Berlin Center for Inguinal and Diaphragmatic Hernia Reflux Disease Bolile pacientului
Addendum la intrarea în cartea de oaspeți din 11 iulie 2013, H.S., Magdeburg
Observații preliminare:
Cu rândurile pe care le-am notat aici, nu vreau să renunț la elogii și nici măcar să trimit un raport științific, în calitate de laic nu am dreptul să o fac.
Dar, în calitate de pacient cu o boală de reflux de 30 de ani, care în cele din urmă a trebuit să facă față acestei boli pe scară largă, pot ajuta alți pacienți din punctul meu de vedere și din experiențele mele.
Oricine crede în minuni ar trebui să i se spună aici că un miracol este atunci când poți experimenta că poți fi vindecat de o boală, deoarece există oameni care și-au propus să ajute alți oameni !
Când îl văd pe Dr. Löhde din „pliantul” său - După o operație diafragmatică - poate cita !
- Sub impresia operației, un punct important este adesea uitat:
Este aproape un miracol că esofagul dvs. poate funcționa din nou atât de repede - cu sprijinul nostru. Așadar, ai răbdare cu organele tale și fii fericit că totul funcționează deja atât de bine!
Dar; Există o alternativă (care din păcate nu este încă acoperită de nicio asigurare legală de sănătate
- A supraviețuit foarte bine, fără frici, fără complicații.
- Tratament, în jurul OP, foarte grijuliu.
- Unul este perceput ca un pacient bolnav cu temerile sale
- Nu mai sunt necesari inhibitori ai pompei de protoni.
- Gata cu intoleranța la alimente și băuturi.
(Dacă rămâneți la cultura alimentară normală)
- Poziția normală de dormit este posibilă din nou.
- Tusea până la vărsături a dispărut.
- La fel ca greața și inflamația constantă a stomacului,
senzația de arsură din gât, precum și din spatele sternului și asta
răgușeală constantă asociată.
- Rezultatul gastroscopiei efectuate în 14.02.2014 a arătat
o constatare normală fără anomalii !
(Fără inflamație, fără hernie, concluzie bună despre endoscop)
Gastroenterologul meu este extrem de mulțumit de rezultate. După cum era de așteptat, gastroenterologul nu a mai avut alte investigații cu privire la operație ! În concluzie pot spune; Că sunt foarte fericit că am îndrăznit să fac acest pas al operației. Deodată bunăstarea mea, calitatea vieții mele s-au schimbat în bine. Costurile pe care le-am suportat (asigurarea mea de sănătate plătită pentru șederea mea în clinică) sunt bani mai bine cheltuiți decât la o bancă sau la o reprezentanță auto! Toți pacienții cu acest tablou clinic pot merge doar la această operație, potrivit Dr. Löhde a efectuat noi proceduri, sfătuiți. Poate că într-o zi companiile de asigurări de sănătate vor plăti și ele pentru această operațiune! pentru că și ei sunt beneficiari sau poate că nu se dorește deloc ?
14.05.2014 | B.F., Schiedler-Schwalenberg
05/10/2014 | I.P., Berlin
Vine timpul în curând. În 10 săptămâni am programarea chirurgicală și sunt foarte încântat și în așteptarea bucuroasă că totul va fi așa cum era înainte de ruptura diafragmei. Că atacurile de arsuri la stomac care se repetă periodic sunt în sfârșit un lucru din trecut, nu mai sunt atacuri de tuse nocturne care mă chinuie și gâtul meu nu mai arde ca un balaur chiar înainte de a scuipa foc. Și mai presus de toate, nu mai trebuie să iau urâtul PPI. Și în cele din urmă să pot dormi din nou fără 3 perne. Este o adevărată cruce cu aceste lacrimi în diafragmă. Până acum, nici nu știam că diafragma se poate rupe.
Voi merge chiar aici după operație și voi descrie calea mea spre recuperare.
Dar vreau, de asemenea, să încurajez oamenii de aici să găsească drumul către dr. Löhde și să opteze pentru această operațiune. Pentru că am făcut-o deja.
Cu stima.
25.04.2014 | B.R., Saxonia Inferioară
Te culci după prânz sau după cină? Numai cu un zgomot puternic în trahee, cu fiecare respirație și cu o bubuitură în stomac. Uneori înainte de a lua Omep, de asemenea, cu arsuri la stomac și presiune în piept. Vă imaginați altceva sub titlul „povești de pat”? Ei bine, în aceste condiții trebuie să vă decideți la timp: iubiți viața sau mâncarea?:-) Poate fi un ucigaș de dragoste imens, o astfel de hernie hiatală!
Dar nu doar în pat am observat-o. O scurtă plimbare, doar puțină înclinație, și gâfâiam. Când s-a făcut un CT al pieptului într-un alt context, am fost uimit de extensia gastrică care mă împinsese în fața plămânilor. Motivație suficientă pentru a face ceva în cele din urmă.
După operație, Dr. Löhde fix: o fracțiune de 10cm în diametru! Nu-și putea aminti o pauză atât de mare. Capătul stomacului a trecut aproape sub clavicule, iar esofagul a făcut un arc larg în jurul său. "Uimitor că încă mai poți respira deloc!" În consecință, în loc de cele două obișnuite, operația a durat TREI ore. Mi se pare de neconceput modul în care toate acestea ar putea fi „reparate” și într-un mod minim invaziv. „Superstarul” campaniei este total prietenos și plin de compasiune, nu un pic arogant sau distanțat „Dumnezeu în alb”! Dimpotrivă, cu maniera sa naturală, el poate inspira încredere și poate înlătura temerile chiar înainte de operație.
Persoanele supraponderale cunosc această țintă: uh = mai puțin de o sută de kg. Un obiectiv pentru care mulți se străduiesc de-a lungul anilor. Și eu! Înainte de operație aveam 106 kg, acum 98 kg. Terminat! OK, desigur că nu există performanță, am fost mai degrabă „acceptat”. Încă foarte plăcut. Încă trebuie să-mi fac propria muncă, și anume să mențin greutatea. Dar pierderea în greutate plus plămânii eliberați sunt doar un vis. „Ca și cum ai pluti”, ar fi spus bunica mea.;-) Și asta cu plămânii a fost obiectivul principal al campaniei. Pot respira adânc, iar soția mea este uimită și încântată: „Nu mai umbli atât de strâmb!” S-au dus vremurile „omulețului cocoșat”? Ei bine, după decenii strâmbe, nu voi fi drept ca un băț în vremurile vechi, dar diferența este clar vizibilă pentru mine. Ce definește un plămân atât de eliberat! Da, și zgomotul din trahee pare să fi dispărut. Acum nu întrebați despre efectele asupra „poveștilor de pat”! Nici nu este atât de rapid.
Acum două săptămâni. Procesul de vindecare și obișnuință nu a fost întotdeauna plăcut. Efectele secundare anunțate anterior, cum ar fi dureri de umăr, dificultăți la înghițire, flatulență, diaree, dureri de stomac etc. m-au deranjat, de asemenea. Sper că s-au terminat în mare măsură. Apropo, vin în prezent fără nici un Esomep!
Sunt un pacient foarte bun și urmez instrucțiunile unchiului doctor.;-) Dar aștept deja cu nerăbdare să pot începe în aproximativ 6 săptămâni după perioada de grație. Apoi voi lua din nou legătura și voi adăuga această intrare.
Concluzie actuală: Decizia de a fi operată a fost 100% corectă!
03/03/2014 | D.M., Wendisch Priborn
27.01.2014 | M.E., Bad Wurzach
15.01.2014 | J.T., 60 de ani, Nussdorf
27.12.2013 | W.L., Rheda Wiedebrück
OP 12.12.2012 - 12.12.2013 = primul an s-a terminat A fost un an minunat. fără arsuri la stomac, fără reflux pe timp de noapte, fără arsuri în esofag, fără PPi, fără tablete. Sunt foarte fericit de asta și aș face-o din nou într-un ritm de inimă astăzi și o recomand oricui se luptă zilnic cu refluxul și durerea. Din acest an am fost o persoană diferită, mi se permite să mănânc și să beau orice - fără să mă gândesc la consecințe - a apărut o altă calitate a vieții, nu mai sunt în exterior, ci acum în mijloc. Aș dori să-i mulțumesc Dr. Löhde din suflet și îi doresc multă putere pentru următorii câțiva ani. Echipa sa, vă mulțumesc foarte mult pentru sprijinul „super” dinaintea și în timpul zilelor de tratament din Berlin și conversațiile întotdeauna prietenoase. Foarte calde, dragi salutări către Berlin Yours W.L.
18.11.2013 | H.U., 58 de ani, Berlin
Curs după intervenția chirurgicală diafragmă-esofag de către Dr. Löhde din 6 noiembrie 2012 până în 18 noiembrie 2013
preistorie
Noaptea au apărut din ce în ce mai multe plângeri, care s-au datorat, în cele din urmă, simplului fapt al poziției orizontale a tractului digestiv, unde, spre deosebire de timpul zilei, acidul gastric nu este transportat de gravitație din esofag. În schimb, singurul lucru care a ajutat a fost să transformi patul într-un plan înclinat (cu o diferență de înălțime cap-picior de aproximativ 20 cm) și să sări peste masa de seară sau să iei ultima masă zilnică la cca. a stomacului pentru a provoca mai multă producție de acid gastric.
Medicamentul pe care l-am luat a început cu antiacide după cum este necesar și a crescut de-a lungul anilor până la utilizarea continuă a inhibitorilor pompei de protoni, cel mai recent 60 mg omeprazol și 300 mg ranitidină zilnic, plus antiacide suplimentare, după cum este necesar. În ciuda acestei schimbări profunde în comportament și aderarea la dietă, adică Evitând toate alimentele care declanșează refluxul, chiar și abaterile minore de la aceste reguli ar putea declanșa episoade masive și dureroase de arsuri la stomac care durează câteva zile, care au fost apoi dificil de controlat din nou, cu restricții în creștere. Durerea în sine a apărut fie ca o senzație masivă de arsură inferioară a pieptului, care ar putea dura câteva zile când a fost declanșat un nou episod. Sau a existat un proces de durere difuz, slab care ar putea fi localizat mai adânc în zona superioară a stomacului și a fost însoțit de disconfort emoțional, o reducere a atenției către lumea exterioară și un sentiment de boală.
Tratamentul medical a fost, de asemenea, dificil. După primii ani de ambiguitate diagnostică cu gastroscopii frecvente, s-a redus un ritm de aproximativ o gastroscopie pe an, așa că am ajuns acum la mai mult de 21 de gastroscopii în acest proces de boală.
Aproximativ. La 15 ani de la debutul bolii, membrana mucoasă a lui Barrett a fost găsită pentru prima dată în esofag, care - la sugestia gastroenterologului meu - a fost îndepărtată prin ablație fotodinamică, adică arderea membranei mucoase cu un laser. Aproximativ. La 20 de ani de la debutul bolii, a existat o a doua formare de butoaie, care a fost, de asemenea, îndepărtată cu succes prin intermediul ablației fotodinamice.
După 24 de ani de boală, am dat peste Dr. Löhde și l-a pus să mă opereze acum 12 luni după procedura laparoscopică de delimitare a esofago-hiatului prin corectarea poziției esofagului pentru a închide o hernie diafragmatică.
Curs postoperator și reclamații
După operație, am decis să reduc omeprazolul în trepte de 20 mg în trei zile și să nu-l opresc complet, ceea ce ar fi fost posibil. În timp ce primele două reduceri erau încă lipsite de simptome, efectul de revenire așteptat cu simptome de reflux reînnoite și arsuri la stomac masive a apărut în a treia noapte după întreruperea ultimelor 20 mg omeprazol, dar acest lucru ar putea fi tolerat cu un aport ridicat de antiacide. În noaptea următoare am luat doar o cantitate mică de antiacide și de atunci am rămas fără droguri.
Efectul operației asupra bolii de bază
Dr. Operațiunea Löhde a permis întreruperea medicației antireflux, care a fost în vigoare până acum, 12 luni mai târziu. La doar câteva zile după ce am părăsit tratamentul internat, am redus treptat înălțimea planului înclinat al patului, ceea ce, de asemenea, nu a declanșat episoade noi de reflux. De asemenea, am reușit să inversez aducerea ultimei mese spre după-amiază și să iau cina din nou la orele obișnuite între orele 18-19. Succesul operației a fost evident și în extinderea alimentelor care trebuiau evitate timp de 24 de ani: inclusiv alcool, nuci, feluri de mâncare copioase etc.
Atât calitatea vieții, cât și starea generală de sănătate s-au îmbunătățit semnificativ pentru mine, deoarece aproximativ 20 de ani de medicamente pe termen lung cu inhibitori ai pompei de protoni și medicamente antiacide (cu compuși din aluminiu) s-ar putea termina și nu trebuie să-mi asum riscurile pentru încă 20 de ani de medicamente pe termen lung.
Limite pentru succesul operației
Schimbările descrise reprezintă o mare recuperare pozitivă a vechilor libertăți, însă după operațiune a devenit evident că există încă anumite limite. Mesele care sunt prea târziu sau prea fastuoase la o oră târzie au declanșat episoade individuale de reflux, astfel încât se poate determina că mecanismul de închidere esofagiană s-a îmbunătățit bine în comparație cu starea anterioară, dar poate că nu chiar starea funcției complet sănătoase sau a altor mecanisme fiziologice, cum ar fi de ex. o tendință către o producție mai puternică de acid suprasolicită o funcție de închidere altfel satisfăcătoare.
Acest lucru se potrivește, de asemenea, că o gastroscopie de control la 10 luni după operație a găsit din nou zone mici ale mucoasei Barrett în esofag. Deoarece acest sindrom Barrett a apărut la 5 ani după precedent și la rândul său la 5 ani după primul Barrett vreodată, ne putem întreba dacă 5 ani este probabil perioada critică a bolii mele în care a avut loc atât de multă expunere la acid a mucoasei esofagiene. că are loc o transformare patogenă corespunzătoare. Mucoasa actuală a lui Barrett poate fi foarte bine trasabilă în ultimii 4 ani înainte de operație, deși cele 10 luni de la operație nu mai pot împiedica dezvoltarea lui Barrett.
Cu toate acestea, de-a lungul timpului pare să existe și modificări ale funcției mecanismului de blocare. În timp ce nopțile au fost aproape fără reflux în primele 9-10 luni după operație, au apărut din nou mai multe situații cu arsuri la stomac ușoare în timpul somnului nocturn în ultimele 2-3 luni. O creație reînnoită a unui plan înclinat pentru somnul de noapte (diferența de înălțime cap-picioare 15 cm) a adus o îmbunătățire satisfăcătoare în acest moment.
Operația de către Dr. Löhde a îmbunătățit bine boala de bază a funcției de ocluzie inadecvată a esofagului, chiar dacă nu s-ar putea realiza o oprire completă a întregului reflux de acid gastric. Simptomele rămase sunt minore în comparație cu restricțiile comportamentale complexe și utilizarea pe termen lung a medicamentelor înainte de operație. Recurența unor zone mici ale membranei mucoasei Barrett în esofag, constatată la 10 luni de la operație, nu contrazice această afirmație, dar poate fi asociată cu expunerea la acid pe termen lung (în ciuda a 60 mg omeprazol/zi) înainte de operație. Consider noua tehnică chirurgicală Dr. Löhdes pentru toți pacienții cu boală de reflux pentru un avans medical major în ceea ce privește terapia cauzală, cu o îmbunătățire simultană a calității vieții.