Amigdalită cronică - Naturheilzentrum Breidenbach
Care sunt sarcinile migdalelor?
Amigdalele sunt situate la trecerea de la cavitatea bucală la gât între arcul palatal anterior și posterior. Alături de alte țesuturi ale corpului, acestea sunt responsabile pentru dezvoltarea sistemului imunitar. Organismul învață să lupte împotriva substanțelor străine și dăunătoare, cum ar fi virușii sau bacteriile.
Sistemul imunitar este dezvoltat în primii câțiva ani de viață. Mărimea migdalelor crește constant de la primul la al 3-lea an de viață (vârfuri în jurul celui de-al 3-lea și al 7-lea an de viață). Odată cu apariția pubertății, ei regresează încet. După aceea, amigdalele nu mai au o funcție decisivă, astfel încât îndepărtarea lor nu provoacă de obicei niciun disconfort.
Vatra pentru alte boli inflamatorii
Inflamația cronică a amigdalelor poate fi un „focus” pentru alte boli inflamatorii. Răspândirea bacteriilor și a produselor bacteriene în organism poate duce la inflamații în alte organe: de ex. Dureri articulare, aritmii cardiace sau dureri de rinichi și probleme de piele. În cazul amigdalitei cronice există un fel de „inflamație permanentă” a țesutului amigdalian.
Produsele bacteriene și celulele moarte sunt depuse în țesutul migdalelor (în cripte) și mențin inflamația constantă. Acest lucru duce la creșterea cicatricilor și fisurării țesutului, care promovează în continuare procesul bolii. Amigdalita cronică dezvăluie de obicei amigdalele cicatriciale care au crescut împreună cu mediul înconjurător și care nu pot fi împinse din patul amigdalelor prin apăsarea unei spatule. Secreția tulbure sau o masă solidă de detritus sfărâmicioasă poate fi presată din țesutul de migdale. Amigdalele de obicei nu par mărite, ci mai degrabă cicatriciale (atrofice). În amigdalita cronică, suprafața zimțată a amigdalelor este vizibilă.
În hemogramă, creșterea globulelor albe din sânge (leucocite) este scăzută sau deloc pronunțată. Reacția de sedimentare este de obicei doar ușor accelerată. Bacteriile (streptococii) sunt adesea detectabile în frotiul din criptele migdalelor. Anticorpii (ASL = Antistreptolizina) împotriva toxinelor streptococilor se găsesc uneori în sânge. Inflamația are loc fie numai în cripte, fie în parenchim și în țesutul peritonsilar.
Multe boli autoimune sunt cauzate de infecții bacteriene sau virale. La un individ predispus genetic, agentul patogen infecțios declanșează un răspuns imunitar care este în cele din urmă îndreptat împotriva structurilor proprii ale corpului și astfel mediază inflamația cronică, care dăunează organelor.
Una dintre cele mai lungi boli autoimune cunoscute cauzate de infecții sunt așa-numitele boli secundare streptococice. Acest grup include febra reumatică cu inflamație a mușchiului inimii și a valvelor inimii, inflamația articulațiilor, inflamația rinichilor (glomerulonefrita) și a sistemului nervos central. Sunt declanșate de amigdalită/amigdalită cu streptococi ß-hemolitici din grupa A conform Lancefield, o bacterie gram-pozitivă.
Bolile secundare streptococice au jucat un rol major de-a lungul secolelor, în special în „era pre-antibiotică”, deoarece acestea erau asociate cu morbiditate și mortalitate considerabile. Chiar și astăzi există epidemii repetate, care sunt asociate cu consecințele corespunzătoare ale bolilor, în special în țările în curs de dezvoltare, dar și în lumea occidentală.