Alcool droguri
alcool
substanţă
Din punct de vedere chimic, există un număr mare de alcooli diferiți, dar numai etanolul (mai vechi: alcool etilic) cu formula chimică C2H5OH este tolerabil pentru oameni în cantități mici. Alți alcooli precum metanolul sau glicolul sunt foarte toxici chiar și în cantități mici.

Alcoolul de băut se obține prin fermentarea zahărului din diverse materii prime. Printre altele, cerealele, fructele și trestia de zahăr sunt utilizate în producția sa. Conținutul de alcool al băuturilor rezultate este diferit: În funcție de tip, berea conține 4-8 la sută în volum (vol .-%), iar vinul este de 10-13 vol .-%. În cazul alcoolilor cu un procent ridicat, cum ar fi vodca sau whisky, conținutul de alcool este uneori semnificativ crescut prin distilare. Tipurile de alcool cu 50% vol. Sau mai mare sunt obținute în acest fel.
Alcoolul este mai ușor decât apa. În timp ce un procent din volum de apă cântărește un gram, aceeași cantitate de alcool pur cântărește doar 0,8 g. O jumătate de litru de bere cu 5% în volum conține aproximativ 20 g de alcool pur, un pahar de 0,1 l și 11% în volum de vin conține în jur de 9 g (Cum calculați cantitatea de alcool?).
poveste
Consumul de băuturi alcoolice are o istorie îndelungată. Se spune că sumerienii au fabricat bere acum 6.000 de ani. În registrele antice egiptene, salariile erau date în cantități de pâine și bere. Alcoolul servit în multe culturi ca hrană, lux și intoxicant. Cu toate acestea, se consideră puțin probabil că a existat deja o prevalență larg răspândită a dependențelor, deoarece alcoolul nu era disponibil în mod fiabil și nu era stabil.
Acest lucru s-a schimbat în Evul Mediu. Se crede că arabii au fost primii care au descoperit că vinul poate fi distilat și substanța intoxicantă concentrată. Prin urmare, termenul alcool ar trebui să se întoarcă la cuvântul arab „al-kuhl”, care înseamnă „cel mai bun din ceva”. Cu toate acestea, există și presupuneri că alcoolul de înaltă rezistență a fost produs în China cu 1000 de ani mai devreme.
Odată cu începutul erei industriale, răspândirea băuturilor alcoolice distilate a crescut semnificativ. Consecințele asupra creșterii consumului de alcool au devenit tot mai evidente, astfel încât unele țări au luat măsuri de stat pentru a le conține. Interzicerea în Statele Unite, care a dus la interzicerea alcoolului din 1919 până în 1933, este, fără îndoială, cel mai cunoscut exemplu.
Astăzi alcoolul este disponibil gratuit în Germania și în majoritatea celorlalte țări non-islamice, iar consumul este o parte integrantă a multor evenimente sociale. Restricțiile legale din Germania sunt reglementate numai de Legea privind protecția tinerilor. În general, nu se pot administra băuturi alcoolice tinerilor cu vârsta sub 16 ani, cu excepția cazului în care sunt însoțiți de persoane cu custodie (de exemplu, părinți). Interdicția se aplică spiritelor cu vârsta sub 18 ani.
Admiterea și demontarea
Alcoolul pătrunde în principal în fluxul sanguin prin membranele mucoase ale intestinului subțire, doar o mică parte prin stomac. Concentrația maximă de alcool din sânge (BAC) - măsurată în părți la mia - este atinsă în decurs de aproximativ 30 până la 75 de minute. Cât de mult alcool este absorbit de organism depinde de mai mulți factori. Cantitatea de alcool, viteza de consum, greutatea corporală și sexul joacă un rol. Femeile au un procent mai mic de apă corporală decât bărbații, astfel încât concentrația de alcool din sânge crește mai repede. Asta înseamnă că femeile tind să se îmbete mai repede (mai multe despre asta). Rata degradării joacă, de asemenea, un rol. Aceasta este în mod constant între 0,1 și 0,2 la mie pe oră. În cazul dependenților de alcool, s-au constatat rate mai ridicate de degradare de până la 0,35 la mie pe oră.
Există patru căi metabolice disponibile pentru descompunerea alcoolului în organism:
- prin enzima alcool dehidrogenază (ADH)
- prin MEOS (sistem microsomal de oxidare a etanolului)
- prin intermediul catalazei
- prin legarea la acidul glucuronic
Ultimele două căi menționate, însă, joacă doar un rol subordonat. Defalcarea are loc predominant - adică la aproximativ 90-95 la sută - în ficat și acolo 90 la sută prin ADH și până la 10 la sută prin MEOS. Aproximativ 2-5 la sută din alcoolul ingerat nu este metabolizat, ci este excretat direct prin urină, respirație și transpirație.
Defalcarea pe ADH are loc în trei etape: În prima etapă, alcoolul este transformat de ADH în acetaldehidă, care este foarte dăunătoare organismului. În a doua etapă, acetaldehida este transformată în acid acetic folosind enzima aldehidă dehidrogenază (ALDH), care este mai puțin o problemă pentru organism. În ultimul proces, acidul acetic este descompus în dioxid de carbon și apă printr-o serie de enzime și apoi eliminat (mai multe despre acest lucru).
Mahmureala
Durerile de cap, greața, slăbiciunea generală și sensibilitatea la lumină se numără printre consecințele tipice ale consumului excesiv de alcool, care sunt, de asemenea, denumite în mod obișnuit mahmureală (medical: vezalgie). De ce este așa nu a fost încă clarificat definitiv. Cu toate acestea, suspiciunea este mai puțin alcoolul în sine decât produsele sale de descompunere. În partea de sus a listei se află acetaldehida. Deși această substanță este descompusă în continuare de enzima ALDH, metabolismul alcoolului necesită timp și nu poate fi accelerat. În plus, nu toată lumea are aceeași cantitate de enzimă ALDH, motiv pentru care mahmureala poate fi pronunțată diferit cu aceeași cantitate de alcool.
efect
Alcoolul este distribuit pe tot corpul prin fluxul sanguin și ajunge la creier în câteva minute, unde este influențată o gamă întreagă de sisteme de emițătoare. Printre altele, se eliberează dopamina, un neurotransmițător care joacă un rol important în sistemul de recompensare. În plus - similar benzodiazepinelor - efectul inhibitor al neurotransmițătorului GABA este crescut. Acest lucru are un efect de calmare și calmare a anxietății.
Efectul experimentat al alcoolului depinde în primul rând de cantitatea de băut, dar și de starea fizică și mentală, precum și de obicei. Prin urmare, starea de intoxicație poate varia cu o concentrație de alcool din sânge identică (per mil). În cantități mici, alcoolul are de obicei un efect dezinhibant. Starea de spirit se îmbunătățește și sociabilitatea crește de obicei. Cu toate acestea, cantități mai mari de alcool duc la afectarea percepției și atenției. Coordonarea și limbajul sunt din ce în ce mai afectate. În cele din urmă, se instalează oboseala și somnolența, ceea ce duce la inconștiență cu cantități mari de alcool.
Riscuri acute
Riscurile acute apar în primul rând atunci când se consumă cantități mai mari. De la aproximativ 1 la mie se vorbește despre stadiul de intoxicație. Viziunea și orientarea spațială se deteriorează, iar capacitatea de răspuns este afectată semnificativ. În cele din urmă, disponibilitatea de a-și asuma riscuri crește în timp ce judecata este redusă. Ca urmare, accidentele apar adesea în timp ce sunt în stare de ebrietate, adesea din cauza unui comportament nesăbuit. Consumul de alcool, în special în trafic, duce de obicei la accidente grave și comparativ deseori fatale.
Datorită efectelor sale dezinhibante, unele persoane sunt, de asemenea, mai susceptibile de a fi sub influența alcoolului comportament agresiv și violență. Cu toate acestea, oamenii alcoolici nu sunt doar făptași, ci și victime ale violenței.
Înclinarea pentru un comportament nesăbuit poate duce, de asemenea, la apariția acestuia sex vine cine poate fi regretat după aceea. În plus, contracepția este adesea uitată în timpul sexului sub influența alcoolului. Rezultatul poate fi sarcina nedorită și infecția cu boli cu transmitere sexuală.
Formele deosebit de extreme ale consumului excesiv de alcool sunt numite în mod colocvial „Băutură excesivă„Denotă o posibilă consecință a abuzului excesiv de alcool. Pentru că de la aproximativ 3 la mia există riscul inconștienței. Corpul devine hipotermic foarte repede, reflexele de protecție sunt oprite. În cele din urmă, insuficiența respiratorie care pune viața în pericol poate apărea dacă măsurile de urgență nu sunt inițiate imediat. În acest context, așa-numitele „jocuri de băut”, în care oamenii beau competitiv, au dus deja la decese.
Consecințe pe termen lung
Alcoolul este distribuit pe tot corpul prin fluxul sanguin. Prin urmare, abuzul prelungit de alcool poate fi aproape toate organele daune (mai multe despre asta). Mai presus de toate, aici trebuie menționat efectul distructiv asupra creierului. Pe lângă concentrarea și memoria afectate, apar și modificări ale personalității. Într-un stadiu avansat, atât sistemul nervos central, cât și cel periferic sunt grav deteriorate. La sfârșitul degenerării intelectuale, există sindromul Korsakov, o demență în care cei afectați nu mai pot aminti nici o informație nouă.
O consecință tipică este consumul cronic de alcool Modificări ale ficatului, care trebuie să suporte greul descompunerii alcoolului. În primul rând, ficatul se umflă din cauza depunerilor de grăsime, creând un ficat alcoolic. Acest lucru poate duce la fibroză hepatică, care se caracterizează prin acumularea de țesut conjunctiv. Odată cu consumul continuu de alcool, fibroza hepatică este de obicei o etapă de tranziție la ciroză hepatică. În acest proces, celulele hepatice sunt transformate în țesut de susținere nefuncțional, ceea ce înseamnă că ficatul își pierde, de asemenea, o parte din capacitatea sa de a curăța sângele. În țările industrializate occidentale, alcoolul este responsabil pentru aproximativ jumătate din ciroză. Ciroza hepatică este cea mai frecventă cauză de deces cu alcoolism de lungă durată.
Hepatita cu alcool poate complica problemele cu toate formele de boli hepatice. Aceasta este inflamația ficatului cauzată de alcool. Abuzul de alcool pe termen lung este, de asemenea, considerat un factor de risc pentru cancerul hepatic și altele Racii, Acestea includ, mai presus de toate, cancerul la gură, gât și esofag, precum și cancerul de sân la femei.
Alcoolul în timpul sarcinii
Femeile ar trebui să evite alcoolul în totalitate în timpul sarcinii și în timpul alăptării. Când o femeie însărcinată bea, alcoolul se răspândește repede în tot corpul și nu se oprește în placentă, care furnizează copilului toate substanțele nutritive esențiale. În câteva minute, mama și copilul au același nivel de alcool. Cu toate acestea, organismul încă nedezvoltat al copilului nu poate descompune alcoolul atât de bine. Prin urmare, alcoolemia din bebeluș poate fi mai mare decât cea a mamei, chiar și pentru o perioadă de timp.
Pe măsură ce crește cantitatea de băut, crește și riscurile pentru copil. Cea mai severă formă de afectare este cunoscută sub numele de sindromul alcoolului fetal. Copiii afectați se nasc cu deformări fizice și dezvoltă tulburări de comportament care sunt adesea incurabile. (mai multe despre asta)
Dependenţă
Fie că se află în supermarket, la „benzinărie” sau la snack barul din colț: Berea, vinul și băuturile spirtoase sunt disponibile în mod legal în orice moment, cu condiția ca vârsta minimă să fie îndeplinită. Drept urmare, consumul de alcool este foarte răspândit și face parte integrantă din multe evenimente sociale. În spatele asta există un mare pericol, pentru că asta disponibilitate ușoară un medicament este considerat o condiție prealabilă importantă pentru dezvoltarea unei dependențe. În Germania, aproximativ 1,3 milioane de persoane sunt considerate dependente de alcool.
Cu toate acestea, disponibilitatea singură nu explică nicio dependență. Mai degrabă, alți factori precum condiții sociale nefavorabile un rol. De exemplu, se știe că copiii părinților alcoolici au un risc mai mare de a dezvolta ei înșiși mai târziu.
În cele din urmă, însă, disponibilitatea și factorii sociali pot fi eficienți numai în interacțiunea cu caracteristicile individuale ale persoanei care au o anumită Receptivitatea la efect de alcool. De exemplu, tulburările psihice pot crește susceptibilitatea la efectele alcoolului sau pot fi rezultatul consumului de alcool. În cazul tulburărilor de anxietate, de exemplu, abuzul de alcool poate fi înțeles ca o încercare de a te vindeca pentru a atenua sentimentele de frică. Depresia, pe de altă parte, este mai mult o consecință decât o cauză a consumului excesiv de alcool.
Dependența manifestă de alcool este de obicei precedată de un consum dăunător de-a lungul mai multor ani. Aceasta înseamnă că se bea atât de mult, încât rezultatul este dauna psihologică, fizică și socială. Dependența este atunci când sunt îndeplinite cel puțin trei din șase criterii.
Consecințele dependenței sunt adesea devastatoare. Pe lângă consecințele fizice ale abuzului de alcool, problemele psihologice, cum ar fi schimbările de dispoziție, anxietatea și depresia, sau chiar gândurile de sinucidere, sunt de obicei sesizate. Pot apărea schimbări durabile, în special în zona socială. Adesea, oamenii din imediata lor vecinătate suferă de efectele dependenței de alcool. Relațiile și căsătoriile se despart; copiii părinților alcoolici sunt deosebit de afectați. Nu este neobișnuit ca oamenii să-și piardă locul de muncă ca urmare a abuzului de alcool pe termen lung, ceea ce aduce probleme suplimentare, ceea ce poate duce la consumul de alcool din nou.
Simptome de sevraj
În prezența dependenței fizice, se pot aștepta simptome de sevraj după oprirea consumului. Retragerea bruscă, în special, poate provoca condiții fizice periculoase, cum ar fi delirul. Se caracterizează printr-un tremor fin și rapid, cunoscut și sub numele de tremor. De aici provine termenul „delirium tremens”. În plus, apar adesea stări de confuzie, neliniște, halucinații și amăgiri. Tulburări vegetative semnificative, cum ar fi transpirația abundentă, febra și tremurăturile descrise mai sus amenință colapsul circulator, care poate pune viața în pericol și necesită tratament medical de urgență.