Capul apei - simptome, terapie și prognostic

Sinonime

Vernacular = "cap de apă"
Plural = Hidrocefalie
Engl. = hidrocefalie

definiție

Un cap de apă (hidrocefalie) înseamnă o expansiune crescândă a spațiilor de băuturi (ventriculii) ale Creier ca rezultat al circulației perturbate, absorbției sau producției de Apa nervoasă (Fluid cerebrospinal).

Distribuția frecvenței

50% din totalul bolii "hidrocefalie/Cap de apă„Sunt pacienți afectați bebelus și copiii mici, cealaltă jumătate este formată din adulți, persoanele cu vârsta peste 60 de ani suferând în principal de cap de apă.

Presupunând că, 25% din cazurile de hidrocefalie sunt congenitale sau cu un defect la nivelul Tubul neural (Etapa de dezvoltare a sistem nervos central) combinate.

Incidența acestor forme congenitale (hidrocefalie congenitală) este 1 la 4 la 1000 Nașteri.

Test pentru creșterea presiunii intracraniene

Ai una? creșterea presiunii intracraniene?
Răspundeți la acest lucru 8 întrebări rapide și aflați dacă aveți cu adevărat hipertensiune!
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testarea presiunii intracraniene crescute

Simptome la adulți

Simptomele unui cap de apă la adulți sunt cauzate de Creșterea presiunii în craniu. La adulți, osul craniului formează un spațiu închis care nu poate fi extins.
Supraproducția de apă din creier sau un obstacol în calea drenajului duce la o creștere a presiunii asupra țesutului cerebral. Cavitățile din creier, care conțin apa cerebrală, se extind și apasă asupra structurilor sensibile ale creierului. Această creștere a presiunii duce la eșecuri similare cu cele ale Accidente vasculare cerebrale.

Persoanele afectate se plâng Tulburări vizuale, cefalee și ameţeală. De asemenea, sunt cunoscute tulburări de mișcare, cum ar fi instabilitatea mersului. În unele cazuri, sunt posibile și modificări ale tulburărilor de personalitate și de memorie.
Dacă este diagnosticat târziu, este posibilă și prinderea creierului. Cei afectați se sting, deoarece părțile creierului sunt ciupite și funcția lor este afectată. Aceasta include în special tulpina creierului, care conține centrul circulator și centrul respirator. Această afecțiune pune în pericol viața acută.

Puteți găsi informații detaliate despre acest subiect la: Simptomele unui cap de apă

Diagnosticul unui cap de apă

Pentru a putea face diagnosticul „cap de apă”, este în primul rând necesar să se întrebe despre istoricul medical (anamneză). Acesta este urmat de un examen neurologic (vezi și: neurologie) la care pe tipic Simptomele unui cap de apă se acordă o atenție specială.

Mai mult, sunt utilizate metode de imagistică, și anume a Tomograma computerizată (cCT) sau a RMN cap (cMRT, Spin nuclear). Cu toate acestea, cu excepția unei situații de urgență, un RMN pentru cap este de obicei preferat pentru a detecta un cap de apă.

Derivarea undelor cerebrale prin intermediul EEG (electroencefalogramă) poate oferi informații importante despre prezența hidrocefaliei.

Alte opțiuni de diagnostic includ măsurarea presiunii lichiorului sau o scintigrafie. De regulă, primul nu mai este utilizat pentru diagnosticare, acesta din urmă servește la dezvăluirea unei absorbții perturbate a lichiorului cu ajutorul substanțelor radioactive.

Ar trebui să fie obișnuitul Circumferinta capului poate fi măsurat pentru a detecta o creștere a volumului craniului și, astfel, a unui cap de apă în timp util. Pentru a clarifica o extindere ventriculară existentă, primul lucru de făcut este să faceți una Examinarea cu ultrasunete (Sonografia) capului prin și ca măsură următoare CT sau RMN De cap. În plus, o reflectare a fundului este utilă pentru a descoperi sângerarea sau papila congestivă ca indicație a capului de apă. Imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) este utilizat pentru a detecta hidrocefalia.

Aici ajungeți la toate subiectele Diagnostic

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Prognoza unui cap de apă

O copilărie timpurie netratată Cap de apă este fatală în peste 50% din cazuri, în cealaltă jumătate a celor mici Pacienți cu hidrocefalie de obicei rămâne o dizabilitate.

Cu terapia în timp util, cu toate acestea, adică crearea unui șunt, letalitatea unui cap de apă scade sub 10% și peste 66% dintre pacienți nu păstrează nici o dizabilitate fizică, nici mentală. Cu toate acestea, în restul celor care suferă de hidrocefalie, există tulburări parțiale de performanță sau probleme de comportament.

Pacienții cu cap de apă au, de obicei, o presiune intracraniană crescută. Ce se poate face în legătură cu acesta și care este prognosticul se găsește la: Presiune intracraniană crescută - Semne, cauze și terapie

Care este speranța de viață?

Speranța de viață a pacienților cu cap de apă depinde de diverși factori. Aici mai ales Momentul diagnosticului si motiv un rol major.
Dacă nu există un diagnostic, un cap de apă poate pune viața în pericol, deoarece presiunea crescută determină blocarea zonelor vitale ale creierului. În cazul unei tulburări de drenaj, de exemplu datorită unei tumori, o operație poate însemna vindecare permanentă, iar speranța de viață nu diferă de speranța de viață a altor persoane.
Cu un sistem de șunt, care de obicei trebuie lăsat la locul său, în majoritatea cazurilor nu este de așteptat nici o reducere a speranței de viață. Cu toate acestea, deoarece în unele cazuri tubul se infectează cu afectarea creierului și a meningelor, în cazurile acute există un pericol pentru viață.

Așadar, speranța de viață depinde în special de cât de repede este pus diagnosticul de apă pe cap. Fără tratament, capul apei poate fi fatal, în timp ce cu un tratament precoce, speranța de viață este semnificativ mai lungă. Cu toate acestea, în funcție de cauza apei, boala de bază poate limita speranța de viață.

Testul tulburării circulatorii în creier

Aveți o problemă circulatorie în creier și cât de periculoasă este?
Răspunde la asta 12 întrebări rapide și aflați mai multe despre posibilele boli.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testul tulburării circulatorii în creier

La ce dezvoltare spirituală se poate aștepta?

Momentul diagnosticului este, de asemenea, decisiv pentru dezvoltarea mentală. Presiunea crescută permanent asupra zonelor creierului poate duce la restricții semnificative. În plus, cauza capului apei este, de asemenea, decisivă.

Dacă aveți un cap de apă din cauza unei malformații a creierului, vă puteți aștepta aproape întotdeauna la un handicap mental semnificativ. Chiar și la copiii care dezvoltă un cap de apă în uter, sunt de așteptat tulburări mentale, deoarece tratamentul nu este încă posibil în timpul sarcinii.
Practic este Boala subiacentă este mai importantă pentru dezvoltarea copilului decât capul de apă în sine.

Prezicerea limitărilor nu este de obicei posibilă imediat după diagnostic. Mulți copii sunt capabili să ducă o viață independentă printr-o terapie adecvată. Acest lucru devine evident doar de-a lungul multor ani și poate fi evaluat pe baza anumitor etape de dezvoltare.
Cu un tratament adecvat, nu se așteaptă alte daune de la un cap de apă deja cunoscut.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Cap de apă la copil

Opțiuni de terapie

Fără tratament, un cap de apă poate fi fatal. Terapia depinde de cauza apei.
În cazul unei tulburări de drenaj, se încearcă eliminarea cauzei chirurgicale. Aceasta ar putea fi o tumoare sau o bucată în zona de drenaj.

Există, de asemenea, diverse opțiuni chirurgicale pentru tratarea unui cap de apă. O variantă este o cale de ocolire care este introdusă în sistemul cavității creierului cu un endoscop. Acest lucru poate fi utilizat și numai dacă căile de drenaj sunt închise.
A doua posibilitate este de a crea una Șunturi. Acesta este un sistem de tuburi care scurge apa creierului direct în abdomen sau inimă. Aceasta poate fi utilizată și în caz de supraproducție de apă din creier.

Ca soluție pe termen scurt, Drenajul cavității. În cazul tulburărilor acute de drenaj, apa din creier este îndepărtată. Cu toate acestea, aceasta este doar o soluție de urgență pe termen scurt.
Medicamentele pentru reducerea producției de apă din creier nu sunt încă disponibile.

Acest articol vă poate interesa: Terapia pentru un cap de apă

Shunt într-un cap de apă

Shuntul este o opțiune operativă pentru tratamentul pe termen lung al unui cap de apă, care este cauzat de o supraproducție sau o absorbție incorectă a apei cerebrale. Deoarece există prea mult lichid cefalorahidian în sistemul ventricular al creierului într-un cap de apă, asupra creierului se exercită o presiune puternică.
Această presiune poate fi redusă prin extracția artificială a apei din creier.

Shuntul este format din mai multe Furtunuri și supape.
Un tub este introdus în sistemul cavității creierului. Există o supapă la capătul furtunului pentru a regla debitul. Fără această supapă, toată apa cerebrală ar curge, ceea ce este, totuși, necesar pentru ca creierul să funcționeze.
Un alt tub se află în abdomen sau în inimă. Aici apa creierului care este produsă prea mult este deviată și absorbită de corp.

Când creați un șunt, există diferite Complicații posibil. O posibilă complicație este o supapă defectă, care poate duce la prea puțin sau prea mult drenaj de lichid cerebral. Sunt posibile și infecții din materialul exogen. Cu o astfel de infecție, șuntul trebuie eliminat.

Este un cap de apă curabil?

Un cap de apă poate în funcție de cauză fie vindecabil sau incurabil. În cazul unei tulburări de drenaj, o vindecare completă poate fi posibilă printr-o operație.

În alte cazuri, totuși, este vorba despre o supraproducție sau o recuperare slabă a apei cerebrale. În multe cazuri, acest lucru nu este vindecabil permanent.
Acest lucru poate fi remediat printr-un șunt. Cei afectați trebuie să facă controale regulate și, de obicei, poartă acest sistem de șunt pe toată durata vieții. Efectele pe termen lung pot fi limitate în acest mod sau complet prevenite, dar aceasta nu este o vindecare completă.

Cap de apă cu spina bifida

Unii copii cu cap de apă au, de asemenea, spina bifida. Aceasta este o malformație a măduvei spinării și a canalului spinal. Aceasta se mai numește și spate deschis. Această condiție duce la una în cele mai multe cazuri Handicap de mers.

Cu toate acestea, acești copii au adesea un prognostic bun pentru dezvoltarea lor mentală, deoarece sunt marcați mai atent controlat decât alți copii. În unele centre speciale, tratamentul chirurgical al spinei bifide în uter este deja posibil, ceea ce, în unele cazuri, păstrează capacitatea de a merge.

S-ar putea să vă intereseze și acest articol: Spina Bifida

Creatina cap de apă - un mit?

Creatina pură este o substanță endogenă fabricată din aminoacizi și servește corpului ca rezervă energetică. Substanța de degradare creatinină este excretată prin rinichi.
Luând în plus creatină pentru a construi mușchi, sunt posibile unele reacții adverse, cum ar fi greață, diaree și retenție de apă.
Cu toate acestea, unul dintre aceste efecte secundare nu este acela că crește riscul apei scalpului. Luarea creatinei este una hidratare adecvată pentru a menține echilibrul apei și sării în echilibru.

S-ar putea să vă intereseze și: Creatina

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Excurs anatomic

Sistemul de băuturi alcoolice, care este afectat de modificări ale hidrocefaliei/apei, este împărțit în interior precum spații exterioare de băuturi alcoolice.

Spațiile interioare de lichior sunt formate din ventriculi, care pot fi imaginați ca un sistem comunicant de extensii în interiorul creierului. Există un total de 4 ventriculi, și anume 2 ventriculi laterali (I. și II. Ventricul), poziționat central III. Ventricul precum și IV.Ventricul, care înainte de Cerebelul poate fi găsit. Conectați-vă III. și IV.ventricul peste apeduct (Aqueductus cerebri).

Spațiile exterioare de lichior sunt înțelese ca însemnând un spațiu între frunzele celor moi Meningele (Pia mater și arahnoidă), care se numește spațiul subarahnoidian. Aceasta înconjoară asta creier si Măduva spinării și are extensii mai mari în anumite puncte, așa-numitele cisterne.

Există conexiuni între spațiile interioare și exterioare ale lichiorului, care permit o circulație constantă a lichiorului prin aceste spații.

Calea circulației începe în ventriculul lateral și continuă în III. și IV.ventricul și de acolo pătrunde în spațiile exterioare ale lichiorului din creier și măduva spinării. De acolo, lichiorul curge prin plexurile venelor sau proeminențele meningelor care ies în vene (vilozități arahnoide) în venă și Sistem limfatic din.

Sarcina producției de lichior este îndeplinită de Convolute luate din viliile vasculare, care în pereții laterali și III. și IV.ventriculul este localizat. Aceste vilozități vasculare sunt numite plexul coroid, care probabil formează lichiorul prin secreție sau filtrare, deși calea finală nu a fost încă clarificată.

Cantitatea de LCR care circulă în spațiile LCR este la Copil aproximativ 50ml, la Adulți aproximativ 150 ml.

Citiți articolul nostru despre acest lucru Ventriculul cerebral

rezumat

O hidrocefalie este o mărire a ventriculilor Creier, în care Apa nervoasă, se localizează lichidul cefalorahidian. În funcție de cauză, o hidrocefalie este clasificată mai îndeaproape; fie scurgerea, producția sau resorbția LCR pot fi modificate anormal, astfel încât simptomele sugestive ale hidrocefaliei, cum ar fi o durere de cap, Greață, modificări psihologice, afectarea conștiinței sau, la copii, o creștere a dimensiunii capului.

Pentru tratarea hidrocefaliei, se aplică de obicei un așa-numit șunt, cu ajutorul căruia se scurge lichiorul și astfel se îndepărtează congestia lichiorului din ventriculi.

Mai departe pe subiect:

Testează medicina internă

Ești un expert în Medicina interna? Apoi testați-vă cunoștințele despre subiect Boli ale organelor interne.
Răspundeți la acest lucru 20 de întrebări scurte.

Aici te duci direct la Test de medicină internă

Informatii suplimentare

Puteți citi mai multe informații generale aici: