Care este beneficiul screeningului pentru streptococi B în timpul sarcinii și al sarcinii

    Viața și viața de zi cu zi
    • Suplimente de fier
    prevenirea
    • Utilizați un test de rutină pentru bacteriile din urină?
    • La ce folosește determinarea factorului Rh?
    • Are sens screeningul pentru streptococi B?
    naștere
    • Cortizon înaintea unui copil prematur
    • Inducerea travaliului
    • Cezariană și anestezie
    După naștere
    • Ce ajută la slăbit?
    • Procedurile psihologice ajută la depresie?
    • Utilizați screening pentru tulburări imune severe?
    • Depistarea bolii cu celule falciforme ajută?
    Primul an cu copilul
    • Metode de exprimare a laptelui matern

Care este beneficiul screeningului pentru streptococi B în timpul sarcinii?

(PantherMedia/Leo Lintang) Dacă o femeie însărcinată are un risc crescut de infecție cu streptococ B infecție cu streptococ B, i se va administra un antibiotic în timpul travaliului. Aceasta este pentru a proteja copilul de infecții. Nu este clar dacă este logic să testați în mod obișnuit toate femeile însărcinate pentru streptococi B.

este

În timpul sarcinii, se efectuează controale periodice pentru a verifica dacă copilul se dezvoltă normal și dacă viitoarea mamă rămâne sănătoasă. Îngrijirea prenatală include ultrasunete, extrageri de sânge și teste de urină. Ce și cum se examinează este determinat de liniile directoare privind maternitatea din Germania.

Dacă o femeie însărcinată este suspectată de colonizarea cu streptococi B, i se administrează un antibiotic în timpul nașterii. Acest lucru este pentru a preveni infectarea și bolnavul grav al bebelușului.

Streptococi B: inofensiv pentru adulți, periculos pentru bebeluși

B-streptococii sunt bacterii care pot apărea în mod natural la om, în special în zonele intestinale și genitale.

Streptococii B de obicei nu cauzează simptome la adulții sănătoși. Este diferit la nou-născuți: la ei, bacteriile pot provoca otrăvirea sângelui (sepsis) sau chiar moartea. Streptococii B pot provoca, de asemenea, diferite boli infecțioase la copii, cum ar fi meningita (meningita) sau pneumonia, și pot duce la dizabilități permanente.

În Germania, aproximativ 1800 din 10.000 de femei însărcinate sunt colonizate cu streptococi B. Bacteriile pot fi transmise copilului în timpul nașterii naturale. În Germania, aproximativ 3 din 10.000 de nou-născuți dezvoltă o infecție cu streptococi B. Este foarte rar ca un copil să moară din cauza acestuia.

Testul streptococic B în timpul sarcinii

Testul Streptococcus B examinează dacă o femeie însărcinată are aceste bacterii în corpul ei. Se oferă de obicei spre sfârșitul sarcinii, între săptămâna 35 și 37 de sarcină.

Testul este plătit de toate companiile de asigurări de sănătate dacă medicul, obstetricianul sau moașa suspectează o colonizare a streptococului B sau dacă există riscul nașterii premature. Dacă o femeie însărcinată dorește să facă testul fără suspiciuni, de obicei trebuie să o plătească singură. Testul este apoi oferit ca un serviciu individual de sănătate, sau pe scurt IGeL. Cu toate acestea, unele companii legale de asigurări de sănătate acoperă costul testului pentru toate femeile însărcinate.

Două tampoane sunt luate de obicei pentru test: celulele sunt luate din vagin (tampon vaginal sau vaginal) și din jurul anusului. Probele de celule sunt de obicei trimise la laborator. Rezultatul testului este de obicei disponibil în decurs de o săptămână. Dacă testul găsește streptococi B, acest lucru este notat în evidența maternității.

Când există un risc crescut de infecție pentru copil?

Se crede că riscul de infectare a copilului crește dacă o femeie însărcinată are cel puțin unul dintre următorii factori de risc:

  • Streptococi B au fost găsiți în urină.
  • B-streptococii au fost detectați în vagin sau anus (testul B-streptococic).
  • Există riscul nașterii premature înainte de a 38-a săptămână de sarcină.
  • O febră apare în timpul nașterii. Aceasta înseamnă că temperatura corpului este de cel puțin 38 ° C.
  • Între ruperea vezicii urinare și naștere trec cel puțin 18 ore.
  • Femeia a născut deja un copil care a fost infectat cu streptococi B în timpul nașterii.

Dacă copilul prezintă un risc crescut de infecție, femeilor li se administrează un antibiotic în timpul nașterii pentru a-l proteja de infecție. Antibioticul este fie injectat, fie administrat sub formă de perfuzie.

B-strep screening în timpul sarcinii

În unele țări, toate femeile sunt testate în mod obișnuit pentru streptococi B spre sfârșitul sarcinii. Acest test de rutină se numește screening streptococic B. Ghidul actual al Societății germane pentru ginecologie și obstetrică recomandă, de asemenea, screening-ul.

Dacă testul arată streptococi B în frotiul femeilor însărcinate, li se va administra întotdeauna un antibiotic în timpul nașterii. Dacă testul nu găsește streptococi, de obicei nu sunt necesare antibiotice. Există, totuși, două excepții în care se administrează un antibiotic chiar dacă testul nu găsește streptococi B:

  1. Femeia a născut deja un copil care a fost infectat cu streptococi B în timpul nașterii.
  2. Streptococii B au fost depistați în urina gravidei.

Studiați situația asupra screeningului streptococic B.

Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG) a examinat avantajele și dezavantajele unui test streptococic B pentru toate femeile însărcinate. Screeningul streptococic B a fost comparat cu administrarea unui antibiotic în timpul travaliului, dacă viitoarea mamă are anumiți factori de risc.

Grupul de oameni de știință IQWiG nu a găsit un studiu semnificativ cu privire la avantajele și dezavantajele screeningului pentru mame și copii. Prin urmare, rămâne neclar dacă copilul este mai bine protejat împotriva infecției cu streptococi B prin screening decât prin abordarea bazată pe factorul de risc. De asemenea, rămâne neclar dacă screening-ul va ajuta la prevenirea inutilă a femeilor de a primi antibiotice.

umfla

Society for Neonatology and Pediatric Intensive Care Medicine (GNPI). Profilaxia sepsisului neonatal - formă timpurie - cu streptococi de grup B (ghid S2k). Număr de înregistrare AWMF: 024-020. 03.2016.

Institutul pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății (IQWiG). Screening pentru streptococi din grupa serologică B ca parte a examinărilor preventive în conformitate cu liniile directoare ale maternității: raport final; Ordinul S17-02. 11 decembrie 2018. (Rapoarte IQWiG; volumul 688).