Boala stomacului - Biologie

Stomacul, locul unde alimentele sunt pre-digerate, poate fi afectat de diferite boli. Se susține că, în cursul vieții, peste 50% din populație are cel puțin unul Boala stomacului a obține.

Boala reflux

Lista bolilor stomacului

  • frecvent: Infecție gastrică sau gastrică supărată (gastroenterită)
  • Sângerări gastrice din diverse cauze
  • Boala de reflux
  • Inflamația mucoasei stomacului(Gastrită)
    • O gastrită = Agastrită trofică (autoimună)
    • Gastrită B = gastrită acterială datorată Helicobacter pylori
    • C gastrită = cgastrită hemică, de exemplu prin abuzul de alcool și nicotină, precum și prin AINS, cum ar fi. B. diclofenac sau acid acetilsalicilic
    • Gastrita congestivă în insuficiența cardiacă dreaptă severă
  • Ulcerul peptic al stomacului (Ulcer la stomac)
  • tumori benigne ale stomacului
  • Cancer la stomac(Carcinom, mai rar limfom gastric sau alte boli maligne)
  • Complicații de alcool
    • C gastrită
    • Varice fundice în ciroza hepatică
    • Ulcere
  • Stomac iritabil (dispepsie funcțională)
  • boli rare

Metode de investigare

Cea mai productivă metodă de examinare a stomacului este gastroscopia (gastroscopia). În timpul gastroscopiei, este adesea efectuat un test HUT pentru a detecta colonizarea Helicobacter. În plus, sunt ușor posibile biopsiile direcționate pentru examinarea histologică. Examinarea cu raze X a stomacului, care a fost efectuată înainte de apariția gastroscopiei, nu mai este efectuată în mod curent astăzi, deoarece produce rezultate foarte incerte. Examinarea cu ultrasunete a stomacului este ușor posibilă, dar rareori oferă rezultate utile, cum ar fi o obstrucție a ieșirii gastrice sau o îngroșare vizibilă neregulată a peretelui. Cu ultrasunete, ieșirea gastrică este destul de bună, alte părți, cum ar fi B. cardia greu de evaluat. Tomografia computerizată a stomacului este, de asemenea, utilă numai în cazuri excepționale. Un test de gaze respiratorii se efectuează din ce în ce mai mult pentru a determina bacteriile Helicobacter.

Boala de reflux

Aproape fiecare secundă germană cunoaște arsurile la stomac. Dacă simptomele apar doar ocazional, de obicei nu este nevoie să vă faceți griji prea mult.

Uneori, însă, arsurile la stomac pot ascunde și „boala de reflux”. Pe baza numelui lor în engleză (Boala de reflux gastroesofagian) ea o va face deseori GERD numit. „Refluxul” constant (reflux) al sucului gastric acid în esofag corodează membrana sa mucoasă sensibilă, duce la esofagită și poate promova cancerul esofagian. Pentru tratamentul bolii de reflux, aportul regulat de medicamente din grupul de inhibitori ai pompei de protoni este acum considerat standard.

    • Reflux gastroesofagian, Reflux din stomac (Oaspete) în esofag (Esofag), vezi esofagita de reflux
    • Reflux extraesofagian, Revenirea din stomac prin esofag în zone dincolo de: laringe, faringe, nas, sinusuri paranasale, urechea medie, bronhii; vezi și Laringită gastrică

Alternativ, boala este, de asemenea, tratată chirurgical: într-o așa-numită fundoplicare Nissen, chirurgul plasează o manșetă formată din peretele stomacului în jurul zonei inferioare a esofagului. Această operație se efectuează acum într-un mod relativ scăzut și minim invaziv, fără complicații (fundoplicare laparoscopică).

Inflamația mucoasei stomacului (gastrită)

Se face distincția între două tipuri de gastrită în funcție de evoluția timpului: gastrita acută și cea cronică. Gastrita cronică durează ani de zile și nu cauzează pacientului nicio plângere. Un proces inflamator cronic duce la modificări ale membranei mucoase și, prin urmare, modificări în activitatea stomacului. Gastrita acută poate fi bruscă și severă. Aveți greață, vărsături, senzație de plenitudine și slăbiciune generală și pierderea poftei de mâncare. Apariția respirației urâte poate fi vizibilă. Inhibitorii pompei de protoni pot fi utilizați și pentru tratarea acestei boli.

Ulcer peptic (ulcer gastric)

Ulcer în mucoasa stomacului care poate pătrunde pe întregul perete al stomacului și poate provoca perforarea sau sângerarea stomacului. Un ulcer este cauzat de atacul acidului stomacal asupra z. B. mucoasa gastrică deteriorată anterior de o infecție cu Helicobacter pylori. Tratamentul ulcerului necomplicat este acum așa-numita terapie de eradicare. Ulcerele sângerante sunt de obicei tratate cu gastroscopie. Doar ulcerele complicate sau ulcerele care străpung peretele stomacului trebuie tratate prin intervenție chirurgicală.

Cancer gastric

Anumite obiceiuri alimentare, gastrita cronică, fumul de țigară și consumul de alcool sunt identificate ca factori de risc. Riscul de a dezvolta cancer de stomac este crescut odată cu stresul ereditar (care este probabil legat de transmiterea ereditară a bacteriei Helicobacter pylori) - există un risc de 3,7 ori mai mare pentru rudele de gradul I. Persoanele cu grupa sanguină A sunt mai des afectate. Cauza este necunoscută. Terapia cancerului gastric este în prezent în principal chirurgicală.

Complicații de alcool

Ca urmare a alcoolismului, apar modificări ale mucoasei stomacului, numită gastropatie portal. Modificările venelor gastrice apar ca urmare a modificărilor ficatului. Se măresc și se numesc „Varice fundice„(Vezi fundul gastric). Terapia aici este abstinența de la alcool, administrarea de beta-blocante și scleroterapia cu adeziv Histoacryl.

Tumori benigne

Cele mai frecvente modificări benigne sunt așa-numitele chisturi ale glandei corpusului și polipi hiperplazici. Cu toate acestea, peste o anumită dimensiune, aceste tumori trebuie îndepărtate endoscopic. În acest moment, recomandarea este eliminarea tuturor maselor cu diametrul de peste 2 cm, deoarece nu se poate fi niciodată sigur dacă țesutul malign nu s-ar fi dezvoltat în tumorile mari.

Constatări rare

Toate constatările care nu au fost descrise mai sus sunt rezumate în rezultate rare. Angiodisplaziile sunt un exemplu. Este un grup de anomalii ale vaselor din stomac, care pot apărea în contextul bolilor congenitale (boala Osler) sau dobândite, insuficiență renală.