Anorexia și subtipurile ei - My Café Au Lait
De la restrictiv la consumul excesiv/epurare
În ultima mea postare despre anorexie, v-am spus că există două subtipuri diferite de boală despre care vreau să vă povestesc astăzi. De asemenea, voi folosi această postare pentru a vă spune ceva despre evoluția bolii mele din vara anului 2015 și până acum.
anorexie
În Austria, aproximativ 2500 de fete între 15-20 de ani suferă de anorexie pronunțată. În medie, există 600 de cazuri noi anual. Pentru a putea diagnostica anorexia, conform ICD-10, greutatea trebuie să fie cu 15% sub greutatea normală sau să aibă un IMC de 17,5. Cu toate acestea, indicele de masă corporală nu este foarte semnificativ, deoarece nu ține seama, de exemplu, de subponderalitatea genetică. Există, de asemenea, alte criterii pentru diagnosticarea anorexiei. De exemplu, cu o pierdere în greutate indusă intenționat de peste 30% din greutatea inițială, ceea ce înseamnă în teorie, că poți fi anorectic chiar dacă ești normal sau supraponderal. Un alt semn distinctiv al anorexiei este pierderea rapidă în greutate în 3 luni.
Anorexia nu este aceeași pentru toată lumea. În principiu, se face distincția între două subtipuri: Subtip restrictiv & Subtip de mâncare/epurare.
Subtipul: restrictiv
Tipul restrictiv este tipul la care vă gândiți ca fiind „Anorexic clasic” introduce. Aportul alimentar este refuzat vehement, caloriile sunt numărate și nu trebuie depășită o anumită limită de calorii. În plus, se consumă doar alimentele care sunt considerate „sigure”, adică produse cu conținut scăzut de calorii și cu conținut scăzut de grăsimi, produse cu conținut scăzut de zahăr și cu conținut scăzut de carbohidrați și legume. Fructele sunt adesea problematice datorită conținutului ridicat de fructoză, dar sunt consumate și în cantități mici. Dar și aici, modele de comportament anormale sunt adesea evidente. De exemplu, mulți oameni mănâncă doar un măr decojit, deoarece coaja are „prea multe” calorii.
La tipul restrictiv nu există consum de exces și nu se utilizează măsuri de purjare pentru pierderea în greutate, cum ar fi vărsăturile sau utilizarea laxativelor. Activitatea fizică excesivă poate fi totuși însoțită de tipul restrictiv, cu condiția ca cineva să aibă încă puterea sau cel puțin să-și imagineze că o are.
Faza mea restrictivă
Ale mele faze restrictive De obicei îl am în anotimpurile mai calde. Am fost cruțat de asta în ultimii doi ani după terapia mea, dar totul s-a schimbat în ultimul an. În vara anului 2015, faza mea restrictivă a fost foarte pronunțată, în care am refuzat vehement să mănânc orice mâncare. Asta înseamnă că într-adevăr nu am mâncat nimic timp de câteva săptămâni, cu excepția laptelui fără lactoză, Diet Coke, băuturi energizante fără zahăr, gumă de mestecat și țigări. Nivelul meu de energie a fost programat pentru Ultralow și sunt uimit că în acel moment aveam puterea de a blogua sau de a face atât de mult cu prietenii mei. De asemenea, am dormit foarte mult la acea vreme. De obicei două sau trei ore în timpul zilei. Noroc că a fost o vacanță.
Privarea atât de lungă de hrană este, de asemenea, rău mentală. La un moment dat spre sfârșitul lunii august, nervii mei erau complet epuizați, așa că un singur cuvânt a fost suficient pentru a mă supăra. Îmi amintesc încă foarte bine că Mama Lait mi-a spus ceva care nu era menit să fie supărat, dar mi s-a părut un reproș. Rezultatul a fost o izbucnire de lacrimi. Ziua s-a încheiat cu mama și cu mine ieșind să mâncăm. Această zi a fost probabil importantă, pentru că încetul cu încetul s-au înregistrat mici îmbunătățiri. Din septembrie până la mijlocul lunii decembrie a fost puțin mai bine. Am fost la micul dejun, la Trieste, după o lungă discuție, m-am lăsat mereu convins să mănânc și am fost și eu acolo Piața alimentelor de stradă și nu am lăsat această boală stupidă să-mi strice ziua acolo. Chiar și așa, majoritatea zilelor au fost restrictive, cu excepția sărbătorilor de Crăciun Faza de mâncare/purjare (fază BP) a început.
Subtipul: consumul/purjarea excesivă
Este dificil să fii restrictiv permanent în anorexie. La un moment dat corpul nu-l mai poate suporta și ia înapoi ceea ce are nevoie și ceea ce i-a fost refuzat de atâta timp. Indiferent cât de mult te poți apăra împotriva lui. La un moment dat nu te mai stăpânești, ești controlat. Deși mulți oameni asociază întotdeauna anorexia cu un refuz strict de a mânca, foarte mulți suferă de acest subtip sau - cum este cazul cu mine - episodic din acest subtip. Binge eating/purging este tipul în care atacurile alimentare se produc mai frecvent în timpul unui anumit episod de anorexie nervoasă. După aceste consumuri excesive, cei afectați prezintă adesea un comportament de „purjare”. Asta înseamnă: vărsături auto-induse și/sau abuz de laxative și/sau diuretice. Diureticele sunt medicamente care determină o excreție crescută a apei. Din fericire, acestea nu sunt disponibile fără prescripție medicală.
Diferența față de bulimie este că consumul excesiv nu este atât de comun. Unele rămân în acest tip pe tot parcursul bolii, uneori este doar episodică și nu permanentă.
Faza mea de TA
Din păcate, m-a prins puțin în vacanța de Crăciun. Fazele TA apar cu mine în anotimpurile reci. Nu pot explica de ce este așa. Bănuiesc că are ceva de-a face cu asta, deoarece în frig, corpul meu are nevoie de substanțe nutritive mai urgent ca niciodată. Pentru mine personal, faza BP este mult mai rea, mai dificilă și mai insuportabilă decât faza restrictivă. Mâncarea excesivă este epuizantă. Este deosebit de rău, deoarece nu puteți face nimic în acest sens. Doar apari. Un astfel de atac poate dura toată ziua. Unii se „trezesc” din acest delir și îl părăsesc după un timp, dar nu toți.
Consumul excesiv poate fi declanșat de anumite alimente și, uneori, se întâmplă doar. Desigur, mulți se îngrașă în această fază, inclusiv eu. Deseori arăți mai sănătos în faza TA și, în exterior, se pare că tulburarea alimentară a fost depășită, dar nu este cazul. Poate că, în ciuda efortului din această fază, vă simțiți mai bine fizic, deoarece corpul vostru primește mâncare, dar pentru mine personal durerea emoțională este mult mai mare în faza TA. Este adesea insuportabil să fii nevoit să te privești în oglindă, mai ales după ce „se întâmplă” din nou. Tocmai de aceea sintagma „Arăți mult mai bine din nou” este inadecvată. Și tocmai de aceea am pus această frază pe lista frazelor care nu ar trebui să i se spună cuiva care are o tulburare de alimentație. Nu știi niciodată în ce fază se află o persoană afectată. Creșterea în greutate nu înseamnă că tulburarea alimentară este depășită sau vindecată. Poate însemna și o fază TA.
Nu vreau să descriu faza BP în detaliu. Tot ce pot spune este că s-a întâmplat aproximativ o dată pe săptămână de la sărbătorile de Crăciun până la mijlocul lunii ianuarie. Pentru mine este unul dintre cele mai grave sentimente, dar faza se estompează încet. Pot rezerva și câteva succese în ianuarie, pe care vi le voi arăta duminică. Sunt cu adevărat fericit că faza cedează și sper că tranziția la o fază restrictivă nu va urma din nou. Chiar acum încerc să mă întorc să mă concentrez pe construirea unei relații mai sănătoase cu mâncarea, chiar dacă este dificil. Dar, din fericire, am alături oameni care mă susțin și sunt acolo pentru mine.
ultimul, dar nu cel din urmă
Aș dori să închei această postare cu cuvinte și replici care îmi sunt aproape de suflet. În ciuda acestei boli, nu sunt nefericit. Chiar dacă m-a „prins”, pot spune despre mine că acesta nu este în niciun caz un motiv pentru a-mi eticheta viața ca lipsită de sens. O tulburare de alimentație este o mare provocare, dar observ cum crește și mă întăresc din ea în fiecare zi. Nu pentru că sunt capabil să mă controlez pe mine și corpul meu, pentru că sunt disciplinat sau ceva de genul acesta. Dar pentru că am puterea să continui. Nu renunta! Chiar și într-o fază de TA care costă multă forță și nervi. Nu aș reuși niciodată dacă nu i-aș avea pe cei dragi în jurul meu. Prin urmare: nu renunțați! Viata merita traita! În ciuda loviturilor de soartă, în ciuda bolilor, în ciuda punctelor scăzute! Toată lumea este făcută să fie un luptător!