru a ne schimba obiceiurile medicale".

Cezariană: modul în care se efectuează anestezia ?

Dacă nu există nicio contraindicație medicală, gravida suferă anestezie spinală: este o anestezie a părții inferioare a corpului (abdomenul și picioarele inferioare), aplicată la nivelul coloanei vertebrale și al cărei efect anestezic va dura doar trei ore. Evită supunerea gravidei la anestezie generală, îmbunătățind astfel timpul și condițiile de trezire după operație. Obstetricianul va efectua apoi un mic incizie orizontală la 10 cm deasupra pubisului, tăind prin diferitele straturi de țesut până ajunge în uter. Aceasta creează o fereastră mică pentru ca bebelușul să iasă; acesta din urmă este apoi extras prin presiunea exercitată asupra părții superioare a stomacului mamei. Rețineți că uneori, un ajutor instrumental (pensă sau ventuză) este necesar. După ce nou-născutul a trecut, profesionistul închide și sutură fiecare dintre straturi (peritoneu, mușchi, aponevroză, grăsime și piele) cu capse sau suturi care pot fi sau nu absorbabile. Acest pas poate fi lung și poate dura până la 45 de minute.