Boli secundare Dicționar de sănătate DocMedicus

I. Următoarele sunt cele mai importante boli sau complicații care pot fi cauzate de un infarct miocardic (infarct miocardic):

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90)

Diabetul zaharat de tip 2 [1]

Sistemul cardiovascular (I00-I99)

* Pacienții cu miocard care primesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) în asociere cu terapia antitrombotică (= terapia anticoagulantă), indiferent dacă acesta este un inhibitor selectiv sau neselectiv al COX-2, prezintă un risc dublu de sângerare comparativ cu pacienții care nu luaseră un AINS suplimentar. Obiectivul secundar, constând în deces cardiovascular, infarct miocardic repetat, TIA, apoplexie ischemică sau embolie arterială, reflectă și influența negativă a aportului de AINS (perioada de observare: 3,5 ani) [7].

Psihic - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)

Disfuncție erectilă (DE; disfuncție erectilă)
Atac ischemic tranzitor * (TIA) - o perturbare bruscă a fluxului sanguin către creier care duce la tulburări neurologice care se rezolvă în decurs de 24 de ore
Disfuncție sexuală feminină: 40% dintre femei au declarat lipsa de interes și 22% o uscăciune vaginală ca fiind cauza inactivității sexuale după un infarct miocardic [15].

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99)

Șoc cardiogen (Forma de șoc cauzată de o capacitate de pompare slabă a inimii) - aproximativ 90% dintre pacienți supraviețuiesc unui infarct miocardic; Dacă un șoc cardiogen apare inițial sau în cursul unui infarct, rata de supraviețuire a pacienților cu șoc cardiogen (ICS) legat de infarct este de aproximativ 50%, din cauza Dezvoltarea unui sindrom de disfuncție multi-organ (MODS)/insuficiență simultană sau secvențială sau afectare funcțională severă a diferitelor sisteme de organe vitale ale corpului
Durere toracică necardică (durere toracică) - apare la 29% dintre pacienții internați la spital cu dureri toracice în decurs de un an de la un infarct miocardic; calitatea vieții lor este la fel de slabă la cei care sunt readmiși cu angină pectorală [16].

Neuroinflamatie (raspuns inflamator la nivelul creierului); Detectarea a fost efectuată prin intermediul tomografiei cu emisie de pozitroni (PET) [20]
Operațiuni elective (Intervenție care nu este cu adevărat necesară de urgență (intervenție chirurgicală opțională) sau intervenție chirurgicală, a căror sincronizare o puteți alege aproape liber) în primele 60 de zile după un infarct miocardic sunt asociate cu un risc mai mare de complicații [10]:
- Rata re-infarctului (reapariția unui infarct): 32,8% până în a 30-a zi postoperatorie; Rata mortalității (rata mortalității): 14,2% (pacienții fără infarct anterior: rata infarctului de 30 de zile 1,4%; rata mortalității 3,9%)
- Rata re-infarctului: 8,4% în zilele 61-90; Rata mortalității: 10,5%

Factori prognostici

Scorul „Registrul global al evenimentelor coronariene acute” (GRACE) este un instrument pentru calcularea prognozelor pentru primele șase luni după un eveniment coronarian. Se evaluează următoarele informații: vârsta, ritmul cardiac, tensiunea arterială sistolică, prezența insuficienței cardiace (insuficiență cardiacă), insuficiența renală (slăbiciune renală), nivelul creatininei, abaterea segmentului ST, orice stop cardiac, creșterea nivelului de troponină și prescripțiile diuretice.
Calculul se bazează pe internet: [Literatură: s. tu. site-ul].
Interpretarea valorilor:
- ≤ 88 reprezintă un risc scăzut (mortalitate post-internare (rata de deces)
- > 118 pentru risc ridicat (mortalitate> 8%)

Scorul de risc pentru calcularea probabilității unui eveniment cardiovascular major (MACE) în anul după un infarct miocardic [23]

Eveniment cardiovascular major (MACE) este definit ca infarct miocardic repetat (atac de cord), accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă sau deces.

Ghid S3: Șoc cardiogen legat de atacul de cord - diagnostic, monitorizare și terapie. (Număr de înregistrare AWMF: 019 - 013), februarie 2019 versiune scurtă versiune lungă