Boala de reflux - explicată simplu

Boala de reflux înseamnă boala cauzată de sucul gastric acid care revine în esofag.

simplu

Informații generale despre boala de reflux

Oricine are eructiuni acide frecvente sau chiar constante și arsuri la stomac suferă de boală de reflux. Dar diagnosticul nu este întotdeauna ușor de pus. Simptomele variază foarte mult de la un disconfort mic sau deloc până la dureri severe în spatele sternului, ceea ce sugerează, de asemenea, posibilitatea unui atac de cord. Mulți oameni cu boală de reflux nu mai pot sta întinși, aplecați sau ridica nimic din cauza refluxului sucurilor gastrice în esofag.

Ceea ce face ca boala de reflux să fie periculoasă sunt complicațiile frecvente, cum ar fi inflamația esofagului (esofagită de reflux), pneumonie frecventă, infecții ale sinusurilor și un risc crescut de cancer esofagian.

Cu toate acestea, interpretarea greșită a simptomelor este, de asemenea, periculoasă. Deseori duce la un diagnostic greșit (cum ar fi un atac de cord, vezi mai sus) și terapie.

Este important ca boala de reflux să fie diagnosticată în siguranță și tratată corespunzător.

→ Vă informăm despre noutăți pe site-ul nostru prin facebook!

Ce este boala de reflux

Reflux înseamnă reflux de conținut al stomacului în esofag (esofag). Într-o mică măsură, toată lumea are o astfel de revenire. Cu toate acestea, dacă depășește o limită normală în ceea ce privește frecvența și durata, este privită ca fiind mai mult sau mai puțin patologică. Dacă refluxul patologic duce la simptome și complicații, se presupune că boala este reflux.

Ce promovează refluxul patologic

Uneori nu se poate identifica o afecțiune care duce la boala de reflux. Cu toate acestea, mult mai des pot fi identificate condiții prealabile care favorizează refluxul crescut. Ei includ:

O tendință individuală spre coordonarea inarmonică a mișcării esofagului și a mușchilor stomacului poate duce la creșterea refluxului; Dacă se simte mai incomod sau mai dureros, este denumită de obicei „dispepsie”.

Complicațiile bolii de reflux

În mod normal, conținutul stomacului care a intrat în esofag în timpul refluxului este transportat rapid înapoi în stomac de către muschii esofagieni înșiși într-un „proces de muls”. Dacă acest lucru nu se întâmplă rapid și suficient, poate ajunge în gât și de acolo în căile respiratorii și în sinusuri. Acest lucru se întâmplă mai ales noaptea în timp ce dormi. Urmează bolile secundare:

  • Iritarea sau inflamația laringelui (laringită) cu curățarea frecventă a gâtului și tuse
  • bronșită cronică cu tuse constantă și adesea cu expectorare,
  • inflamația cronică a sinusurilor (sinuzită) cu cefalee și congestie nazală,
  • Cancerul esofagului (carcinom esofagian) cu dificultăți la înghițire.

Adesea, o complicație, cum ar fi bronșita cronică sau infecția sinusală, este motivul căutării bolii de reflux.

Ce simptome indică boala de reflux

Boala de reflux poate duce la următoarele simptome:

  • Arsuri în spatele sternului: Acest simptom este ambigu și poate indica, de asemenea, o îngustare a arterelor coronare (scleroză coronariană) cu angină pectorală. Diagnosticul trebuie să țină cont de ambele opțiuni.
  • Eructul acid: Dacă acidul provine din stomac atunci când eructează limba, acesta este un semn sigur de reflux. Acest lucru se poate întâmpla ocazional și la persoanele sănătoase. Cu toate acestea, dacă insuficiența acidă apare frecvent și mai ales atunci când este întinsă, aplecată sau ridicată, atunci poate exista deja inflamație a esofagului (esofagită de reflux), care este predispusă la complicații, chiar dacă nu se simte durere sau dificultăți la înghițire.
  • Arsuri la stomac, arsuri în spatele sternului: Dacă arsurile la stomac acide apar împreună pe limbă, este probabil un simptom de reflux. Dacă există doar o senzație de arsură în spatele sternului, pot exista și boli de inimă. De multe ori devine clar ce alternativă este mai probabilă atunci când se ia în considerare situația în care apar simptomele: de exemplu, după efort fizic, angina pectorală poate fi mai probabilă, după o masă somptuoasă, este mai probabil să se dezvolte boala de reflux.

Cum să diagnosticați boala de reflux

O istorie tipică și o imagine tipică a simptomelor pot deduce deja relativ fiabil refluxul patologic. În alte cazuri, diagnosticul trebuie confirmat prin oglindire. Un diagnostic al esofagului și stomacului (gastroscopie) nu poate fi evitat, deoarece medicul nu numai că trebuie să știe dacă există o inflamație a esofagului (esofagită de reflux), ci și cât de severă este și dacă este deja suspectat cancerul local Au apărut modificări ale membranei mucoase, de exemplu așa-numitul esofag Barrett.

O tulburare funcțională poate fi, de asemenea, cauza

În unele cazuri există simptome de reflux, deși nu se observă modificări patologice endoscopic. Aici apare de obicei suspiciunea că problema este doar o tulburare funcțională a proceselor de mișcare a esofagului și a stomacului, o „diskinezie funcțională”. De asemenea, poate duce la reflux patologic și, de asemenea, la complicații ale sinusurilor bronșice și paranasale, de exemplu reflux nocturn. Cel mai bun mod de a confirma sau a risipi o astfel de suspiciune este de a măsura refluxul direct printr-o sondă de pH plasată în esofag. Ori de câte ori apare refluxul, dispozitivul de măsurare înregistrează o creștere a acidității sau o scădere a pH-ului. Această metodă este cunoscută sub numele de pH-metrie. De obicei, este combinat cu o măsurare a presiunii pe sfincterul de la intrarea stomacului (manometrie esofagiană). Dacă episoadele de reflux sunt prea frecvente și durează prea mult, se poate presupune că este o boală de reflux. Dacă presiunea de etanșare la intrarea stomacului este insuficientă, se cunoaște, de asemenea, un alt factor cauzal important. În astfel de cazuri, rezultatele măsurătorilor ajută la găsirea terapiei potrivite.

Ce tratament să ia în considerare

Scopul tratamentului bolii de reflux este ameliorarea simptomelor și prevenirea cancerului esofagian. În funcție de gravitatea simptomelor și de constatări, pot fi luate în considerare următoarele măsuri de tratament:

Ceea ce este încă de interes

Informații tehnice

  • Boala de reflux
  • Esofagita de reflux
  • Insuficiență hiatală
  • Esofagul lui Barrett
  • Carcinom esofagian
  • dispepsie

Autorul site-ului este prof. Dr. Hans-Peter Buscher (vezi avizul legal).