Aper; u tulburări de filtrare r; tulburări nal - r; tractului nal și urinar - Manuale

, MD, MHS, Școala de Medicină a Universității Loma Linda | Sistemul de asistență medicală VA Loma Linda

aper

Fiecare rinichi conține aproximativ 1 milion de unități de filtrare (glomeruli). Glomeruli sunt alcătuite din multe bile microscopice de vase de sânge subțiri (capilare) cu pori mici. Aceste vase de sânge sunt destinate să transporte fluid din sânge către un sistem de tubuli mici. Tubii secretă și reabsorb chimicalele și substanțele din fluid pentru a-l transforma în urină. Urina se scurge apoi din tubuli în conducte din ce în ce mai mari până când iese din rinichi. În mod normal, acest sistem de filtrare permite fluidelor și moleculelor mici (dar aproape fără proteine ​​sau celule sanguine, vezi Sindromul Hematuriei și Proteinuria asimptomatică) să curgă în tubuli. Tulburările care afectează rinichii pot fi împărțite în trei categorii, în funcție de modul în care acestea afectează diferite părți ale rinichilor:

Glomerulonefrita (sau sindrom nefrotic) este o inflamație a glomerulilor, care determină scăparea globulelor roșii și a proteinelor din capilarele glomerulare în urină; uneori este ereditar (se numește apoi nefrită ereditară).

Sindromul nefrotic apare atunci când deteriorarea capilarelor glomerulilor determină scurgerea proteinelor în urină.

Nefrita tubulointerstițială este o inflamație a tubulilor și/sau a țesuturilor din jurul lor (interstitiu).

Unele tulburări au caracteristici comune ale glomerulonefritei și sindromului nefrotic.

O tulburare separată numită nefropatie de reflux, cauzată de refluxul de urină de la vezică la rinichi, crește riscul de infecție a tractului urinar și provoacă inflamații și cicatrici ale rinichilor.

Examenul tractului urinar

Glomerulonefrita, sindromul nefrotic și nefrita tubulointerstițială nu sunt tulburări specifice, ci mai degrabă categorii de tulburări. Multe tulburări specifice se încadrează în fiecare dintre aceste categorii și multe condiții specifice pot provoca tulburări în fiecare dintre categorii. De exemplu, glomerulonefrita membranoproliferativă este o inflamație a celulelor filtrante ale rinichilor cauzată de un răspuns imun. Răspunsul imun ar putea fi cauzat de una dintre numeroasele boli autoimune, cum ar fi lupusul eritematos sistemic (lupus) sau de infecție sau chiar cancer.