Când celulele adipoase au; a primit controlul - berlinezul Morgenpost
Lipedemul este o boală pe care nici exercițiile fizice, nici dieta nu le pot ajuta. Mulți medici nu îi recunosc, calvarul pentru femei poate fi lung
Berlin. Anja Dietze încercase cu adevărat totul: începând cu diferite diete până la foamete radicală și, bineînțeles, sportul, iar și iar, șapte zile pe săptămână. A slăbit puțin, câteva kilograme aici, câteva acolo, dar brațele și picioarele au rămas așa cum erau: extrem de pline. Apoi a fost durerea: „Nu mai puteam juca badminton, deoarece brațele mele erau grele ca plumbul; Nu mă mai puteam juca cu nepoata mea pentru că atât de multe mișcări erau dureroase ”, spune tânărul de 26 de ani. Și a observat ceea ce străinii au văzut în ea: femeia grasă, nedisciplinată, care doar mănâncă prea mult. Acest lucru este „de înțeles” - dar nu adevărul. Anja Dietze le cunoaște de câțiva ani: o boală este responsabilă pentru depunerile distinctive de grăsime - lipedemul.
Aproximativ opt la sută dintre femei sunt afectate
Chirurgul Mülheim Dr. Falk-Christian Heck tratează pacienții cu lipedem de 15 ani; De trei ani se concentrează exclusiv asupra tulburării de distribuție a grăsimilor care apare atât la femeile supraponderale, cât și la cele slabe. Pacienții provin din toată Germania și din alte țări europene pentru a fi operați de Heck. Mulți au suferit ani de suferință - în 85 la sută din cazuri, boala începe deja în timpul pubertății: „În timp ce prietenii tăi dezvoltă figuri frumoase, cei afectați au picioare grase”, spune Heck. Odată cu acestea, se formează depozite de grăsime pe extremități, chiar dacă restul corpului este destul de subțire.
Până în prezent, se știe puțin despre lipedem, deși se estimează că afectează aproximativ opt la sută din populația feminină (dar aproape niciun bărbat): „Boala nu este nici pe departe atât de intens cercetată pe cât este necesar”, spune șeful departamentului Medic senior în angiologie la Clinica pentru Cardiolog și Angiologie la Centrul de inimă și vasculare din Vestul Germaniei la Spitalul Universitar Essen, Christos Rammos.
Cauzele hormonale sunt suspectate cu o predispoziție genetică adecvată. Principalele caracteristici ale bolii sunt picioarele care sunt umflate pe ambele părți și adesea pe brațe, în timp ce restul corpului și picioarelor sunt cruțate, explică Christos Rammos. In plus, exista un sentiment de tensiune si o tendinta crescuta la hematoame.
Din păcate, mulți medici nu sunt familiarizați cu boala, spun experții. Și astfel tinerele se deplasează adesea de la una la alta până când primesc în cele din urmă un diagnostic, de obicei de la un flebolog sau un angiolog (specialist în boli vasculare), și astfel posibilitatea de a fi tratate. În primul rând, există o așa-numită terapie de decongestionare, adică drenaj limfatic și ciorapi de compresie, care oferă o ușurare suficientă pentru unii dintre cei afectați, explică Falk-Christian Heck. "Dar rămâi dependent de această formă de tratament medical pe viață."
Alții, precum Anja Dietze, sunt greu ajutați de metodele conservatoare - în aceste cazuri consecința necesară este o reducere drastică a țesutului gras prin liposucție, adică liposucție. Heck îl numește „un fel de resetare completă”. Boala nu poate fi vindecată în acest fel, deoarece lipedemul nu poate fi încă vindecat, dar poate fi oprit și durerea este combătută. Sunt necesare trei până la patru proceduri la intervale de câteva săptămâni pentru a elibera coapsele, picioarele inferioare și brațele de grăsimea stocată. Procedura este costisitoare: fiecare procedură costă în jur de 5.000 până la 6.000 de euro. Însă prognosticul este bun, spun experții: De obicei boala nu se declanșează din nou după liposucție. Desigur, atât cei afectați, cât și persoanele sănătoase ar trebui să-și urmărească greutatea. Ceea ce rămâne este dispoziția care poate fi moștenită.
Chirurgul explică faptul că operația lipedemului are puțin de-a face cu chirurgia cosmetică convențională. Nu este doar o aspirație, ci practic o „reproiectare” completă a extremităților. Desigur, femeile afectate și-ar dori, de asemenea, un corp mai frumos, dar de obicei nu îndrăzneau să o menționeze în consultare. Mulți dintre ei au trebuit să asculte prea mult timp că ar trebui să „meargă la o dietă serioasă” și să facă mai multă mișcare. De asemenea, el îi sfătuiește pe pacienții săi să mănânce sănătos și să facă suficient exercițiu, spune Heck. Dar cei care suferă de lipedem cu greu ar putea face nimic pentru a contracara depozitele de grăsime din ce în ce mai mari. „Când faci sport, pierzi în greutate - nu doar în zonele care s-au umflat de lipedem.” Uneori este dificil, spune Christos Rammos, să clarifice pacienților sportivi că nu își pot reduce depozitele de grăsime făcând mai mult exercițiu.
Dar nu doar această componentă estetică determină disperarea multor femei afectate - umflarea grăsimii este însoțită de dureri severe: unii pacienți trebuie să renunțe la slujba lor, alții la hobby-urile lor. Heck a operat modele și sportivi competitivi cu lipedem. Au arătat boala cu depuneri de grăsime asemănătoare manșetei pe brațe sau picioare, deși altfel erau foarte subțiri. Cealaltă extremă: obezitatea și lipedemul se reunesc și sunt dependente reciproc. Din cauza durerii crescânde, pacienții se mișcă din ce în ce mai puțin, ceea ce înseamnă, la rândul lor, că continuă să se îngrașe. În plus, tabloul clinic se poate agrava și ca urmare a sarcinii.
Cu Anja Dietze, s-a dezvoltat și așa-numitul limfedem secundar datorită lipedemului, care nu fusese descoperit de mulți ani. Patru ani de terapie conservatoare nu aduseseră nicio îmbunătățire semnificativă, iar boala nu putea fi oprită. „Nici nu mai puteam face o împletitură, mă dureau atât de mult brațele”, spune Anja Dietze. În cele din urmă a suferit atât de mult încât a fost operată. Până în prezent, ea nu a regretat decizia, deși a trebuit să împrumute banii pentru intervenții, iar disputa cu compania ei de asigurări de sănătate părea uneori fără speranță.
Până în prezent, asigurătorii de sănătate au decis de la caz la caz dacă ar trebui să contribuie la costul liposucției. De aproximativ doi ani, Comitetul mixt federal (G-BA) a sfătuit dacă liposucția pentru lipedem ar putea deveni un beneficiu de asigurare de sănătate în anumite condiții. Un rezultat este așteptat în primăvara anului 2017. „Operația mi-a redat o calitate a vieții infinită”, spune Anja Dietze. Compania dvs. de asigurări de sănătate a cedat în cele din urmă în această vară și a acceptat să acopere 90 la sută din costurile operaționale.