Căpușele pot transmite boli periculoase
Cum ne enervează căpușele, țânțarii și altele asemenea și cum să scăpăm cel mai bine de ele.
Un mic arahnid transmite o boală care îi încurcă chiar și pe medici.
BEN BOULOGNE * nu a acordat nicio atenție erupției pe care a primit-o după ce a lucrat în grădina părinților săi din departamentul francez Loir-et-Cher. El a presupus că punctul mic de pe fesierul stâng cu marginea roșie circulară era o mușcătură inofensivă de insectă. „De când am crescut în Australia, unde natura ascunde multe pericole mortale, am crezut că nu ar putea fi atât de rău în Franța”, spune omul de afaceri în vârstă de 37 de ani și tatăl a două fiice.
Gândit complet greșit! „Insecta” fusese de fapt o căpușă și, la scurt timp după mușcătura din 2009, fostul jucător de rugby se simțea epuizat și epuizat. „L-am atribuit stresului la locul de muncă”, spune Boulogne. Într-o călătorie de afaceri în SUA, a trebuit să se întoarcă în mașină, deoarece a fost brusc ud de sudoare și a fost copleșit de oboseală extremă. Înapoi la hotel, s-a prăbușit pe pat și a dormit printr-o întâlnire importantă.
De îndată ce Boulogne s-a întors acasă la Londra, a mers la medicul său de familie. Ea i-a ascultat inima și l-a trimis direct la secția de cardiologie de la spitalul local, unde medicii i-au spus că are un bloc atrioventricular, ceea ce înseamnă că conducerea care reglează bătăile inimii este perturbată. Inima Boulognes bate doar de 22 până la 24 de ori pe minut în loc de 60 până la 100 de ori. A fost îngrozit când a auzit că probabil are nevoie de un stimulator cardiac. „Nu se poate”, i-a spus el cardiologului. "Am fost sănătos toată viața mea. Ceva s-a schimbat."
Cardiologul a menționat posibilitatea ca aceasta să fie boala Lyme (borrelioza), o infecție bacteriană transmisă de căpușe. Boulogne a consultat apoi mai mulți medici, inclusiv un specialist în boli tropicale. Mai ales din cauza ciudatei erupții pe care Boulogne a avut-o cu două luni mai devreme, toată lumea a fost de acord cu diagnosticul și l-a sfătuit cu tărie să se supună tratamentului cu antibiotice.
Boulogne l-a convins pe medicul său de familie să-l admită la spital pentru a-i administra antibiotice intravenoase. Din fericire, tratamentul a funcționat și l-a salvat de stimulator cardiac. Totuși, a trecut trei ani și jumătate până când s-a simțit din nou foarte bine. „Am avut mare noroc că am supraviețuit”, spune tânărul de 37 de ani.
Boulogne a căzut cel mai frecvent boala transmisă de căpușe. Ea poartă numele orașului Lyme, Connecticut, SUA, unde a fost diagnosticată pentru prima dată. Boala Lyme este răspândită în Europa: până la șase tulpini diferite de Borrelia burgdorferi-Bacterii. Boala este răspândită de căpușe care se hrănesc cu sângele faunei sălbatice, cum ar fi veverițele, șoarecii și păsările migratoare.
Deși numărul cazurilor s-a dublat începând cu anii 1990 - posibil ca urmare a iernilor mai blânde - boala nu este încă recunoscută de mulți medici. Numărul oficial de 85.000 de cazuri confirmate pe an în Europa este considerat de mulți ca o subestimare brută: doar în Germania există cel puțin 50.000 de cazuri în fiecare an.
La mulți oameni boala rămâne nedetectată sau urmează un diagnostic incorect. Sau pur și simplu tratați simptomele în loc să luptați împotriva cauzei - ca la început cu Boulogne. În plus, nu există un sistem centralizat pentru înregistrarea statistică a cazurilor. Nenumăratele grupuri de auto-ajutor ale bolii Lyme, care au fost fondate în Europa în ultimii ani, indică totuși o epidemie nedetectată.
Diagnosticul poate fi foarte dificil. De multe ori se bazează pe faptul că pacientul știe despre mușcăturile sale de căpușă. Și erupția caracteristică, circulară, roșie, care rămâne strălucitoare în centru Erythema migrans (Roșeață rătăcitoare). În multe țări europene, testul de sânge al bolii Lyme se face numai dacă apare acest simptom. Cu toate acestea, unii oameni nu știu nici despre asta. „Doar aproximativ 50% dintre oameni își amintesc de o mușcătură de căpușă”, spune dr. Armin Schwarzbach, specialist în medicină de laborator, care tratează pacienți din toată Europa la Borreliose Centrum Augsburg (clinica BCA). "Și erupția tipică apare doar în jumătate din cazuri."
În afară de erupția cutanată locală, simptomele timpurii sunt destul de nespecifice: oboseala, febra, răcelile, durerile de cap, problemele musculare și articulare și ganglionii limfatici umflați fac parte din ele. Dacă este diagnosticată devreme, boala Lyme poate fi tratată cu succes cu un singur tratament antibiotic timp de două până la patru săptămâni. Cu toate acestea, dacă boala rămâne nedetectată, poate duce la simptome artritice, bătăi neregulate ale inimii, erupții cutanate multiple, oboseală extremă și tulburări ale sistemului nervos central.
Pacienții netratați pot suferi permanent. Uneori, simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele ale altor boli, cum ar fi scleroza multiplă, Alzheimer sau boala Crohn. A treia etapă cronică a suferinței se dovedește a fi mult mai dificil de vindecat. De aceea este atât de important să creăm conștientizarea despre această boală, să o recunoaștem din timp și să o tratăm.
Shannon van den Broek (27) din Heerlen din Olanda a fost bolnavă de când a fost mușcată de o căpușă într-o vacanță de drumeții în Austria, în 2005. Nu a dezvoltat o erupție cutanată și medicul ei ia spus să nu-și facă griji. Când câteva săptămâni mai târziu i s-a făcut durere în gât și febră, el a asigurat-o că este doar o răceală. Dar frigul nu a dispărut.
Au urmat mai multe simptome. Van den Broek s-a simțit atât de slabă încât a renunțat la cursul de muzică - și odată cu acesta speranța unei cariere de cântăreață. Pielea ei a dezvoltat pe tot corpul ei o eczemă dureroasă, care nu a răspuns la nicio metodă de tratament. Odată, brațele și picioarele i s-au amorțit și nu a mai putut merge o săptămână. La fel ca în cazul multor alți bolnavi de Lyme, medicii au presupus că problemele lor erau de natură psihologică.
Când boala Lyme a fost diagnosticată în sfârșit în 2012, un specialist a tratat-o timp de un an întreg cu antibiotice cu doze mari și medicamente naturiste. Dar eczema și letargia ei extremă au revenit. Van den Broek și-a dat seama că tratamentul nu a avut succes. „Am fost bolnavă toată viața mea de adult”, spune ea.
Ceea ce îngreunează activitatea medicilor este lipsa unor orientări europene pentru diagnosticul și tratamentul bolii Lyme, care anterior era considerată rară. În plus, analizele de sânge disponibile sunt depășite, nu sunt standardizate pentru întreaga Europă și sunt prea imprecise. Testul obișnuit constă din două părți, testul ELISA și testul imunoblot sau Westernblot.
Cu toate acestea, testele dau uneori un rezultat incorect. Poate dura câteva săptămâni până când anticorpii Borrelia pot fi detectați în sânge. Dacă testați prea devreme, boala Lyme nu va fi recunoscută. Mulți medici generaliști nu știu acest lucru și iau imediat sânge. Se presupune că testul ELISA dă un rezultat incorect în 34 până la 70 la sută din cazuri, în timp ce testul Western blot oferă un rezultat corect în până la 50 la sută din cazuri în stadiile incipiente ale bolii.
În plus, unele țări - precum Danemarca - oferă doar testul ELISA, în timp ce liniile directoare germane recomandă o gamă întreagă de teste, inclusiv testul LTT-Elispot și testul CD57, care vizează alte reacții celulare, care sunt, de asemenea, legate de boala Lyme ar putea indica. Între timp, incertitudinea generală a dus la un fel de „turism cu căpușe”. Cei afectați caută ajutor în străinătate, în special Germania este populară, deoarece aici sunt 150 de specialiști în boala Lyme. În majoritatea cazurilor, acești pacienți nu vor primi rambursări din sistemul lor de sănătate la domiciliu.
La fel ca Linn Aalmo, de exemplu. Din 2007 locuiește pe Hitra, o insulă de pe coasta norvegiană. Ea și familia ei prind câteva mușcături de căpușe în fiecare an. La scurt timp după ce a ajuns acolo, Aalmo (33 de ani) a dezvoltat simptome ciudate care erau întotdeauna pe partea dreaptă a corpului ei: pupile mărite, în special migrene severe, dureri cronice de gât, dureri de dinți. Pentru că s-a simțit atât de slabă, a renunțat la slujbă la o fermă piscicolă. Totuși, specialiștii nu au putut găsi nimic în ea.
Medicul lui Aalm a refuzat să-i facă un test al bolii Lyme, deoarece nu a avut niciodată o erupție cutanată. „Pur și simplu nu sunt considerată bolnavă în Norvegia”, spune ea frustrată. După ce a făcut o căutare pe internet, în 2012 a trimis o probă de sânge la o clinică germană. Rezultatul a arătat o concentrație mare de Borrelia. Aalmo a trebuit să cheltuiască peste 10.000 de euro pe costurile de călătorie, onorariile medicului și tratamentul cu antibiotice.
Dacă sunteți mușcat de o căpușă, nu aveți automat boala Lyme. Datele de observație colectate în Europa arată că doar aproximativ 14% dintre căpușe sunt infectate. Și chiar dacă o căpușă a mușcat, trebuie să rămână acolo suficient de mult timp pentru a putea suge înainte de a putea transmite boala. Cercetările sugerează că acest lucru poate dura până la opt ore. Un studiu realizat cu muncitori forestieri polonezi a arătat că aproape toți muncitorii în vârstă aveau mușcături de căpușe, dar doar 45% dintre aceștia aveau borrelia.
Unii medici chiar cred, că boala Lyme este supra-diagnosticată, în special în stadiul cronic. Epidemiologul norvegian Preben Aavitsland spune: „Unii pacienți au de fapt boala Lyme în a treia etapă, dar unii au vindecat infecția, dar lasă simptomele în urmă. Alții au fost diagnosticați greșit, iar simptomele lor provin dintr-un sindrom de oboseală cronică numit artrită reumatoidă. sau scleroză multiplă. "
Aavitsland subliniază, de asemenea, pericolele utilizării excesive de antibiotice. „Pentru persoanele fizice există riscul ca flora intestinală să se schimbe în așa fel încât să fie susceptibile la o formă de inflamație a colonului care pune viața în pericol”, spune el. De asemenea, este costisitor de tratat. Societatea este expusă riscului de infecții crescute cauzate de bacterii rezistente la antibiotice.
Specialiștii în boala Lyme sunt totuși convinși de tratamentul cu antibiotice - dacă diagnosticul este cu adevărat sigur. „Mai întâi caut alte boli și încerc să exclud toate celelalte diagnostice posibile”, explică profesorul Christian Perrone, șeful departamentului pentru boli infecțioase și tropicale de la Spitalul Universitar Raymond Poincar de lângă Paris. „Abia atunci voi alege un antibiotic încercat și testat”. El raportează că el însuși și colegii săi europeni și americani au îmbunătățit 75 până la 80 la sută din pacienții lor.
Deoarece și el este conștient de riscurile unui consum excesiv de antibiotice, Perrone prescrie antibiotice numai pacienților cu Lyme bolnavi cronici pentru o „fază introductivă” de câteva săptămâni. Apoi comută între antibiotice și alte medicamente anti-infecție la fiecare câteva zile timp de câteva luni. Tratamentul este adaptat individual.
Dr. Schwarzbach subliniază, de asemenea, importanța testelor repetate pentru a determina dacă există încă o infecție activă cu Borrelia în sânge și pentru a verifica funcția ficatului și a rinichilor. "Există adesea o lipsă de monitorizare continuă înainte, în timpul și după tratament."
Toți experții sunt de acord că sunt necesare mai multe studii și teste de diagnostic mai bune. Un proiect finanțat de UE dezvoltă în prezent un instrument de diagnosticare de mărimea unui card de credit care promite o probabilitate de detectare de 99%. „Hilysens” va fi ieftin și ușor de utilizat, astfel încât chiar și profesioniștii non-medicali să poată analiza probele de sânge. Și va recunoaște și mai multe antigene specifice decât a fost posibil anterior. Se preconizează că „mini-laboratorul” va fi disponibil în cinci până la șapte ani.
În același timp, se efectuează cercetări asupra vaccinurilor pentru a preveni izbucnirea bolii Lyme. Experimente în Germania și Austria cu un agent cu efect secundar scăzut împotriva diferitelor tulpini Borrelia sunt în prezent promițătoare. Cu toate acestea, vor trece câțiva ani până când un vaccin împotriva bolii Lyme va intra pe piață. Până atunci, ar trebui să fiți deosebit de conștient de riscul de căpușe în primăvară și vară și să consultați un medic dacă găsiți o căpușă pe corp care s-a îmbibat.
"Dacă o căpușă este blocată pe o persoană timp de mai mult de trei ore, ar trebui efectuat un tratament profilactic cu un antibiotic adecvat, iar pacientul ar trebui să fie atent la simptome noi în următoarele săptămâni", sfătuiește specialistul în boala Lyme Dr. Petra Hopf-Seidel din Ansbach. Timp de patru până la șase săptămâni, este important să fiți conștienți de gripa de vară, epuizare, greață sau vărsături, precum și de erupții cutanate în care apare mușcătura de căpușă.
Medicii generaliști și farmaciștii ar trebui, de asemenea, să fie mai atenți, spune profesorul Perrone. "În timpul studiilor, aflați că boala Lyme este o boală rară și presupuneți că nu veți vedea niciodată o vezică urinară. Bănuiesc că vedeți astfel de cazuri în fiecare zi, dar nu le recunoașteți".
AVERTISMENT, TICKS!
Ține-ți corpul acoperit de câmpuri, păduri, parcuri și chiar curtea ta.
FOLOSIȚI insectifug și verificați-vă corpul și hainele pentru căpușe după ce ați fost în aer liber.
DACĂ găsiți o căpușă pe piele, apucați-o de cap cu o pensetă ascuțită și scoateți-o trăgând uniform.