Blocantele TNF-alfa pentru artrita psoriazică funcționează mai bine la Lista Galbenă a bărbaților
Genul pacientului pare să joace un rol în eficacitatea biologicului. Un studiu de medicină de gen din Danemarca a descoperit recent că terapia cu blocante TNF-alfa este mai eficientă la pacienții de sex masculin cu artrită psoriazică decât la pacienții de sex feminin.
Blocanții TNF-alfa au fost folosiți cu succes pentru psoriazis și artrita psoriazică (PsA) de aproape 20 de ani. În ultimii ani a devenit, de asemenea, clar că un medicament nu funcționează la fel de bine la toți pacienții pentru care este indicat. Tendința este spre terapie individuală.
Criteriul de selecție sexul pacientului
Având în vedere noile substanțe biologice care sunt, de asemenea, aprobate pentru tratamentul psoriazisului cu implicare articulară, alegerea agentului terapeutic adecvat devine din ce în ce mai dificilă. De câțiva ani, s-au efectuat cercetări cu privire la criteriile care pot ajuta la alegerea unui medicament. Unul dintre aceste criterii este sexul pacientului - cuvânt cheie medicină de gen.
15 ani de date privind artrita psoriazică
Reumatologii danezi au investigat măsura în care genul pacienților cu artrită psoriazică afectează eficacitatea inhibitorilor TNF-alfa (TNFI). Pentru a face acest lucru, au analizat datele din registrul de pacienți danez DANBIO privind pacienții cu artrită psoriazică care au primit blocanți TNF-alfa între 2000 și 2015.
Per total, reumatologii din Aalborg din jurul Dr. Pil Højgaard a folosit datele de la 1750 de pacienți cu artrită psoriazică în studiul de cohortă. 935 dintre pacienți erau femei. În medie, pacienții au fost tratați cu TNFI timp de 3,8 ani.
Bărbații răspund de trei ori mai bine
Rezultatele examinării clinice la trei și șase luni după începerea tratamentului cu blocant TNF-alfa au fost incluse în evaluare. Rezultat: Conform criteriilor EULAR (Liga Europeană împotriva Reumatismului), bărbații au fost de trei ori mai predispuși să răspundă bine la TNFI (odds ratio = 3,2) decât femeile.
Concluzie
Astfel, sexul masculin este puternic asociat cu o eficacitate mai mare a blocantelor TNF-alfa. Acest rezultat nu este, de asemenea, afectat dacă sunt incluse comorbiditățile, factorii de stil de viață sau activitatea bolii.
Se poate concluziona, de asemenea, din rezultate că bărbații au șanse mari să răspundă la TNFI care au fost încercate și testate de mai bine de 15 ani. La femei, tratamentul cu unul dintre biologii mai noi poate arăta mai multă promisiune.