Biopsia de; rulment și d; lais a avea r; rezultate

O biopsie este un test care necesită o mică bucată de țesut sau organ pentru analiză pentru a face sau a confirma un diagnostic medical. Această examinare este frecvent utilizată în oncologie și găsește, de asemenea, aplicații în diagnosticul și monitorizarea bolilor care afectează rinichii, ficatul sau chiar plămânii ...

rulment

  • Definiție: ce este o biopsie ?
  • Biopsie renală
  • Biopsia ficatului
  • Biopsie mamară
  • Biopsie pulmonară
  • Biopsie cerebrală
  • Biopsia trofoblastului
  • Biopsia colului uterin
  • Biopsie endometrială
  • Biopsie osoasă
  • Biopsia stomacului
  • Rezultate: cât timp ?

Definiție: ce este o biopsie ?

biopsie este format din luați o mică bucată de țesut sau organ pe o zonă de interes, pe un punct de apel clinic sau radiologic (masă suspectă etc.). Biopsia se poate face cu un ac, endoscopie sau chirurgie convențională pe diferite tipuri de organe. Ea permite pentru a stabili sau confirma în mod fiabil un diagnostic prin diferite metode de analiză:

  • tehnici histologice,
  • imunohistochimie,
  • imunofluorescență,
  • biologie moleculara.

Biopsia este larg utilizat în oncologie și în studiul anumitor boli autoimune. Unele boli pot fi diagnosticate cu certitudine numai printr-o biopsie.

După colectare, biopsiile sunt trimise rapid la laboratorul de anatomie patologică, unde sunt fixate în formalină timp de 12 până la 24 de ore, apoi incluse în blocuri de parafină, tăiate la o grosime de 3 μm apoi colorate, înainte de a fi analizate cu microscopul de către un patolog doctor. Nu trebuie confundat cu analiza citologică, care constă în analizarea celulelor fără analiza arhitecturii țesuturilor. De exemplu, frotiul Papanicolau folosit pentru depistarea cancerului de col uterin.

Biopsie renală

Biopsia renală este de obicei oferită pentru diagnosticarea bolilor renale. Examinarea face posibilă confirmarea tipului de leziuni renale, adaptarea tratamentului în anumite cazuri și realizarea unui posibil prognostic asupra capacității rinichiului de a se repara. Există trei tehnici diferite:

  • Biopsie transcutanată, cea mai frecventă care implică trecerea prin piele.
  • Biopsie transjugulară, efectuată în anumite centre, care este rezervată atunci când biopsia transcutanată este contraindicată (tulburare de hemostază, aport antiaggregant/anticoagulant care nu poate fi oprit, rinichi unic)
  • Biopsia chirurgicală, foarte rar.

Precauții. „Biopsia renală în cele mai simple cazuri (biopsie transcutanată) necesită spitalizare 24 de ore într-un departament de nefrologie” explică dr. Cornière și avertizează: „Este necesar pentru a opri administrarea de medicamente antiplachetare (aspirină, AINS sau altele) în cele 10 zile anterioare examinării și în cele zece zile următoare. În plus, tensiunea arterială nu trebuie să fie excesivă și poate amâna examinarea dacă este prea mare ".

Tehnic. Folosind un ac gol (numit pistol automat), se îndepărtează bucăți de rinichi, de obicei stânga. Pentru aceasta, pacientul este întins pe burtă. Acest examen necesită un test imagistic pentru a ghida acul (cel mai adesea cu ultrasunete, uneori CT). După anestezie a pielii și a întregului traseu spre rinichi, uneori suplimentată cu un anxiolitic, o ușoară sedare sau chiar hipnoză, medicul introduce acul la marginea inferioară a rinichiului stâng. Apoi declanșează un mecanism situat la capătul acului, care va permite îndepărtarea unei bucăți de rinichi, diametrul unui spaghetti și lungime de 1 până la 2 cm. De obicei, sunt necesare mai multe debitări directe.

După biopsie. „După examinare, pacientul ar trebui culcat pe spate 24 de ore și trebuie să urineze într-un recipient pentru a permite monitorizarea urinei și în special pentru a verifica absența sângelui în urină (hematurie). "Ulterior, la externarea din spitalizare, se recomandă evitarea timp de 10 zile activitate fizică intensă, luând anticoagulant sau antiagregant.

Biopsia ficatului

Biopsiile hepatice (biopsiile hepatice) pot fi oferite în trei setări principale:

  • Diagnosticul unui nodul sau o masă suspectă care poate fi canceroasă
  • Diagnosticul bolii cronice a ficatului sau a căilor biliare, de exemplu ca urmare a unei tulburări a funcției hepatice care ar fi putut fi detectată printr-un test de sânge
  • Urmărirea după un transplant de ficat, pentru a detecta orice respingere și a adapta tratamentul.

La fel ca în cazul rinichiului, este posibil să se efectueze biopsii transcutanate, biopsii transjugulare sau biopsii chirurgicale. spune dr. Outh-Gauer

Biopsie mamară

Biopsiile mamare vizează întotdeauna căutarea unei leziuni canceroase, care poate fi suspectat clinic prin palpare, auto-palpare sau detectat la ultrasunete și/sau mamografie. „Radiologii folosesc un scor ceea ce indică probabilitatea ca nodulul sau masa să fie canceroasă, din imaginile văzute pe mamografie "explică Dr. Outh-Gauer: acesta este Scor ACR, partea 1 la 5. În general, biopsia este propusă în fața leziunilor clasificate ACR4 sau ACR5 care sunt cele mai îngrijorătoare, uneori ACR3.

Tehnic. Sub anestezie locală și sub control radiologic, o „armă” pentru biopsie este folosit pentru a lua 3 la 5 „morcovi biopsici” asupra leziunii de interes. Acest gest poate produce o clipă care este destul de impresionantă. „Este posibil ca un„ clip ”, adică un fel de capse, să fie lăsat la locul său pentru a ajuta la identificarea locației care a fost biopsiată.” avertizează doctorul Outh-Gauer. Unele spitale oferă spitale de zi pentru screeningul cancerului de sân, unde biopsiile sunt luate dimineața, iar raportul este disponibil la sfârșitul zilei sau la 24-48h. O alternativă la biopsie este puncția fină a acului, care permite analiza citologică, dar unde arhitectura țesutului nu poate fi studiată.