Alcoolul și abstinența promovează, fără îndoială, cancerul de prostată
Un pahar de vin este bun pentru sănătatea ta. Pe de altă parte: frecvenții și cei care nu beau sunt mai predispuși la apariția tumorilor de prostată. Cum apare această contradicție? Și ce este mai bine acum?
Publicat de Thomas Müller la 30 septembrie 2016 la 5:01
Alcoolul este bun sau rău pentru sănătate acum? Un studiu produce rezultate contradictorii.
BOSTON. Poate că este momentul să cumpărați vinuri fine prin intermediul unei chitanțe. În fiecare săptămână, un Grand Cru din Burgundia sau un Grand Cru din Franconia ar trebui să fie inclus în contribuțiile pe care majoritatea persoanelor asigurate trebuie să le plătească, dacă acest lucru îmbunătățește prevenirea și reduce costurile sistemului de sănătate pe termen lung.
Dacă se crede studiile epidemiologice, consumul moderat de alcool nu numai că previne ucigașul nr.1 - bolile cardiovasculare -, dar recent și cancerul de prostată. Riscul de alcool al cavității bucale, esofagului sau cancerului hepatic nu ar trebui să mai fie de o mare importanță.
Curba U ca în bolile de inimă
De fapt, prostata este considerată relativ inertă față de oportunitățile și riscurile consumului de alcool. Studiile anterioare nu au arătat în mare parte nicio legătură între alcool și ratele tumorale sau rezultatele au fost contradictorii. Cel mult, riscul apariției tumorilor de prostată pare să crească odată cu cantități foarte mari de alcool.
Cu toate acestea, datele dintr-un mare studiu finlandez de 30 de ani indică acum o curbă U similară cu cea găsită din nou și din nou pentru bolile cardiovasculare: riscul de cancer de prostată este cel mai scăzut la persoanele cu un consum redus de alcool și crește atât la persoanele care se abțin, cât și la cei care au băut în greutate.
Cercetătorii conduși de Dr. Barbra A. Dickerman, de la Harvard School of Public Health din Boston, are acces la informații de la peste 11.000 de participanți la cohorta gemene finlandeză mai veche (Controlul cauzelor cancerului 2016 27: 1049). Gemenii s-au născut cu toții înainte de 1958 și au participat la un sondaj privind factorii stilului de viață în 1975 și, respectiv, în 1981. Consumul lor de alcool a fost, de asemenea, determinat. La al doilea sondaj, aveați în medie 40 de ani.
Doar șapte la sută au declarat în ambele sondaje că nu au băut deloc alcool, 31 la sută au băut puțin (până la trei băuturi cu 12 grame de alcool fiecare pe săptămână), iar aproape jumătate au fost consumatori moderate de alcool (până la 14 băuturi pe săptămână) și aproape 17% au recunoscut consumul intens de alcool (mai mult de 14 băuturi pe săptămână).
La urma urmei, 42% dintre bărbații finlandezi au trebuit să fie clasificați ca băutori sferturi - au băut mai mult de cinci sticle de bere (0,33 l), o sticlă de vin (0,75 l) sau patru pahare de vodcă (cel puțin 18 cl.) Cel puțin o dată pe lună ) în spatele bandajului.
Cu cât consumul este mai mare, cu atât este mai mare rata cancerului de prostată
La aproximativ 30 de ani după cel de-al doilea sondaj, 601 de bărbați au fost diagnosticați recent cu cancer de prostată și 110 au murit din cauza acestuia. Cu cât este mai mare consumul de alcool admis în chestionare, cu atât este mai mare rata cancerului de prostată în anii următori.
Potrivit acestui fapt, pentru fiecare băutură (12 g de alcool) pe zi, se poate calcula un risc de creștere cu aproximativ zece procente a riscului de cancer de prostată. Oricine consumă două beri pe zi (40 g de alcool) își triplează aproximativ riscul de boală - presupunând o relație de cauzalitate.
Cu toate acestea, punctul de comparație pentru astfel de calcule nu este abstinența de la alcool, ci mai degrabă un consum redus de până la trei băuturi pe săptămână. În acest grup, cercetătorii din jurul lui Dickerman au găsit cea mai mică rată a tumorilor.
În totalul abstinenților, rata incidenței a fost cu 27% mai mare, la cei cu consum moderat a crescut cu 20%, la cei cu consum ridicat a crescut cu 46%.
O singură dată beți cel mai mare pericol
Băutorii trimestriali au strălucit cu o rată de incidență cu 28% mai mare decât bărbații care și-au distribuit alcoolul în mod egal pe parcursul săptămânii sau lunii. Cu toate acestea, diferențele au fost semnificative doar în rândul bărbaților care au consumat mult și al celor care au trecut ocazional peste bord. Aceste informații iau în considerare vârsta, IMC, statutul socio-economic și activitatea fizică.
Oamenii de știință au găsit o imagine oarecum diferită pentru rata de mortalitate specifică cancerului de prostată: a fost de două ori mai mare în rândul persoanelor care se abțineau decât în cazul bărbaților cu consum redus de alcool. Cu toate acestea, în cazul consumatorilor de băuturi moderate și grele, rata a crescut doar cu 22 și respectiv 32%. Doar creșterea mortalității în rândul persoanelor care au participat la abstinență s-a dovedit a fi semnificativă statistic.
Dacă bărbații care au băut alcool anterior au fost excluși din abstinență, diferența a fost și mai clară: la bărbații care nu au atins niciodată alcool în întreaga lor viață, cercetătorii au descoperit o rată a mortalității de aproximativ 120% pentru cancerul de prostată.
Nici abstinenții nu sunt ideali
Dacă epidemiologii lui Dickerman au analizat perechile individuale de gemeni, lucrurile nu arătau nici pentru abstinenți. Au găsit 354 de cupluri în care un frate avea cancer de prostată, iar celălalt nu. 195 dintre acestea au indicat niveluri diferite de consum de alcool.
În comparație cu frații cu consum redus de alcool, cei fără alcool au avut de trei ori mai multe șanse de a dezvolta cancer de prostată, în timp ce nu au existat diferențe semnificative între consumatorii de alcool moderat și greu, deși riscul părea să crească odată cu doza.
Declarații cu privire la mortalitate ar putea fi făcute cu greu la perechi de gemeni cu consum diferit de alcool - prea puțini au murit de cancer de prostată. Cu toate acestea, a existat o tendință în toate grupurile de a avea o rată crescută a mortalității tumorale în comparație cu băutorii mai puțini.
Cercetătorii caută explicații
Cercetătorii lui Dickerman explică contradicțiile dintre mortalitate și incidență după cum urmează: Produsele de descompunere a alcoolului precum acetaldehida au un efect cancerigen și pot crește astfel rata cancerului de prostată. Cu toate acestea, alcoolul modifică și profilul hormonal - nivelul de testosteron scade.
La rândul său, acest lucru poate duce la tumori mai puțin agresive și șanse mai mari de supraviețuire pentru consumatorii de alcool cu tumori de prostată. Consumatorii grei de alcool riscă, de asemenea, să moară ca urmare a consumului de alcool înainte de a dezvolta o tumoare fatală de prostată.
Ce înseamnă asta pentru paharul de vin seara? Cei care se răsfățează cu o băutură în fiecare zi ar aparține băutorilor moderate din acest studiu. În comparație cu abstinenții, el nu ar avea un risc crescut de calciu de prostată, dar ar avea un risc semnificativ mai mic de a muri de o astfel de tumoare. Aparatele de marcat ar trebui, prin urmare, să se gândească de două ori la vinul pe bază de rețetă.