6 ajutoare; Cheltuieli curente în caz de boală - beck-online
(1) În caz de boală, sunt eligibile cheltuielile pentru cheltuielile furnizate separat și cele facturate
1. Servicii și servicii medicale, psihoterapeutice și dentare de către practicieni alternativi în conformitate cu anexa. Excepții sunt evaluările care nu sunt efectuate nici în cursul unui tratament, nici în timpul implementării acestor reglementări,
2. Medicamente, bandaje și benzi de testare pentru fluidele corporale utilizate de medici, dentiști sau practicanți alternativi pentru servicii conform numărului 1 sau prescrise în scris în funcție de tipul și domeniul lor de aplicare. Nu există droguri
a) Mijloace adecvate pentru înlocuirea articolelor de zi cu zi,
b) Baden-Württemberg iunie 2017 63 Baden-Württemberg iunie 2017 64 Suplimente alimentare în conformitate cu secțiunea 1 alineatul 1 din Ordonanța privind suplimentele alimentare, care sunt marcate ca atare,
c) Alimentele dietetice în conformitate cu § 1 Paragraful 1 din Ordonanța privind dieta, care sunt etichetate cu adăugirile „Dietă”, „Dietetică”, „Alimentară”, „Alimentară” sau „Alimentară”,
d) Dispozitive medicale conform Legii dispozitivelor medicale (MPG),
e) suplimente de vitamine și minerale fără prescripție medicală și
f) Mijloace care sunt prescrise pentru a controla concepția sau pentru a influența potența.
Dintre cheltuielile menționate în fraza 2 sunt excepțional eligibile
a) Suplimentele alimentare, vitaminele și preparatele minerale, dacă necesitatea medicală a fost dovedită pe baza unei opinii medicale fundamentate; Ministerul Finanțelor poate stabili condițiile în care necesitatea medicală poate fi asumată fără dovezi separate; Costurile de eligibilitate sunt suportate pentru fonduri pentru prevenirea rahitismului și a cariilor dentare la copiii cu vârsta sub trei ani,
b) Amestecuri de aminoacizi, hidrolizate de proteine, diete elementare și hrănire tubulară pentru hrana enterală în cazul lipsei sau capacității limitate de a mânca în mod adecvat în conformitate cu certificatul unui medic și dacă cheltuielile pentru aceasta depășesc 360 de euro pe trimestru; Cheltuielile pentru dietele cu formule definite chimic sunt eligibile pentru subvenții fără deducere de 360 de euro pe trimestru dacă costurile se adaugă la cele pentru alimentele obișnuite dietetice,
c) Dietele elementare pentru copiii cu vârsta sub trei ani cu alergie la proteine din laptele de vacă și neurodermatită, indiferent de vârsta persoanei pentru un total de șase luni, dacă sunt utilizate în scopuri de diagnostic și
d) Substanțele și preparatele fabricate din substanțe care sunt destinate dispozitivelor medicale conform secțiunii 3 nr. 1 și 2 MPG pentru utilizare pe corpul uman sau în corpul său, sunt enumerate în apendicele 4 la Ordonanța federală privind ajutorul (BBhV) și îndeplinesc cerințele specificate acolo,
3. Tratamente prescrise în scris de medici și substanțele utilizate în conformitate cu anexa. Același lucru se aplică tratamentului prescris în scris de medicii stomatologi, în măsura în care acesta face parte din practica stomatologiei, a medicinei orale și maxilo-faciale. Rețeta medicală sau dentară trebuie să indice tipul și scopul precis al tratamentului și diagnosticul. Tratamentul terapeutic trebuie să fie asigurat de una dintre următoarele profesii din domeniul sănătății în calificările lor respective: terapeut ocupațional și ocupațional, terapeut ocupațional, kinetoterapeut, logoped, maseur, salvamar medical, neuropsiholog PNB, fizioterapeut, podiat. Tratamentul medicamentos include, de asemenea, băile prescrise de un medic - cu excepția băilor de saună și a băilor minerale sau termale în afara tratamentului internat sau a tratamentelor spa, masaje, radiații, fizioterapie, terapie ocupațională și logopedă care sunt eligibile în temeiul articolelor 7 sau 8. Dacă implementarea tratamentului medical este inclusă într-o clasă pentru îndeplinirea școlii obligatorii, cheltuielile în conformitate cu § 5 Paragraful 4 Nr. 9 nu sunt eligibile pentru asistență; acest lucru se aplică în mod corespunzător tratamentului medical cu care se urmărește unul dintre scopurile menționate în secțiunea 5 (4) nr. 9,
4. Achiziționarea, închirierea, repararea, înlocuirea, precum și funcționarea și întreținerea ajutoarelor, dispozitivele pentru autotratare și autocontrol, înlocuirea corpului, precum și instrucțiuni privind utilizarea acestor obiecte în conformitate cu anexa,
6. Baden-Württemberg iunie 2017 64 Baden-Württemberg iunie 2017 65 servicii de spitalizare internă cu normă întreagă și parțială, precum și tratamente pre și post-internare în spitale aprobate în conformitate cu secțiunea 108 SGB V în conformitate cu secțiunea 6a,
7. Asistență medicală la domiciliu certificată după cum este necesar de către medici. Acesta constă în îngrijirea tratamentului și, dacă secțiunea 9 nu este relevantă, până la șase luni de îngrijire de bază cu îngrijire casnică; trebuie să prevaleze îngrijirea de bază. În cazul îngrijirii de către rude apropiate (secțiunea 5, paragraful 4, nr. 6), sunt eligibile următoarele cheltuieli:
a) Cheltuieli de călătorie (§ 10a nr. 4),
b) o remunerație de până la 1.300 EUR pe lună pentru îngrijirea rudelor apropiate dacă se renunță la un loc de muncă de cel puțin o jumătate de zi sau se limitează la gradul unei astfel de activități din cauza îngrijirii; Remunerația acordată soților, partenerilor civili în temeiul Legii parteneriatului civil, părinților sau copiilor persoanei care are nevoie de îngrijire nu este eligibilă.
Dacă asistența medicală la domiciliu conform frazei 1 nu este suficientă în caz de boală gravă sau din cauza agravării acute, în special după o spitalizare, după o operație ambulatorie sau după un tratament ambulatoriu și nu este nevoie de îngrijire în conformitate cu § 9, cheltuielile facturate pentru îngrijirea pe termen scurt sunt de până la suma specificată în secțiunea 42, paragraful 2, clauza 2 din SGB XI pe an calendaristic în facilități aprobate conform cărții a unsprezecea din Codul securității sociale sau în alte facilități adecvate dacă necesitatea îngrijirii pe termen scurt a fost certificată de un medic,
8. Îngrijirea paliativă specializată în ambulatoriu prescrisă în scris de medici dacă, din cauza unei boli incurabile, progresive și, în același timp, a unei speranțe de viață limitate, sunt necesare îngrijiri specializate specializate, specializate, pentru a putea rămâne acasă. Dacă îngrijirea ambulatorie nu este posibilă sau insuficientă din motive medicale, cheltuielile pentru îngrijirea paliativă internă sau parțială internată în spitale sunt eligibile în măsura în care corespund acordului de preț dintre această unitate cu o agenție de asigurări sociale, costurile eligibile în conformitate cu § 39a SGB V. Pentru a determina această sumă, este suficientă confirmarea instituției cu privire la valoarea remunerației facturate asigurării legale de sănătate în cazuri comparabile. § 9i se aplică în mod corespunzător,
9. Măsuri de reabilitare ambulatorie prescrise în scris de către medici în facilitățile de reabilitare (secțiunea 7) și sporturi de reabilitare prescrise în grupuri speciale sub supravegherea și supravegherea medicilor sau a persoanelor în conformitate cu numărul 3 teza 4.
(2) Cu excepția cazului în care este deja reglementat în anexă, Ministerul Finanțelor poate face eligibilitatea următoarelor cheltuieli, care nu sunt în mod clar necesare sau rezonabile în domeniul de aplicare sau în sumă, în funcție, în totalitate sau în parte, de recunoașterea prealabilă, limitează sau exclude:
1. Cheltuieli pentru metode de examinare sau tratament nerecunoscute în mod științific, precum și materiale, medicamente și bandaje,
2. Cheltuieli pentru servicii medicale, psihoterapeutice sau dentare care nu sunt enumerate în graficele tarifelor din reglementările tarifelor ale Guvernului Federal,
3. Cheltuieli pentru tratamente curative în conformitate cu paragraful 1 nr. 3, tratamente de către practicieni alternativi și tratamente psihoterapeutice sau similare.