cădere brusca
Această boală a fost numită odată „boala regilor”, deoarece este mai frecventă la persoanele care au consumat alimente bogate și care au băut prea mult alcool !
Guta este o boală: acidul uric se transformă în cristale de urat și acestea se depun în anumite țesuturi, în special în articulații (degetul mare, glezna, instep, genunchi, cot, tendonul lui Ahile sau chiar urechea).
În timpul atacului, pielea devine roșie, chiar purpurie, devine strălucitoare, umflată și este foarte sensibilă la atingere. Durerea poate arăta ca o arsură, radiază în jurul zonei în care sunt depuse cristalele, criza poate dura de la două la trei zile până la zece zile.
Știm că această boală se datorează a trei motive:
- organismul produce prea mult acid uric
- excreția insuficientă a acidului uric în urină
- asocierea celor două cauze
(rețineți că femeile au un nivel mai scăzut de acid uric decât bărbații, deci sunt mai puține femei afectate de această boală).
Guta poate lua trei forme diferite
Atac acut de gută care se manifestă brusc, cu dureri nocturne intense și uneori peelingul pielii care acoperă articulația, uneori din primul episod.
Atac de gută subacut cu aceleași simptome ca în atacul acut, dar mai puțin sever și uneori complet asimptomatic.
Guta cronică (tophacea): este incurabilă, apare în mod regulat și durează mult timp, cu posibilitatea unor atacuri acute de intensitate redusă și frecvență redusă. Se formează depozite de cristal de urat, sub pielea lobului urechii, lângă cot sau articulațiile afectate. Dacă nu sunt tratate, aceste depuneri pot deteriora și deforma articulația sau pot înțepa pielea și uneori chiar pot provoca infecții.
Acid uric, ce este ?
Este o substanță produsă de organism în timpul descompunerii purinelor.
Aceste purine au două origini: reînnoirea celulelor și nutriția. Corpul uman produce și reînnoiește în fiecare zi milioane de celule. Pe măsură ce celulele mor, ele produc purine care sunt reciclate de organism, dar una dintre aceste purine, acidul uric, nu este reciclată și trebuie eliminată în urină. Aproximativ două treimi din purine provin din descompunerea celulelor, iar cealaltă treime provine din alimente (unele alimente sunt deosebit de bogate în purine și determină creșterea nivelului de acid uric atunci când sunt digerate). Din diferite motive, unele persoane au niveluri mai ridicate de acid uric decât altele. Această anomalie se numește: hiperuricemie.
Care sunt cauzele bolii ?
Excesul de acid uric poate fi cauzat de o tulburare metabolică, de o boală de bază, de utilizarea anumitor medicamente sau de dietă.
Acest exces poate apărea în două moduri: fie prin creșterea sintezei purinelor, fie prin scăderea eliminării acidului uric în urină.
- Creșterea sintezei purinelor rezultă de obicei dintr-o tulburare metabolică, o boală secundară, cum ar fi psoriazisul, o dietă bogată în proteine și purine sau consumul de alcool. Tratamentele de chimioterapie, care distrug un număr mare de celule, cresc și eliberarea de purine în organism.
- Alte boli precum diabetul și insuficiența renală sau consumul de medicamente (de exemplu diuretice) determină în schimb o scădere a eliminării acidului uric. Persoanele care postesc și cele care au experimentat o pierdere rapidă în greutate au, de asemenea, niveluri ridicate de acid uric. Când nivelul acidului uric este prea concentrat, se formează cristale care se depun în articulații și provoacă un atac de artrită.
- implicat, de asemenea: orice tulburare metabolică care poate declanșa un atac de gută la subiecții predispuși: intervenție chirurgicală, pierderea în greutate prea gravă sau vătămarea articulației.
Simptome și semne
O persoană poate avea niveluri ridicate de acid uric de ani de zile și nu are simptome. Simptomele de gută nu vor apărea decât după 20-30 de ani de hiperuricemie, cu toate acestea, primele atacuri apar între 30 și 40 de ani.