Carcinom urotelial Tractul urinar superior - Boli; Clinica universitară de urologie Köln

tractul

Carcinom urotelial, grafic: Spitalul Universitar din Köln

Carcinoamele uroteliale ale tractului urinar superior sunt tumori care provin din țesutul de acoperire multistratificat (epiteliul de tranziție) al pelvisului renal sau al ureterului. Acest tip de tumoare reprezintă aproximativ 8% din toate bolile maligne ale rinichilor și 5% din toate tumorile uroteliale. Mai mult de o treime dintre pacienții afectați dezvoltă oa doua tumoare în vezica urinară. Dacă carcinomul urotelial se manifestă în primul rând în vezica urinară, cu toate acestea, aproximativ 3-13% dintre pacienți sunt afectați de o a doua tumoare în tractul urinar superior. Bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile (1,5-2: 1), frecvența maximă este în jurul vârstei de 65 de ani. Factorii de risc pentru dezvoltarea carcinomului urotelial al căilor urinare superioare sunt agenții cancerigeni care pot fi eficienți și în carcinomul vezicii urinare: acestea sunt în principal amine aromatice, benzidine și 2-naftilamină, precum și consumul de țigări inhalate. În general, riscul de carcinom urotelial crește cu cât fumezi mai mult și cu cât fumezi mai mult.

Principalul simptom clinic al unei pelvisuri renale sau a unei tumori de ureter este macrohematuria (nedureroasă), urină sângeroasă vizibilă ochiului. Este simptomul inițial în două treimi din cazuri și singurul simptom în trei sferturi din cazuri. Durerea de flanc apare la aproximativ o treime din pacienți. Pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate și deteriorarea performanței sunt rareori constatate, deoarece sunt simptome ale unei boli tumorale avansate.