Cancer vaginal Sănătatea mea

Cancerul vaginal este unul dintre cele mai rare tipuri de cancer. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre semnele de avertizare, simptomele, cauzele și tratamentul cancerului vaginal.

Sinonime

Cancer vaginal, cancer vaginal, cancer vaginal

definiție

Medicii se referă la cancerul vaginal drept cancer vaginal. În general, cancerul vaginal este foarte rar. De departe cea mai comună formă este carcinomul cu celule scuamoase. Aceasta este o schimbare malignă a mucoasei vaginului. Carcinoamele cu celule scuamoase reprezintă 95% din toate tumorile vaginale maligne (maligne). Această formă de cancer vaginal afectează în principal femeile în vârstă.

Simptomele timpurii ale cancerului vaginal, cum ar fi sângerarea, scurgerea sângeroasă sau durerea în timpul actului sexual, sunt în mare parte necaracteristice. Acesta este un alt motiv pentru care carcinoamele vaginale sunt de obicei descoperite întâmplător în timpul unui examen ginecologic. Nu se cunoaște cauza exactă a cancerului vaginal.

Tratamentul se bazează pe tipul, dimensiunea și localizarea tumorii și starea de sănătate a femeii în cauză. În majoritatea cazurilor, tumorile sunt îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale. În funcție de constatări, urmează radiații sau chimioterapie.

frecvență

Cancerul vaginal este unul dintre cele mai rare tipuri de cancer. Incidența anuală este de maximum 1 caz la 100.000 de femei și an. Incidența cancerului vaginal crește încet cu vârsta. În medie, femeile afectate au 74 de ani când au fost diagnosticate.

Simptome

Primele simptome ale cancerului vaginal sunt sângerările vaginale (de obicei după activitatea sexuală), scurgerea sângeroasă sau durerea în timpul actului sexual. Dacă cancerul apasă țesuturile și organele adiacente, sunt posibile dureri abdominale și probleme cu urinarea sau mișcările intestinului. Dacă astfel de evenimente nu au nicio cauză inofensivă identificabilă, aceste simptome trebuie luate întotdeauna ca semne de avertizare. În cele mai rare cazuri, acestea sunt semne ale cancerului vaginal. O multitudine de alte boli care necesită tratament sunt concepute ca fiind cauza.

Cursul cancerului vaginal

Celulele canceroase vaginale se răspândesc în principal prin sistemul limfatic. Făcând acest lucru, ele afectează mai întâi țesutul din pelvis lângă vagin. Acest lucru afectează în principal colul uterin (colul uterin), vaginul exterior (vulva), vezica urinară și rectul. Mai târziu, tumorile fiice se formează adesea în organele interne, cum ar fi ficatul sau plămânii. Sunt posibile și metastazele osoase.

Medicii împart evoluția cancerului vaginal în 4 grade în funcție de sistemul TNM (T1 până la T4) sau clasificarea FIGO (F 1 până la F4):

T1/F1: tumoarea este limitată la vagin
T2/F2: răspândit în țesutul înconjurător; Peretele pelvian nu este încă afectat
T3/F3: metastaze în pelvis sau răspândite la ganglionii limfatici din apropierea pelvisului
T4/F4: Cancerul vaginal se răspândește în intestin, vezică sau alte organe interne.

Complicații

Complicațiile grave ale cancerului vaginal apar în mod natural atunci când celulele canceroase se răspândesc în alte organe și le afectează funcția. Organele interne pot fi deteriorate chiar și fără împrăștiere. Acesta este cazul, de exemplu, când tumorile mari strâng ureterele, provocând congestie de urină și afectând astfel rinichii (până la insuficiența renală completă).

cauzele

Nu se cunosc cauzele exacte ale cancerului vaginal. Având în vedere acumularea de boli la bătrânețe, se poate presupune că factorii hormonali și legați de vârstă joacă un rol important în regenerarea mucoasei vaginale. Se pare că infecția cu virusul papilomului uman (HPV) de tip 16 este un factor de risc pentru cancerul vaginal.

De obicei, cancerul vaginal este rezultatul altor tipuri de cancer care se răspândesc în vagin. Aceste tipuri de cancer declanșatoare includ, de exemplu, cancerul de col uterin (carcinom de col uterin). Cancerul vezicii urinare sau alte boli ale sistemului urogenital sau ale sistemului limfatic sunt, de asemenea, posibile declanșatoare ale cancerului vaginal.

Factor de risc dietilstilbestrol

Dietilstilbestrolul (DES) este, de asemenea, considerat un factor de risc pentru cancerul vaginal. Acest estrogen artificial a fost administrat femeilor însărcinate până în 1971 pentru a preveni avortul spontan. Femeile însărcinate care au primit DES în acel moment și copiii lor au un risc crescut de a dezvolta cancer vaginal astăzi. De obicei, este atunci adenocarcinom.

Pesarii și deficitul imunitar favorizează cancerul vaginal

În anumite circumstanțe, pesarii sunt considerați, de asemenea, un factor de risc pentru cancerul vaginal. Acestea ar trebui - mai ales după mulți ani de utilizare - să promoveze dezvoltarea carcinoamelor vaginale. Același lucru se aplică malformațiilor vaginale și organelor genitale reduse.

Un sistem imunitar slăbit este, de asemenea, asociat cu un risc crescut de cancer vaginal. Grupul de risc include în primul rând pacienții cu leucemie sau HIV, precum și femeile în vârstă.

examinare

Cancerul vaginal este descoperit în cea mai mare parte ca o descoperire întâmplătoare în timpul controalelor ginecologice. Ginecologul va investiga orice suspiciune examinând mai întâi vaginul și colul uterin cu un colposcop. Colposcopul este un instrument în formă de pâlnie cu optică pe care multe femei îl cunosc. Oferă imagini cu o mărire de până la 40 de ori.

Dacă colposcopia confirmă suspiciunea de cancer vaginal, urmează teste de laborator care să justifice constatarea. Pentru aceste examinări, se iau de obicei frotiuri vaginale și mici probe de țesut asemănător unei tumori.

Tractul urinar, vezica urinară și colonoscopia, radiografiile și imagistica prin rezonanță magnetică a întregului abdomen sunt proceduri imagistice care oferă informații despre posibile metastaze ale cancerului vaginal avansat. De asemenea, oferă informații despre alte tipuri de cancer care ar fi putut declanșa cancerul vaginal.

tratament

Tratamentul cancerului vaginal depinde în mare măsură de progresia bolii și de declanșator. Terapia la alegere pentru cancerul vaginal este aproape întotdeauna oțel și grinzi - adică intervenții chirurgicale și radiații.

Chirurgia cancerului vaginal

O tumoare vaginală izolată și nu foarte avansată poate fi uneori îndepărtată fără probleme, păstrând vaginul și fără radioterapie.

Cu toate acestea, intervențiile chirurgicale majore în care vaginul și alte organe, cum ar fi vezica urinară sau părți ale intestinului, trebuie îndepărtate sunt mult mai frecvente. Dacă limfaticele sunt afectate, ganglionii limfatici din abdomen, pelvis și inghinal sunt, de asemenea, îndepărtați.

Radioterapie pentru cancerul vaginal

Pentru tumorile puțin mai mari, tratamentul chirurgical este urmat de radioterapie. Razele pot ajunge la tumoare în două moduri:

ca brahiterapie, unde sursa de radiație se află în imediata apropiere a tumorii (din interior prin vagin sau prin piele)
ca teleterapie, în care razele dintr-o sursă de radiații externe ajung la tumoare.

Chimioterapie pentru cancerul vaginal

Chimioterapia este de obicei utilizată numai pentru carcinoamele vaginale foarte avansate sau pentru alte tipuri de cancer și metastaze existente.

prognoză

Deoarece cancerul vaginal este de obicei recunoscut târziu și apare mai ales la femeile în vârstă, prognosticul nu este foarte favorabil. În general, aproximativ o treime dintre femeile afectate mor. Vârsta medie a deceselor legate de tumori este de peste 78 de ani.

Femeile care au supraviețuit cancerului vaginal se pot aștepta uneori la o recidivă (recidivă). În plus, restricțiile privind calitatea vieții ca urmare a terapiei împotriva cancerului nu sunt neobișnuite. Un vagin îndepărtat poate fi reconstruit. Când vezica sau intestinul este îndepărtat, rămân doar soluții de substituție sub formă de catetere urinare sau provizii de stomă.

prevenirea

Bolile cancerului, cum ar fi cancerul vaginal, nu pot fi prevenite într-o manieră direcționată și fiabilă. Deoarece infecțiile cu virusul papiloma uman tip 16 sunt considerate un factor de risc pentru cancerul vaginal și de col uterin, fetele și femeile tinere ar trebui să ia în considerare cel puțin vaccinarea împotriva HPV. Prezervativele oferă, de asemenea, protecție împotriva virusului papilomului.

Femeile de toate vârstele ar trebui să facă controalele ginecologice o rutină. Femeile ar trebui să se prezinte la un ginecolog cel puțin o dată la 2 ani, sau mai bine anual.

Sângerarea sau descărcarea vaginală sau durerea abdominală fără o cauză inofensivă clar recunoscută, precum și sângerarea de contact după contact sexual, trebuie întotdeauna înțelese de către femei ca semne de avertizare și clarificate de un ginecolog.