Aceste 5 sfaturi vă vor scădea tensiunea arterială
Mai puțin alcool, mai mult exercițiu fizic și o dietă sănătoasă - ce se poate realiza cu măsuri non-medicamentoase în ceea ce privește scăderea tensiunii arteriale, rezumă un expert.
Adăugat de Roland Fath: 06/07/2017 05:02 AM
Măsurarea tensiunii arteriale: Există cinci moduri de a preveni hipertensiunea la pacienții dumneavoastră.
MANNHEIM. Potrivit rezultatelor unor studii epidemiologice ample, aproximativ trei sferturi din toate bolile de hipertensiune ar putea fi evitate printr-un stil de viață sănătos. Nu trebuie subestimat potențialul intervențiilor non-medicamentoase în tratamentul hipertensiunii, în special reducerea alcoolului, alimentația sănătoasă și pierderea în greutate.
Profesorul Thomas Lenz, nefrolog rezident din Ludwigshafen, a oferit o imagine de ansamblu a ceea ce este posibil conform datelor studiului la un eveniment din Mannheim.
Reducerea alcoolului
Efectul reducerii alcoolului asupra tensiunii arteriale depinde în mare măsură de cantitatea de alcool consumată până acum. La persoanele cu un consum moderat de alcool mai mic de 25 g pe zi (până la un sfert de litru de vin sau două beri mici), o reducere a cantității de alcool nu are niciun efect asupra tensiunii arteriale, conform meta-analizelor.
Pentru persoanele care consumă mai mult, se poate realiza o reducere a tensiunii arteriale cu o medie de -5,5/-3,9 mmHg. Potrivit unui model britanic de calcul, reducerea consumului de alcool la jumătate (pentru persoanele care consumă mai mult de 25 g de alcool pe zi) ar putea preveni aproximativ 680 de decese cardiovasculare anual.
Exerciții de relaxare
Potrivit autorilor unei meta-analize a 17 studii, beneficiul exercițiilor de relaxare, cum ar fi antrenamentul autogen, meditația, yoga la pacienții hipertensivi, rămâne nedovedit (J Hypertens 2014; 32: 1936-44).
Cele mai bune date sunt pentru meditație, care s-a corelat cu o ușoară scădere a tensiunii arteriale în ordinea -3/-2 mmHg, a raportat Lenz. Cu toate acestea, datele pe termen lung lipsesc.
Schimbarea dietei
Potrivit nefrologului, beneficiile unei diete sănătoase (dieta DASH, dieta mediteraneană) sunt strâns legate de un aport redus de sare. Dar trebuie să mănânci sănătos aproape în fiecare zi pentru a avea un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale.
Numai dintr-un scor DASH de 4,5, adică aderență ridicată la acest tip de dietă, numărul pacienților hipertensivi (diagnosticați și nediagnosticați) a scăzut semnificativ într-un studiu (J Hypertens 2012; 30: 1373-82).
Într-o revizuire Cochrane a 34 de studii, tensiunea arterială a pacienților hipertensivi a fost redusă cu -5,3/-2,8 mmHg printr-o reducere semnificativă a sării de masă timp de cel puțin 4 săptămâni (-4,4 g pe zi) (BMJ 2013; 346: bmj.f1325 ). Multi-factorial, o modificare a dietei poate reduce tensiunea arterială cu până la -11/-6 mmHg, spune Lenz.
Reducerea greutății
Conform studiilor epidemiologice, până la 40% din creșterea tensiunii arteriale este cauzată de supraponderalitatea. Creșterea sensibilității la sare și stimularea tonului simpatic joacă un rol în acest sens.
Obezitatea (indicele de masă corporală> 30) este deosebit de relevantă pentru o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, a spus Lenz. Aproximativ o cincime din totalul persoanelor supraponderale sunt normotensivi.
Efectele unei reduceri semnificative a greutății asupra tensiunii arteriale sunt cele mai puternice la persoanele supraponderale. Într-un studiu mai vechi, o reducere a greutății de 20 kg în trei luni s-a corelat cu o scădere a tensiunii arteriale sistolice de 15 mmHg (NEJM 1981; 304: 930-33).
Mișcare
Beneficiile antrenamentului de anduranță au fost documentate într-o meta-analiză a 17 studii cu măsurarea tensiunii arteriale pe 24 de ore (ABPM) (J Hypertens 2013; 31: 639-48). Tensiunea arterială a scăzut cu -3/-3 mmHg în timpul zilei în grupul de antrenament, dar tensiunea arterială pe timp de noapte a rămas neschimbată, a raportat Lenz.
În studiile fără ABPM, antrenamentul fizic a dus la o reducere a tensiunii arteriale de -7/-5 mmHg.
Toate intervențiile non-medicamentoase menționate sunt clasificate în liniile directoare germane și internaționale drept recomandări de clasa I pentru gestionarea pacienților hipertensivi, a reamintit nefrologul din Mannheim.
Oprirea nicotinei este, de asemenea, o opțiune pentru optimizarea tensiunii arteriale. Efectele pe termen lung nu sunt documentate, dar creșterea obișnuită a tensiunii arteriale la fumat (5-20 mmHg sistolică) nu are loc.
Per ansamblu, tensiunea arterială în Germania s-a dezvoltat favorabil în ultimii 20 de ani, a spus Lenz optimist. Dezvoltarea este deosebit de favorabilă pentru bărbații de vârstă mijlocie.