Alerta cosului! Acneea nu este la fel ca acneea AESTHETICO

În practica cosmetică zilnică, diferitele forme de impurități ale pielii joacă un rol major. Pentru a crea o strategie de tratament de succes, este important să specificați mai întâi forma petelor mai detaliat. Deoarece acneea este o boală, tratamentul, în funcție de forma sa, aparține mâinilor unui dermatolog. În plus, produsele cosmetice joacă un rol important în curățarea pielii și în regimul de îngrijire.

Formele speciale și diagnosticele diferențiale trebuie distinse de formele clasice bine definite de acnee (acnee vulgară și acnee tardivă) de către un dermatolog și nu fac obiectul acestui articol.

Acnee vulgaris

Acneea adolescentului este cea mai frecventă dermatoză din această grupă de vârstă cu aproape 100%. Gradul de severitate variază foarte mult de la persoană la persoană, prin care o dispoziție genetică este adesea relevantă pentru forma respectivă de exprimare. Aproximativ 60% sunt cursuri ușoare, cu doar câteva eflorescențe (comedoane și inflamații), prin care bunăstarea fizică și mentală nu este sau doar ușor afectată. Nu necesită niciun tratament pe bază de rețetă și poate fi îmbunătățit bine și cu succes cu măsuri cosmetice, cum ar fi tratamente de curățare, peelinguri cu acid de fructe și produse de îngrijire adecvate. Este datat aici tip acnee fiziologică vorbit.

În majoritatea celor afectați, regresia spontană apare după pubertate fără cicatrici. Celelalte 40% reprezintă așa-numitele tip acnee clinică Evoluția bolii poate fi acută până la cronică, asemănătoare valurilor sau inflamatorie dramatică, ceea ce duce adesea la cicatrici și este adesea asociat cu stres psihologic sever.

Un diagnostic medical care determină severitatea bolii pentru a determina o terapie topică (externă) sau sistemică (internă) prescrisă aici este necesară pentru a obține o îmbunătățire sau o vindecare.

Cea mai frecventă formă de acnee este acneea vulgară ușoară până la moderată, care apare în a doua decadă a vieții și uneori după pubertate. În plus, se poate observa o creștere a numărului de persoane care suferă dincolo de vârsta clasică a acneei. Se vorbește apoi despre Acnee târzie asa-numita acnee tarda. Nu există cifre exacte despre frecvența acestei forme de acnee; conform estimărilor din literatura de specialitate, este vorba de până la 10% dintre adulții cu vârsta peste 25 de ani. Afectează aproape exclusiv femeile.

Cum se dezvoltă acneea?

Interacțiunea diferiților factori are o mare importanță pentru tipul și amploarea simptomelor pielii. Pur și simplu, acneea este una Hipersensibilitate a pielii la hormonii sexuali, a căror producție începe în timpul pubertății. Testosteronul încetează să mai funcționeze în timpul pubertății
și stimulează, printre altele, glandele sebumice.

Din cauza sexului lor, fetele sunt, de asemenea, afectate, dar de obicei mai puțin sever decât băieții. În acest deceniu de viață echilibrul hormonal nu este încă echilibrat, ceea ce duce la o creșterea producției de sebum (Seboree). Testosteronul ajunge în glandele sebum prin fluxul sanguin, unde există o densitate mare de receptori/puncte de andocare pentru hormon. Există o stimulare crescută a glandelor sebumice, determinând creșterea dimensiunii acestora. Pielea devine cu pori mari, grasă și strălucitoare. În același timp, există o rotație crescută a celulelor și o diferențiere celulară foliculară perturbată, crescută.

Vorbim despre unul aici Tulburare de cornificare (Hiperkeratoza) în conducta foliculului sebumic. Keratinizarea celulelor este perturbată suplimentar de o deficiență a acidului gras esențial (acid linoleic), care previne descuamarea normală a celulelor excitate.

Stratul exterior al pielii și canalul foliculului se îngroașă, astfel încât fluxul de sebum este obstrucționat și eflorescențele de bază ale acneei devin punct negru (microcomedo).

Colecția de componente de sebum și corn formează un teren de reproducere bun pentru unul hipercolonizare microbiană. Bacteria propionie acnes joacă un rol major aici. Această bacterie se găsește și pe pielea sănătoasă, doar în număr mai mic pe piele. Propionibacteria produce enzime care scindează grăsimile (lipaze), care împart acizii grași liberi de trigliceridele din sebum, care la rândul lor au un efect pro-inflamator, adică H. promovează formarea de comedoane și inflamații. Pe Excesul de bacterii și produsele lor de degradare, sistemul imunitar reacționează cu o reacție inflamatorie sub formă de pustule și papule. Se eliberează așa-numiții mediatori ai inflamației (citokine). Excesul de sebum provoacă și unul Creșterea pH-ului pe piele spre zona neutră, care creează, de asemenea, un habitat optim pentru multiplicarea bacteriilor. „Poarta și ușa” sunt deschise inflamației. Aceasta înseamnă că pielea își pierde și autoprotecția fiziologică pentru a evita influențele externe dăunătoare.

Concluzie

În esență, există trei factori implicați în dezvoltarea acneei:

Dezechilibru al testosteronului cu hormon sexual masculin
hiperkeratoza foliculară tulburată
Hipercolonizare microbiană, cu reacțiile inflamatorii rezultante, variabile ale sistemului imunitar

Alte influențe pot influența cursul acneei:

la femei, un ciclu menstrual neregulat și sarcină
în cazuri individuale radiații UV, factori de mediu, climă
Stresori
nicotină
Dieta (produsele lactate și alimentele cu un indice glicemic ridicat sunt discutate)
Cosmetice cu așa-numitele ingrediente comedogene

Selectarea unui concept de tratament depinde de clasificarea exactă a acneei și de clasificarea severității.

Ce opțiuni de tratament există?

Medico-dermatologic

O formă severă până la foarte severă a acneei aparține întotdeauna mâinilor unui dermatolog care prescrie terapie topică sau sistemică. Tratamentele de curățare în combinație cu coji de enzime sau acizi de fructe sunt un plus util la terapie. Un cosmetician bine antrenat îndepărtează punctele negre (comedoane) în condiții igienice și deschide cu atenție pustulele existente cu o lancetă medicală pentru a sprijini vindecarea rapidă. Efectele secundare frecvente ale terapiilor medicamentoase pot fi creșterea uscăciunii (xeroză), cu roșeață asociată, descuamare și senzație de etanșeitate a pielii. O îngrijire de însoțire adaptată, cum ar fi B. Curățarea fără reglare a pH-ului, fără uscare și un gel hidratant ușor și liniștitor pot fi de ajutor aici și compensează simptomele.

Terapie topică/externă

Terapie cu abordări diferite:

Acid azealic/antibacterian și ușor cheratolitic
Peroxid de benzoil (BPO)/antibacterian, cheratolitic
Retinoizi (tretinoin, izotretinoin)/degresare a pielii, keratolitic
Adapalen/comedolitic, normalizează peelingul pielii
Antibiotice/antibacteriene

În terapia topică, un singur ingredient activ este de obicei prescris numai pentru formele ușoare de acnee. În cazul formelor mai severe, se prescriu combinații cu peeling, efecte antibacteriene și reducătoare de sebum.

Terapie sistemică/internă

Anti-androgeni/pastile contraceptive (potrivite numai pentru femei)
Isotretinoin/în forme severe (sunt necesare teste de laborator apropiate ale valorilor ficatului și femeile nu trebuie să rămână însărcinate din cauza deteriorării copilului)
Corticoizi/în forme severe, cum ar fi acneea conglobată în combinație cu izotretinoină și terapie topică

Abordări cosmetice pentru tratamentul acneei

Acneea ușoară până la moderată poate fi tratată bine cu alegerea corectă a tratamentelor și îngrijirea la domiciliu adecvată.

Terapia acneică - bazată pe trei piloni

1. Terapie medicală

Diagnosticul de către dermatolog
Medicamente pe bază de prescripție medicală/topicuri, sistemice
Scrubs medicale
Tratament de purificare

2. Măsuri cosmetice de însoțire

Tratament de purificare
Scruburi cosmetice
Microdermabraziune atunci când nu există leziuni inflamatorii
Ecografie pentru a introduce ingrediente active în piele dacă nu există leziuni inflamatorii (potențiometre)
Masaje de drenaj limfatic
Sfaturi de îngrijire și nutriție

3. Produse de îngrijire cu ingrediente active care contracarează problemele pielii

Acid glicolic, acid salicilic = cheratolitic, dezinfectant, slăbește comedoanele, reglează pH-ul, regenerează
Boswellia, pantenolul, argila vindecătoare și aloe vera au un efect antiinflamator
Extractul de palmier cu lama de ferăstrău, urzica, coada-calului, extractul de rădăcină de brusture au un efect de echilibrare a sebumului
Acidul hialuronic asigură umezeală

Scopul tratamentului

Reducerea hiperkeratozei
Îndepărtarea comedoanelor
Prin reglarea valorii pH-ului, reduce hipercolonizarea microorganismelor de pe piele
Reducerea seboreei și a inflamației
Profilaxia cicatricilor

Pentru cosmetician, AESTHETICO oferă o gamă largă de opțiuni de tratament adecvate, care se diferențiază în mod clar de tratamentele cosmetice non-medicale obișnuite.

Forma specială: când cosurile întâlnesc ridurile - acnee tardivă

Prea vechi pentru acnee?

Nu există un lucru prea vechi pentru acnee. Pubertatea a dispărut de mult. Femeile cu vârste cuprinse între 25 și 45 de ani se află în mijlocul vieții și și-au lăsat demult problemele pielii tinere. Spre deosebire de acneea adolescentă, primele semne ale timpului și-au pus deja amprentele pe piele. Este mai puțin gras și impuritățile se inflamează mai repede, ceea ce creează inflamații nodulare primare, cum ar fi papule și pustule. Zona T nu mai este afectată în principal, localizarea eflorescențelor are una Aliniere în formă de U cum ar fi: bărbie, obraji și zona gâtului. Acneea târzie cauzează adesea o afectare severă a stimei de sine și a calității vieții la cei afectați.

„Tarda” provine din latinescul tardum și înseamnă lent, întârziat, de unde și denumirea de acnee tardă, deoarece nu apare decât după al doilea deceniu de viață. De obicei, sunt afectate doar femeile.

Se disting diferite tipuri de acnee tarda

Persistent (continuu, perpetuu): Acneea începe încă din pubertate și apoi continuă neîntrerupt până la maturitate.
Început nou: Această formă târzie începe brusc și pentru prima dată. Cei afectați nu au avut probleme de acnee nici prin pubertate, nici ulterior.
Recidiva: Această formă de acnee s-a rezolvat după pubertate și reapare apoi câțiva ani mai târziu.

De ce acneea adultă afectează cel mai probabil femeile la vârsta adultă nu a fost încă clarificată pe deplin, dar există o serie de factori declanșatori.
Declarații frecvente ale celor afectați, care pot oferi o indicație clară a cauzei:

„Nu am mai tolerat bine pilula și am schimbat preparatul”.

„Am luat pilula de la 14 ani și am încetat să o iau acum câteva săptămâni”.

„Când sunt stresat, fața mea înflorește ca o prăjitură și trebuie să împing fiecare coș”.

„Înainte de perioadă, coșurile încolțesc, în special pe bărbie și pe partea gâtului.”

„Vrem un copil și, din păcate, nu voi rămâne însărcinată”.

Hormonii, stresul și Co, ca posibili declanșatori

Factori hormonali sunt considerate a fi unul dintre cele mai importante motive pentru care acneea în stadiu târziu apare în primul rând. Modificări ale pilulei, întreruperea hormonilor, ciclul neregulat, menopauză, dar și boli precum PCOS (sindromul ovarian polichistic). Anumite medicamente de ex. B. cortizon, neuroleptice și medicamente psihotrope.

Stresori cronici sunt discutate ca posibili declanșatori. Atunci când este stresat, hormonul adrenalină este eliberat, ceea ce crește nivelul de cortizol și, la rândul său, stimulează androgeni/testosteron. Astfel, la fel ca în acneea adolescenților, stimularea hormonală a glandelor sebum are loc în organism. În același timp, există hiperkeratoză în zonele afectate ale pielii, care întinerește canalul foliculului pilos și creează comedoane închise. Dacă comedoanele se inflamează, se formează papule și pustule înroșite. Ele modelează aspectul tipic al acneei tarda.

La formă puternic pronunțată ar trebui să fie întotdeauna Dermatolog trebuie vizitat pentru a face imediat un diagnostic de încredere și, dacă este necesar, pentru a exclude o alergie sau un diagnostic diferențial, cum ar fi dermatita periorală sau roscea. A terapie topică sau sistemică este inevitabil aici și trebuie început rapid pentru a evita cicatricile și creșterea stresului psihologic. Terapia corespunde liniilor directoare pentru acneea adolescentă.

A formă ușoară acneea tardă poate fi însoțită cosmetic bine. Inainte de Tratament în institutul cosmetic stă a anamneză detaliată În ceea ce privește situația hormonală, nivelul de stres, întrebările legate de obiceiurile alimentare, consumul de nicotină și cu siguranță o comparație a produselor cosmetice utilizate până acum. Sfaturile competente și definiția comună a obiectivului tratamentului și selectarea produselor pentru îngrijirea la domiciliu sunt importante aici. Însoțirea persoanei afectate prin intervale de tratament cu rețea strânsă (inițial săptămânal până la două săptămâni) are sens pentru a obține o bună conformitate cu persoana afectată, ceea ce nu este întotdeauna ușor. Alte produse și metode de tratament sunt mai mult decât fericite să încerce dacă tratamentul nu are succes după o perioadă scurtă de timp.