2 - Alte distomatoze hepatobiliare, intestinale și pulmonare

Există alte specii de fluke capabile să paraziteze oamenii, responsabili de distomatoza hepatică, pulmonară sau intestinală, în funcție de localizarea viermilor adulți. Aceste distomatoze pot infesta călătorii în Asia, Africa sau America de Sud, în funcție de specie. Fiecare are un anumit agent alimentar contaminant, calea de contaminare este deci orală (vezi Tabelul 19.1).

hepatobiliare

Acestea se datorează în principal șanțurilor din familia opisthorchidae (Opisthorchis viverrini, O. felineu, Clonorchis sinensis). Se găsesc în Asia (China, peninsula Indochinei) după consumul de pește crud de apă dulce. Agenții patogeni sunt fluide mici (1 cm) care trăiesc în căile biliare ale gazdei definitive (oameni, feline sălbatice, civet). Datorită obiceiurilor alimentare ale populațiilor locale, aceste șanțuri sunt foarte frecvente în Orientul Îndepărtat (China, Laos, Vietnam, Thailanda, Myanmar) și observate în Franța printre refugiații sau călătorii din aceste țări.

Gazdele intermediare sunt moluștele de apă dulce (Bitinia sp.). Cercariile sunt enervate în mușchi și sub solzii peștilor (Cyprinidae: pește de aur, tench, crap, roach). Gazda definitivă se contaminează prin ingerarea peștelui infestat crud, uscat sau insuficient gătit.