Atentie zona de zona zoster! Stirile
Ești îngrijorat de zona zoster? Dacă ai peste 50 de ani, ai dreptate. Deși infecția nu este foarte gravă, o complicație obișnuită, nevralgia postherpetică, vă poate ruina viața. Prezentare generală de Alain Vadeboncœur.
Într-o dimineață, aveți dureri pe partea stângă a pieptului. Două zile mai târziu, observați coșuri mici. Arată ca niște clopote mici de lichid, precum varicela. Dacă ar fi fost zona zoster ?
Să vorbim despre asta, deoarece este o infecție frecventă, cu consecințe adesea neplăcute, uneori dureroase, chiar incapacitante pe termen lung. Vestea bună este că unele dintre complicațiile sale pot fi prevenite.
Potrivit Institutului Național de Sănătate Publică, există 27.000 de cazuri de zona zoster în fiecare an în Quebec, 600 de spitalizări și 10 decese cauzate de boală, în special persoanele în vârstă fragile sau cele cu imunitate redusă.
Virusul se trezește
Zoster este cauzat de virusul herpes zoster, același virus care provoacă varicela. Acestea sunt două expresii distincte ale aceleiași boli. Aproximativ una din trei persoane va fi afectată de zona zoster pe parcursul vieții.
Microscopia celulelor infectate cu virusul varicelei zoster, utilizate în testul anticorpilor fluorescenți. Sursa: Open-I.
Acest virus al varicelei, pe care majoritatea oamenilor l-au luat când erau mai tineri, are un obicei urât să se ascundă în ganglionii senzoriali la rădăcina nervilor, lângă măduva spinării. Poate să doarmă acolo, ca un urs în hibernare profundă, zeci de ani, înainte de a se trezi brusc. Și pentru a provoca daunele pe care le știm.
În acest moment, reactivarea este exprimată ca inflamație care afectează nervul afectat și se răspândește într-o zonă marcată numită dermatom. Această zonă corespunde de fapt teritoriului senzorial al nervului afectat. De obicei, afectează una sau cealaltă parte a corpului, dar nu și pe ambele.
Dermatomi sensibili. Observăm suprapunerea coperților. Numerele reprezintă singur numerele nervilor asociați vertebrelor toracice. C = cervical. L = lombar. Sursa: Wikipedia.
Durere + cosuri
Cele două manifestări ale infecției sunt, prin urmare, cele ale nevritei acute, care provoacă în special durere, precum și o erupție cutanată caracteristică pielii.
Această erupție cutanată este descrisă ca „papule eritematoase”, sau coșuri mici, adesea sub formă de clopote, inflamatorii (mai mult sau mai puțin de culoare roșie), care pot forma vezicule mai mari sau chiar bule confluente. În trei până la patru zile, aceste vezicule devin uneori pustulare (umplute cu puroi) sau hemoragice (umplute cu sânge).
Zona zoster severă care afectează zona din spate.
După șapte până la zece zile, într-o gazdă cu un sistem imunitar bun, leziunile se „prăbușesc” ca cele ale varicelei. Atunci nu mai sunt contagioși. Formarea de leziuni noi după o săptămână poate ridica, de asemenea, îndoieli cu privire la un deficit imunitar de bază.
De obicei, infecția afectează un singur dermatom, dar în unele cazuri poate afecta doi sau trei dermatomi adiacenți. Orice zonă a corpului poate fi afectată, deși infecția afectează mai des pieptul și abdomenul.
Pentru a preveni transmiterea, rețineți că noile vezicule sunt cele mai contagioase, cum ar fi varicela. Prin urmare, se recomandă evitarea contaminării prin utilizarea unor măsuri de curățenie bune și, dacă este necesar, acoperirea pielii.
Mai presus de toate, ar trebui să stați departe de femeile însărcinate care nu au avut niciodată varicela, pentru a nu risca consecințele grave ale acestui virus asupra fătului.
Doare
Dacă vezica biliară semnează infecția, durerea este un simptom al nevritei, denumită aici „nevrită herpetică” din cauza cauzei virale, virusul varicelei și al zonei zoster (herpes zoster) fiind legat de herpes, sau herpes genital (herpes simplex) ).
Dacă zona zoster afectează o regiune apropiată de gură și organele genitale, putem confunda, de asemenea, infecția cu cea a herpesului simplex (și invers), care se poate distinge prin prelevarea de probe pentru a obține culturi virale. (Nu este foarte util în caz contrar).
Aproximativ trei sferturi dintre pacienți suferă de durere cu câteva zile înainte de apariția erupției cutanate. De obicei, este o durere nevralgică, care se prezintă ca o înjunghiere, arsură sau înjunghiere.
Din punct de vedere clinic, deoarece durerea poate preceda veziculele sau poate fi însoțită de un număr limitat de vezicule, uneori este dificil să se distingă apariția acestei infecții de alte cauze frecvente ale durerii toracice sau abdominale, care uneori duce la investigații negative.