Auto-monitorizare glicemică a pacientului diabetic (sistem Freestyle Libre) Memos Doctor

glicemică

Sistemul Freestyle Libre Flash de auto-monitorizare a glicemiei este rambursabil de la 1 iunie 2017.

Problema medico-economică a autocontrolului zahărului din sânge

Înalta Autoritate pentru Sănătate (HAS) consideră că acest dispozitiv de măsurare continuă a glucozei permite o reducere a timpului petrecut în hipoglicemie și un câștig în confort și calitate a vieții pentru pacient, comparativ cu dispozitivul glicemic capilar de auto-monitorizare prin injecție. vârfurile degetelor, dar nu face diferența în ceea ce privește reducerea medie a hemoglobinei glicate (HbA1C) (1).

În plus, eficiența acestui dispozitiv în auto-monitorizarea pe termen scurt și lung este asigurată de o obligație de educație terapeutică a pacientului pentru utilizarea tehnică și interpretarea rezultatelor pentru a realiza controlul glicemic.

Sosirea Freestyle Libre a crescut cu 17,5% (+ 90 de milioane de euro) suma rambursată de Asigurarea de Sănătate pentru auto-monitorizarea glicemiei pacientului diabetic: 605 milioane de euro au fost rambursate în iunie 2017 până în mai 2018, comparativ cu 515 milioane EUR în ultimele 12 luni (2).

(1) Avizul Comisiei naționale pentru evaluarea dispozitivelor medicale și a tehnologiilor de sănătate din 12 iulie 2016.

(2) Date SNIIRAM pentru întreaga Franță, toate planurile combinate.

A nota

1.096 €: acesta este costul anual al auto-monitorizării cu Freestyle Libre, comparativ cu 644 € pentru auto-monitorizarea capilară a glicemiei (1)

(1) Media peste 4 ani cu un cititor, 26 de senzori/an și 100 de benzi și lancete/an comparativ cu o medie de 4 autocontrole capilare/zi.

Condițiile de acoperire de către asigurarea de sănătate

Condițiile pentru acoperirea Freestyle Libre de către Asigurările de Sănătate au fost stabilite prin ordinul din 4 mai 2017 care enumera sistemul flash de auto-monitorizare a glucozei Freestyle Libre al companiei ABBOTT France în titlul 1 din lista produselor și serviciilor rambursabile prevăzute la articolul L 165-1 din Codul securității sociale (Jurnalul Oficial din 5 mai 2017).

Pacienții în cauză

  • Subiecți diabetici de tip 1: adulți și copii cu vârsta de cel puțin 4 ani și cu terapie cu insulină intensificată (pompă externă sau ≥ 3 injecții pe zi și efectuarea de auto-monitorizare multi-zilnică a glicemiei (ASG) (≥ 3 ori pe zi).
  • Subiecți diabetici de tip 2: adulți și copii cu vârsta de cel puțin 4 ani și cu terapie cu insulină intensificată (pompă externă sau ≥ 3 injecții pe zi) și care efectuează ASG multi-zilnic (≥ 3 ori pe zi).