Ar trebui ca un bărbat să vadă un urolog de la vârsta de 50 de ani
Răspunsul lui Pascal Rischmann, șeful departamentului de urologie-andrologie-transplant renal. CHU Rangueil, Universitatea Paul-Sabatier, Toulouse.
Postat pe 22.05.2011 la 14:11
De la vârsta de 50 de ani, un bărbat este, în general, mai expus la apariția patologiilor. Nu depinde doar de vârsta sa, ci și de posibila istorie familială și personală, de practica sa profesională și de stilul său de viață.
În prezent se recomandă o verificare a tensiunii arteriale, un examen cutanat, căutarea diabetului și screening-ul pentru cancerul de colon, iar primul punct de contact este medicul general de referință. Pentru problemele urinare, medicul curant își poate informa în mod util pacientul cu privire la posibilele riscuri.
Pentru cancerele de rinichi și vezică urinară, nu se recomandă screening. La un fumător, poate fi util ca în timpul unui control medicul să facă un test de urină - folosind o jojă - care ar putea detecta sânge în urină. Dacă ar fi cazul, ar fi de dorit consultarea cu un urolog.
În ceea ce privește prostata, trebuie înțeles că pot apărea mai multe situații. Inflamația acută sau chiar infecția (prostatita) sunt destul de rare, dar zgomotoase din punct de vedere al simptomelor, ducând destul de repede la o consultație și examinări suplimentare pentru a ghida tratamentul.
Hiperplazia benignă de prostată (BPH) este prezentă la aproape toți bărbații de la vârsta de 40 de ani, dar va provoca simptome doar la aproximativ 3 din 5 bărbați. În afară de aceste simptome, nu este nevoie să le examinați. Faptul de a urina des noaptea, de a experimenta situații de nevoie urgentă sau uneori senzația de blocaj sunt semne care ar trebui consultate pentru un control. Diagnosticul de HPB se face printr-o simplă examinare rectală digitală. În ceea ce privește gestionarea acestuia, sunt posibile mai multe atitudini: monitorizare simplă fără tratament, medicamente care includ trei familii numeroase cu diferite moduri de acțiune sau, în caz de medicamente ineficiente, tratament chirurgical, indicat la aproximativ 1 bărbat din 10. Acest tratament chirurgical a evoluat mult pentru a deveni mai puțin invaziv și mai adaptat fiecărui pacient: există o mare diferență de tratament între un bărbat de 55 de ani care refuză să ia medicamente permanent și un bărbat de 85 de ani aflat într-o situație de blocaj urinar, dar mai fragil și adesea multi-medicamentos; tratamentele sunt personalizate.