Ar trebui să testați aceste simptome!
Este bine cunoscut faptul că, dacă HIV este detectat prea târziu, riscul de complicații și mortalitate crește. Dar când trebuie să se gândească medicul la o infecție? Câteva sfaturi despre asta.
Publicat de Peter Stiefelhagen: 11 aprilie 2019, 6:33
Testul HIV: durează patru până la șase săptămâni după infectare până când se formează suficienți anticorpi pentru a putea detecta boala.
UNTERSCHLEIßHEIM. Cu un diagnostic și tratament în timp util, HIV este acum o infecție ușor de tratat, care nu duce la deces. Cu toate acestea, peste 1000 de persoane din Germania încă dezvoltă SIDA sau un deficit imunitar sever în fiecare an.
Potrivit Institutului Robert Koch, aproximativ 100.000 de persoane din Germania trăiesc cu HIV, fiind așteptate aproximativ 3700 de noi infecții în fiecare an. Infecția este necunoscută la aproximativ 13.000 de persoane.
„Dacă infecțiile cu HIV sunt diagnosticate prea târziu, acest lucru duce la complicații profunde și crește mortalitatea, la fel ca și costurile tratamentului”, subliniază profesorul Matthias Stoll de la Școala de Medicină din Hanovra.
Există, de asemenea, riscul transmiterii dacă pacientul nu este tratat. „De aceea este foarte important să dărâm barierele din calea testelor HIV”, a spus Stoll la forumul „Focus on the family doctor”, la care compania a invitat MSD. Femeile, vârstnicii și bărbații homosexuali, în special, care nu se identifică ca atare, riscă să fie diagnosticați cu HIV prea târziu.
Cele trei întrebări P
Prin urmare, subiectul sexualității ar trebui inclus în anamneză. Acest lucru va ajuta la identificarea persoanelor pentru care este adecvat un test HIV.
Pentru stratificarea riscului, sunt recomandate întrebări despre cele trei PS, și anume partenerii, practicile și prevenirea: Sunteți activ sexual? Ești mai probabil să faci sex cu bărbați sau femei? Sunteți într-o relație angajată? Ai făcut sex cu alți parteneri în ultimul an? Ce fel de contacte sexuale ai avut? Cât de bine știți despre protecția împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală? Ați fost vreodată examinat sau tratat pentru o infecție cu transmitere sexuală? Doriți un test HIV pentru că credeți că sunteți în pericol?
Există o serie de simptome și boli care pot indica o posibilă infecție cu HIV și, prin urmare, necesită întotdeauna testarea HIV. Acestea sunt:
- Herpes zoster, infecții cu herpes simplex, în special organele interne
- Boală asemănătoare mononucleozei
- Infecția oculară cu virusul citomegaliei
- pneumonie recurentă, pneumonie Pneumocystis
- Tuberculoza și alte micobacterioze
- Candidoza (gura, esofagul, traheea, bronhiile, vaginul)
- Criptococoza
- alte infecții cu transmitere sexuală (sifilis, gonoree, hepatită C)
- Encefalopatie, neuropatie periferică
- Tumori maligne (carcinom cervical și anal, limfom, sarcom Kaposi).
Cu toate acestea, pierderea neclară în greutate, diareea cronică de origine necunoscută, dermatita seboreică și leucocitopenia sau trombocitopenia care persistă mai mult de patru săptămâni ar trebui să sugereze, de asemenea, o infecție cu HIV și să fie un motiv pentru testare. Simptomele date sunt nespecifice: 80% dintre cei infectați cu HIV se plâng de febră, 68% de oboseală persistentă, 54% de dureri articulare sau pierderea poftei de mâncare și 51% de exantem.
Observați golul de diagnosticare
După infecție, durează de obicei patru până la șase săptămâni până când se formează suficienți anticorpi pentru a putea detecta boala. Antigenul p24 poate fi detectat puțin mai devreme. Astăzi, testele combinate de generația a 4-a sunt utilizate ca standard, care testează atât p24 cât și anticorpii. „La șase săptămâni după infecție, un rezultat negativ al testului exclude cu siguranță o infecție cu HIV”, a spus Stoll.
Dacă situația de risc a fost mai recentă, testul ar trebui repetat la șase săptămâni după presupusa infecție, dacă rezultatul este negativ. Un rezultat pozitiv este sigur dacă este confirmat cu testul Western blot.
Este de o mare importanță eliminarea barierelor în calea testării HIV.
Profesorul Matthias Stoll Facultatea de Medicină din Hanovra