Apele medicinale alcaline pot proteja împotriva acidificării în caz de insuficiență renală cronică -
La pacienții cu afecțiuni renale cronice, funcția renală afectată determină adesea supraacidificarea organismului (acidoză metabolică). La rândul său, acest lucru are un efect negativ asupra evoluției bolii. Cu toate acestea, dacă acordați atenție echilibrului acido-bazic și compensați excesul de acid, puteți cel puțin întârzia această dezvoltare negativă. Prin urmare, cei afectați ar trebui să-și schimbe dieta într-un stadiu incipient, recomandă prof. Roswitha Siener de la Clinica de Urologie de la Universitatea din Bonn într-un articol de recenzie care a apărut recent în revista Current Nutritional Medicine.
În timp ce alimentele bogate în proteine, cum ar fi carnea, peștele sau cârnații, cresc sarcina acidă, fructele și legumele o reduc. De aceea, se recomandă o dietă săracă în proteine, cu multe fructe și legume. Apele medicinale alcalinizante din aproximativ 1.300 mg hidrogen carbonat sunt deosebit de eficiente pentru a umple sistemele tampon naturale ale organismului și pentru a menține sub control încărcătura acidă a organismului. În acest fel, funcția rinichilor poate fi menținută mult mai mult timp.
Disfuncția renală provoacă hiperaciditate
Rinichii reglează nu numai echilibrul fluidelor din corp, ci și echilibrul acido-bazic. În special, atunci când aminoacizii care conțin sulf sunt descompuși, se formează acizi care trebuie excretați în urină. Cu toate acestea, pe măsură ce funcția renală progresează, capacitatea rinichiului de a excreta acizi și de a reabsorbi bazele scade. La pacienții cu afecțiuni renale, acest lucru duce la un exces de acid și la un deficit de carbonat de hidrogen, care servește ca tampon acid. Consecința este acidoză metabolică. Acest lucru duce la propriile proteine ale corpului să fie construite mai încet și descompuse mai repede. Pe termen lung, acest lucru contribuie la descompunerea mușchilor și la reducerea densității osoase. În plus, acidificarea pune o presiune asupra rinichilor, care sunt deja deteriorați, și accelerează evoluția bolii renale subiacente.
Carbonatul de hidrogen mărește capacitatea de tampon a organismului
Acidoza și consecințele sale pot fi reduse prin creșterea capacității tampon în sânge. Acest lucru se realizează prin adăugarea de carbonat de hidrogen, care, ca bază puternică, neutralizează acizii. Poate fi adăugat fie direct ca hidrogen carbonat de sodiu sau potasiu, fie indirect ca citrat. Deoarece citratul este aproape complet metabolizat în hidrogen carbonat în organism. Din punctul de vedere al unui specialist medical, furnizarea de baze prin alcalinizarea alimentelor și băuturilor este preferabilă administrării pure a suplimentelor.
Terapia alcalinizantă este necesară cel târziu dintr-o concentrație serică de hidrogen carbonat sub 22 mmol/l. Cu toate acestea, este recomandabil să contracarați acidificarea devreme în cursul bolii și să vă schimbați dieta. În acest fel, rinichiul poate fi menținut funcțional mult timp. Cu toate acestea, o schimbare a dietei dă roade și în cazul unei boli prelungite: la pacienții cu insuficiență renală cronică stadiul 3, la trei ani de la trecerea la o dietă bogată în alcaline, funcția renală reziduală a fost mai bine păstrată decât în grupul de comparație tratat convențional. [Goraya și colab., 2014].
Apele de vindecare a carbonatului de hidrogen sunt la fel de eficiente ca suplimentele
Băuturile precum sucurile de fructe și apele de vindecare bogate în hidrogen carbonat oferă un mod natural, ieftin și bine tolerat de a adăuga baze și de a influența eficient echilibrul acido-bazic. Apa din aproximativ 1.300 mg hidrogen carbonat pe litru are un puternic efect alcalinizant [Siener și colab., 2004]. Dacă apa se bea uniform pe tot parcursul zilei, se poate realiza o creștere susținută a valorii pH-ului urinar. Într-un studiu, apa cu 1.715 mg/l hidrogen carbonat a funcționat la fel de bine, precum și suplimentarea cu același echivalent de citrat alcalin sub formă de tablete [Keßler, Hesse, 2000].
Sucurile, în special din citrice, formează, de asemenea, baze și au un efect alcalinizant. Cu toate acestea, conținutul lor de energie este relativ ridicat. Spritzerele cu suc de fructe sau consumul de fructe întregi sunt alternative. Dacă doriți să reduceți caloriile sau dacă nu tolerați bine acizii din fructe sau fructoza, apele medicinale bogate în bicarbonat sunt recomandate ca băuturi bogate în bază.
Alimentele și băuturile bogate în bază mențin funcția rinichilor
Schimbarea sistematică a dietei în alimente bogate în fructe și legume, cu conținut redus de proteine și băuturi alcalinizante este o metodă eficientă de menținere a funcției reziduale a rinichilor cât mai mult timp posibil la pacienții cu insuficiență renală cronică fără alte suplimente.
Deoarece proteinele măresc cantitatea de acid, aportul zilnic de proteine ar trebui redus. Pentru a promova formarea bazelor, ar trebui să se urmărească o proporție mare de fructe și legume. Dacă dieta bogată în baze este suplimentată cu sucuri de citrice și ape medicinale bogate în bicarbonat de la aproximativ 1.300 mg bicarbonat pe litru, nivelul seric al bicarbonatului poate fi crescut în mod eficient, iar sarcina acidă poate fi redusă semnificativ.
Umfla:
Acest articol se bazează pe următorul articol de revizuire:
Siener R: corectarea acidozei metabolice - dietă versus preparate. Aktuel Ernahrungsmed 2017; 42: 110-14
Surse citate din această sursă și din alte surse:
Boschmann M și colab.: Termogeneza indusă de apă. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88: 6015-6019
de Brito-Ashurst I și colab.: Suplimentarea cu bicarbonat încetinește progresia CKD și îmbunătățește starea nutrițională. J Am Soc Nephrol 2009; 20: 2075-2084
Druml W și colab. și Comitetul de coordonare DGEM: orientări S1 ale Societății germane de medicină nutrițională (DGEM) în cooperare cu AKE, GESKES și DGfN. Nutriție enterală și parenterală pentru pacienții cu insuficiență renală. Aktuel Ernahrungsmed 2015; 40: 21-37
Goraya N și colab. Tratamentul acidozei metabolice la pacienții cu boală renală cronică în stadiul 3 cu fructe și legume sau bicarbonat oral reduce angiotensinogenul urinei și păstrează rata de filtrare glomerulară. Rinichi Int 2014; 86: 1031-1038
Keßler T, Hesse A. Studiu încrucișat al influenței apei minerale bogate în bicarbonat asupra compoziției urinare în comparație cu citratul de sodiu și potasiu la subiecții masculi sănătoși. Brit J Nutr 2000; 84: 865-871
Remer T, Manz F: Sarcina potențială de acid renal a alimentelor și influența sa asupra pH-ului urinei. J Am Diet Assoc 1995; 95: 791-797
Siener R, Hesse A: Efectul unei diete vegetariene și a diferitelor diete omnivore asupra factorilor de risc urinar pentru formarea de pietre de acid uric. Eur J Nutr 2003; 42: 332-337
Siener R și colab.: Influența unei ape minerale bogate în calciu, magneziu și bicarbonat asupra compoziției urinei și riscul cristalizării oxalatului de calciu. Eur J Clin Nutr 2004; 58: 270-276