Administrator, autor la diabet-știri - pagina 130 din 228
1. Program de tratament și educație pentru pacienții cu hipertensiune

Hipertensiunea arterială este prezentă la 20% din populație. Diverse evaluări au arătat că instruirea structurată pentru acest grup de pacienți permite un succes terapeutic mai bun. Structură și conținut
2. Programul cuprinde patru unități didactice (ore duble) și se desfășoară în grupuri mici de până la patru pacienți. Instruirea se desfășoară la intervale săptămânale, astfel încât întregul curriculum să poată fi finalizat în patru săptămâni. Următoarele subiecte sunt elaborate interactiv:
- Bazele hipertensiunii, auto-măsurarea tensiunii arteriale
- Dietetică definită în kilocalorii, exerciții fizice
- Restricție de sare, medicamente antihipertensive
- Fumatul și hipertensiunea, criza hipertensivă, controalele
3. HYPOS (hipoglicemie - autogestionare pozitivă)
Perceperea, evitarea și gestionarea mai bună a hipoglicemiei
Autori: Bernhard Kulzer, Norbert Hermanns, Thomas Kubiak, Michael Krichbaum, Thomas Haak
Hipoglicemia - Autogestionarea pozitivă este un program educațional nou, structurat pentru pacienții cu diabet tratat cu insulină și probleme de hipoglicemie. Acesta îi învață pe pacienți cum pot să perceapă mai bine, să evite și să facă față hipoglicemiei în viața lor de zi cu zi.120 de diapozitive sunt disponibile pentru a ilustra conținutul instruirii. Acestea sunt proiectate cu o mulțime de imagini și texte simple. Structura modulară a HYPOS face posibilă luarea în considerare a diferitelor interese și constelații de probleme ale participanților la planificarea cursului și implementarea cursului. Un manual detaliat și practic de instruire susține pregătirea și implementarea unui curs HYPOS.
4. Tratament structurat și program de instruire pentru persoanele cu diabet și sindromul piciorului diabetic. De dragul picioarelor (desculț)
(3 ore de curs) Evitarea amputărilor la persoanele cu diabet
5. SUBITO (13 module de câte 135 de minute fiecare) Program de tratament și instruire Terapia cu pompă de insulină pentru adulții diabetici tip 1
La diabeticii supraponderali, reducerea greutății corporale poate îmbunătăți semnificativ glicemia.
Dacă sunteți supraponderal este determinat de așa-numitul Indicele masei corporale (IMC) determinat. Se calculează din raportul dintre greutate și dimensiune. Valorile IMC peste 26 kg/m² pentru femei și peste 27 kg/m² pentru bărbați sunt considerate supraponderale.
Următoarele se aplică ca valori standard:
Subponderalitate: IMC mai mic de 20; Greutate normala: IMC 20-25; greutate crescută (Supraponderal): IMC 25-30
Obezitate de gradul 1: IMC 30-35; Obezitate de gradul 2: IMC 35-40; Obezitate de gradul 3: IMC mai mare de 40
Puteți să vă determinați personal indexul de masă corporală prin introducerea greutății și înălțimii în formula IMC = greutate/înălțime2.
- Greutate Kg/(dimensiunea m) 2 =
- IMC de Kg/m2
- Subponderalitate sub kg
- Greutate normală - Kg
- greutate crescută - Kg
- Greutate peste kg
Mulți diabetici supraponderali au îmbunătățit nivelul zahărului din sânge după pierderea în greutate. Acesta este motivul pentru care pierderea în greutate este cheia terapiei de succes la pacienții supraponderali cu diabet zaharat de tip 2. Conform recomandărilor de terapie ale societăților europene și americane de diabet, terapia cu metformină este inițiată imediat, ceea ce susține eforturile de slăbire. Pierderea în greutate se realizează întotdeauna atunci când consumul de energie este mai mare decât aportul de energie (legea conservării energiei). Pentru a face acest lucru, alimentarea cu energie prin alimente trebuie redusă și consumul crescut prin creșterea ratei metabolice bazale și exerciții fizice.
Pentru a obține pierderea în greutate pe termen lung, o dietă echilibrată și sănătoasă are sens pe termen lung. Următoarele recomandări ar trebui să vă ajute în viața de zi cu zi.
Vindecările radicale, foamea sau dietele duc la pierderea masei musculare și, astfel, la o reducere a ratei metabolice bazale. Acesta este urmat de așa-numitul efect yo-yo, adică după sfârșitul măsurii există o creștere semnificativă în greutate. Pentru a reduce greutatea pe termen lung, este necesară o schimbare permanentă a dietei. Acesta este un proces care nu reușește peste noapte.
Noile obiceiuri alimentare trebuie învățate și consolidate pe termen lung și nu trebuie percepute ca o pierdere a calității vieții - dimpotrivă, îl vedeți ca un nou început, către o dietă sănătoasă, care să aibă un gust foarte bun și să vă facă plin:
1. Fără diete
Grăsimile și alcoolul sunt bogate în kilocalorii - economisirea caloriilor ne permite să slăbim. Așadar, o dietă săracă în grăsimi și mai puțină alcool duce la pierderea în greutate. Grăsimile sunt purtătoare de aromă și grăsimile sănătoase (de exemplu, în uleiul de măsline/ulei de rapiță) reduc riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale - deci nu ar trebui și nu pot fi complet evitate. Suma corectă este crucială.
Cel mai bun mod de a slăbi este de a reduce aportul total de energie. Prin urmare, pe lângă grăsimi și alcool, ar trebui redus și aportul de carbohidrați și proteine.
2. Fii întotdeauna plin
Caloriile lichide nu lasă niciun sentiment de sațietate ! Trec prin stomac și nu au niciun efect asupra umplerii stomacului - sunt calorii „goale”. Dacă luați glucide rapide din sucuri, băuturi răcoritoare, cola și ceai cu gheață (= indice glicemic ridicat), acestea creează o senzație de foame printr-o eliberare rapidă și ridicată de insulină.
Prin urmare, trebuie evitate caloriile lichide!
De exemplu: 200 ml spritzer de suc de mere au 50-100 kcal. Spritzer cu suc de mere - se bea presupunând că consumă mai puține calorii. Apa minerală are 0 calorii.
Știați că o cantitate suplimentară de 100 Kcal pe zi față de necesarul zilnic înseamnă o creștere în greutate de 6 kg într-un an?
Alcoolul este bogat în calorii. Prin urmare, aportul ar trebui să fie limitat, în special de lichior de înaltă rezistență. Vinul oferă și calorii lichide, dar datorită efectului său pozitiv asupra sistemului vascular, un „pahar de onoare” de 1/8 l (femei) sau 1/4 l (bărbați) este chiar benefic pentru sănătate. Din aceasta îi recunoaștem
3. Fără calorii lichide
Carbohidrații cu un indice glicemic ridicat ar trebui, în general, să fie restricționați pe tot parcursul zilei, deoarece porțiuni mari din acești carbohidrați digerabili rapid duc la eliberarea unui nivel ridicat de insulină. Glucidele sunt descompuse rapid, dar nivelurile de insulină din sânge și creier sunt încă ridicate pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru creează pofte și duce la consumul de gustări, care la rândul lor provoacă o eliberare crescută de insulină. Prin urmare, zahărul trebuie înlocuit cu îndulcitori, iar porțiunile de paste, orez, cartofi, produse de patiserie și, de asemenea, fructele trebuie reduse la porții normale.
Mai ales seara (după ora 18:00) are avantaje de a evita complet carbohidrații.
Pierderea de grăsime are loc de preferință noaptea. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai atunci când nivelurile de insulină sunt scăzute. Insulina metabolizează carbohidrații și inhibă descompunerea grăsimilor. O mulțime de carbohidrați înseamnă multă insulină, i. pierderea de grăsime sau excesul de energie sunt stocate ca rezervă în grăsimi.
Masa de seară trebuie să fie bogată în proteine și săracă în grăsimi, cu multe legume și/sau salată.
4. Fără carbohidrați seara, nici măcar fructe
Aceste reguli sunt destinate a fi un prim ajutor pentru dvs. pe drumul către o schimbare a dietei, cu scopul de a pierde permanent în greutate.
Sfaturi despre carte:
1. Metoda LOGI Fericit și subțire - Nikolai Worm; ISBN-10: 3927372269; Sistemat; Ediție: ediția a 8-a (1 octombrie 2009)
2. Mâncarea completă și pierderea în greutate: Schimbarea individuală a dietei fără a urma diete; V. Schusdziarra, M. Hausmann; ISBN-10: 3873600722; Mmi; Ediție: 2, 2008
St. Vincent (Italia), 10-12 octombrie 1989
O întâlnire găzduită de birourile regionale ale OMS și IDF pentru Europa
Reprezentanții ministerelor sănătății și ale organizațiilor de pacienți din toate țările europene s-au consultat cu experți în diabet sub auspiciile birourilor regionale ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS-EURO) și ale Federației Internaționale a Diabetului (IDF-EURO) în perioada 10 - 12 octombrie 1989 în St. Vincent (Italia) . Aceștia au adoptat în unanimitate următoarele recomandări și au considerat că este urgent să le punem în aplicare în toate țările europene.
La sfârșitul conferinței St. Vincent, toți participanții s-au angajat solemn să susțină în mod ferm și hotărât punerea în aplicare a acestor recomandări după ce s-au întors în țările lor de origine.
General
Diabetul zaharat este o problemă de sănătate semnificativă și în creștere în Europa - la toate vârstele și în toate țările. Încă provoacă boli lungi și prea des înseamnă moarte timpurie. Cel puțin zece milioane de cetățeni europeni sunt expuși riscului.
Este datoria și datoria guvernelor și ministerelor sănătății din fiecare țară să creeze condiții în care povara grea a bolilor și a morții este redusă semnificativ. Țările ar trebui să recunoască oficial problema diabetului și să aloce resurse pentru a găsi o soluție. Planurile pentru prevenirea, depistarea și tratamentul diabetului ar trebui elaborate la nivel local, național și european-regional. Mai ales în ceea ce privește complicațiile sale: orbire, insuficiență renală, gangrenă și amputare, boli cardiace grave și accident vascular cerebral. Investițiile făcute astăzi vor reduce mizeria umană și vor aduce beneficii personale și materiale enorme în viitor.
Următoarele obiective și ținte generale pentru cinci ani pot fi atinse prin cooperarea organizată a instituțiilor și organizațiilor medicale în parteneriat activ cu diabetici, rudele lor, prietenii și colegii de muncă, precum și organizațiile lor: în gestionarea propriei boli și a formării corespunzătoare; în planificarea și furnizarea de asistență medicală, inclusiv asigurarea calității; în organizațiile de stat, regionale și internaționale pentru diseminarea informațiilor privind menținerea sănătății; prin promovarea cercetării și aplicarea rezultatelor acesteia.
Obiective de bază pentru diabetici de toate vârstele
- Îmbunătățirea continuă a situației de sănătate și a unei vieți normale în ceea ce privește calitatea vieții și durata de viață.
- Prevenirea și terapia diabetului și a complicațiilor acestuia prin utilizarea posibilităților existente și intensificarea activității de cercetare.
Ținte de cinci ani
DDB solicită o mai mare atenție a diabeticilor