Carne, pește și cancer colorectal
Françoise Clavel-Chapelon * și Marie-Christine Boutron-Ruault
Cuvinte cheie MeSH: animale, tumori colorectale, dietă, carne, factori de risc, fructe de mare
Estimările recente au ajuns la concluzia că, schimbându-vă stilul de viață, aproape 70% din cancerele colorectale ar putea fi prevenite în țările occidentale. Astăzi, datele din studiul European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition (EPIC) - coordonat de E. Riboli de la Agenția Internațională pentru Cercetarea Cancerului - par să susțină această evaluare. Acestea arată că riscul de cancer colorectal ar putea fi redus prin creșterea consumului de pește la cei care mănâncă cel mai puțin și prin reducerea celui de carne roșie, măruntaie și cârnați la consumatorii grei. Aceste rezultate, la care am contribuit prin furnizarea de date franceze, tocmai au fost publicate [1].
Studiul prospectiv a implicat 478.040 de bărbați și femei recrutați din 10 țări europene diferite. Acești subiecți, dintre care majoritatea aveau între 35 și 70 de ani la începutul studiului (între 1992 și 1998), au răspuns la chestionare despre stilul lor de viață, în special despre dieta lor și au fost urmăriți în medie timp de cinci ani. Dintre acestea, au fost înregistrate 1.329 de cazuri de cancer colorectal, inclusiv 855 de cazuri de cancer de colon și 474 de rect.
Pentru această analiză, carnea a fost grupată în trei categorii: carne de măcelar, mezeluri și carne de pasăre. Primul include carnea de vită, vițel, carne de porc și miel, fie că este proaspătă, tocată și/sau congelată; a doua, în principal carne de porc și carne de vită care au fost conservate prin sărare (cu sau fără nitriți), afumare, marinare, uscare sau încălzire (șuncă, slănină, cârnați, budincă neagră, pate de ficat, cârnați uscați, conserve de carne, carne de vită ... . Păsările de curte includ în principal puiul și curcanul, fie că sunt proaspete, tocate și/sau congelate. Categoria peștelui corespunde peștelui proaspăt, gras, conservat, sărat și/sau afumat.
Riscul de cancer colorectal este cu o treime mai mare la subiecții care consumă în mod regulat mai mult de 160 de grame pe zi de carne sacrificată, comparativ cu cei care consumă mai puțin de 20 de grame (RR: 1,35; 95% CI: 0, 96-1,88). Consumul de păsări de curte nu are niciun efect. În cele din urmă, există un risc redus de cancer colorectal la subiecții care consumă în medie mai mult de 80 de grame de pește pe zi comparativ cu cei care consumă mai puțin de 10 grame pe zi (RR: 0,69 95% CI: 0, 54-0,88). Aceste două relații nu au fost explicate de faptul că, în general, consumatorii grei de carne și carne delicatese mănâncă mai puțin pește. În mod similar, consumatorii grei de carne și delicatese sunt în general consumatori mai mici de fibre, dar din nou, am verificat că relația dintre carne, cârnați și cancerul colorectal există independent de aportul de fibre.