Cât de des trebuie să fie alăptați sugarii sănătoși în viață
Alăptarea este nutriția ideală pentru sugari. Dar tinerii părinți sunt adesea neliniștiți în primele câteva săptămâni din viața copilului lor când vine vorba de frecvența alăptării. Există un ritm către care te poți orienta? De câte mese care alăptează are nevoie un copil pentru a fi bine îngrijit? Și care este cel mai bun mod de a începe producția de lapte?
Practic: nu există recomandări specifice bazate pe deviza „x ori în 24 de ore” sau „la fiecare x ore”. Deoarece bebelușii sunt foarte diferiți în comportamentul lor de alăptare. Dacă bebelușul este sănătos, prosper și se îngrașă, atunci este bine îngrijit.
Alăptarea la nevoie de copil
Frecvența și durata alăptării trebuie să fie determinate de nevoile copilului [1, 2, 3]. Aceasta este cea mai importantă măsură pentru a ajusta producția de lapte la copil. Acest model de alăptare este individual foarte diferit, astfel încât fiecare cuplu mamă-copil își dezvoltă propriul ritm bazat pe nevoi. Unii bebeluși sunt plini după 15 minute, alții durează de două ori mai mult sau au suficient după cinci până la zece minute. Mulți copii doresc să fie îmbrăcați de opt până la doisprezece ori în 24 de ore în primele câteva săptămâni de viață. Dar există și sugari care vor să bea mai rar. Modelul de alăptare poate fi, de asemenea, diferit. Unii ar dori să bea în mod regulat la fiecare două-trei ore non-stop, alții beau la fiecare oră într-o perioadă de două până la șase ore și apoi dorm mai mult. Unii sugari își schimbă frecvența și tiparul de alăptare pe măsură ce îmbătrânesc, în timp ce alții nu [4]. Nevoia se poate schimba și temporar și z. B. crește semnificativ frecvența pe termen scurt în timpul creșterii, așa-numita hrănire în grup.
Nu există instrucțiuni privind alăptarea orară. Nicio aplicație mobilă care emite un sunet: acum vă rugăm să alăptați! Există mame care setează un ceas cu alarmă de ex. B. să schimbe partea sânului după cinci, opt sau zece minute. Acest lucru nu este necesar. „Alăptarea la cerere este cu siguranță o provocare în aceste zile - când tuturor le place să planifice meticulos. O mamă trebuie să se implice mai întâi în asta ”, spune dr. Cornelia Hösemann, ginecolog și reprezentant al asociației profesionale a ginecologilor e. V. în rețeaua de actori privind strategia de comunicare a promovării alăptării în rețeaua Gesund ins Leben.
Începeți să alăptați după naștere
Cursul este stabilit pentru alăptarea cu succes imediat după naștere: contactul precoce cu pielea dintre mamă și copil promovează începutul alăptării și relația de alăptare [4, 5, 6, 7]. Recomandările naționale de acțiune sunt, prin urmare, ca mamelor să li se permită contactul cu pielea cu copilul imediat după naștere [1]. Copilul este așezat pe stomacul mamei, chiar și după o operație cezariană, sau îl așază ea însăși - cu cât mai mult contact direct cu pielea posibil între cei doi. Nou-născutul - dacă nu este deranjat și nu a primit niciun medicament - găsește mamelonul independent și începe să alăpteze [6]. În această fază, mama și copilul ar trebui să fie observate și însoțite [1].
Stimulați producția de lapte
Despre întrebat
În secțiunea Anchetă ajungem la partea de jos a erorilor și explicăm cunoștințele vechi într-un mod nou.
Toate articolele din serie
În primele ore și zile după naștere, este necesară ancorarea frecventă sau alăptarea pentru a încuraja dezvoltarea receptorilor prolactinei. Cu cât bebelușul suge și stimulează mai des sânul în primele câteva săptămâni, cu atât este produs mai mult lapte. În prima săptămână, nu ar trebui să existe un interval de mai mult de patru ore între două mese care alăptează - cel puțin până când producția de lapte este stabilă. Copilul trebuie apoi trezit ușor pentru a alăpta, dacă este necesar [4].
În alte situații speciale, poate fi necesară și trezirea copiilor să alăpteze după consultarea unui medic sau după consultarea unei moașe. Acesta este cazul în care copiii nu se îngrașă suficient, au băut slab sau icter neonatal (niveluri ridicate de bilirubină) [2, 8]. Acesta din urmă este exacerbat de lipsa de lichide și alimente [1].
Dacă un copil bea suficient poate fi văzut, de exemplu, prin greutatea lor. Scutecele umede sunt, de asemenea, un indicator al acestui lucru: în primele 48 de ore nou-născutul umple unul sau două scutece umede, apoi șase până la opt scutece pe zi cu urină limpede sau galben pal.
Cunoașteți semnele de foame și de sațietate
„Părinții au nevoie de răbdare pentru a cunoaște din ce în ce mai bine semnele de foame și de sațietate ale copilului în timp. Dacă vă urmăriți cu atenție bebelușul, veți putea în curând să interpretați corect semnalele și apoi să le răspundeți. Este un proces de învățare care nu ține de perfecționism ”, spune Hösemann.
Dacă copilul prezintă semne de foame, nu ar trebui să aștepte mult. Foamea se manifestă inițial prin neliniște, lovituri, căutări și mișcări, o postură tensionată, pumni strânși sau supt pe deget. Țipătul este un semnal al foamei târzii.
Practic, copiii alăptați nu pot fi supraalimentați. Poziționarea corectă a bebelușului protejează mameloanele, deoarece alăptarea frecventă, în special în stadiile incipiente, le poate răni ușor.
De asemenea, hrăniți sticla și alimentele complementare, după cum este necesar
Recomandarea de a se baza pe nevoile copilului se aplică și în cazul în care alimentele suplimentare pentru alăptare se adaugă treptat mai târziu în primul an de viață. Părinții ar trebui să perceapă și să răspundă la semnale de foame și de sațietate atunci când hrănesc alimente pentru copii (lapte) (formulă). Informațiile privind porțiunile din rețete sau de pe ambalaje sau porțiuni de sticlă trebuie văzute doar ca valori de orientare [1].
Persoanele de contact înainte și după naștere
Incertitudinile în rândul părinților duc adesea la întreruperea alăptării prea devreme [9, 10]. Prin urmare, profesioniști precum medicii, moașele și consultanții în alăptare ar trebui să ofere informații despre alăptarea în timpul sarcinii.
Nu fiecare femeie are îngrijire ulterioară de la o moașă. Dr. Cornelia Hösemann, președinta de stat a BVF Saxony, spune: „Mai ales în astfel de cazuri, dar și altfel, ginecologii continuă să aibă o funcție importantă de contact chiar și după livrare”.
De asemenea, este important ca medicii ginecologi să fie bine conectați cu moașele din regiunea lor: „Ne ocupăm de aceeași clientelă și ar trebui să transmitem aceleași mesaje. Ca asociație, trebuie să ne asigurăm că alăptarea în îngrijirea prenatală primește și mai multă atenție de la noi, medicii, și că promovăm acest lucru structural. Alăptarea ar trebui, de asemenea, să fie ferm ancorată în catalogul de instruire cu tot conținutul didactic necesar. "
Andrea Fenner, Taalke Nieberding, www.gesund-ins-leben.de | Stare: 16 octombrie 2020
De asemenea, interesant
Încă maraton: ce înseamnă hrănirea în grup?
Am întrebat rețeaua Gesund ins Leben
Multe femei care doresc să-și alăpteze nou-născuții își fac griji în primele zile după naștere. Când bebelușul are chef să-și dorească în permanență să alăpteze, adesea seara, apare incertitudinea: Este suficient laptele matern? Un astfel de maraton de alăptare este normal și se numește hrănire în grup. Este o fază care trece. Părinții ar trebui să știe asta.
literatură
[1] Koletzko B, Bauer CP, Cierpka M, Cremer M, Flothkötter M, Graf C, Heindl I, Hellmers C, Kersting M, Krawinkel M, Przyrembel H, Vetter K, Weißenborn A, Wöckel A. Nutriție și exerciții pentru copii și femeile care alăptează. Recomandări actualizate pentru acțiune din „Going Healthy - Young Family Network”, o inițiativă a IN FORM. Îngrijirea lunară a sănătății copiilor 2016; 164: 765-789
[2] Comisia pentru nutriție a Societății germane de medicină pentru copii și adolescenți, Bührer C, Genzel-Boroviczény O și colab. Dieta sănătoasă pentru sugari. Recomandări ale Comisiei de nutriție a Societății germane de medicină pentru copii și adolescenți. Kinderheilkd lunar 2014; 162: 527-538
[3] Institutul de Cercetare pentru Nutriția Copilului. Recomandări pentru hrănirea sugarilor. Institutul de Cercetare pentru Nutriția Copilului, Dortmund 2013
[4] Organizația Mondială a Sănătății (OMS): Hrănirea sugarilor și a copiilor mici: model de capitol pentru manuale pentru studenții la medicină și profesioniștii din domeniul sănătății. Geneva 2009
[5] Forster DA, McLachlan HL. Inițierea alăptării și practicile de stabilire a nașterii: o revizuire a literaturii. J Moașă Womens Health 2007: 52: 273-280
[6] Moore ER, Anderson GC, Bergman N, Dowswell T. Contact precoce piele-piele pentru mame și nou-născuții lor sănătoși. Cochrane Database Syst 2012; Rev. 5: CD003519
[7] Stevens J, Schmied V, Burns E, Dahlen H. Contact imediat sau precoce cu pielea după piele după o operație cezariană: o revizuire a literaturii. Matern Child Nutr 2014; 10: 456-473
[8] Organizația Mondială a Sănătății, UNICEF (2009) Inițiativa spitalului prietenos cu copiii: revizuită, actualizată și extinsă pentru îngrijirea integrată. Secțiunea 3, Promovarea și sprijinul alăptării într-un spital pentru bebeluși: un curs de 20 de ore pentru personalul de maternitate. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43593/5/9789241594981_eng.pdf. Accesat la 10 septembrie 2020
[9] Brown CR, Dodds L, Legge A, Bryanton J, Semenic S. Factori care influențează motivele pentru care mamele încetează să alăpteze. Can J Health Public 2014; 105: e179-e185
[10] Odom EC, Li R, Scanlon KS, Perrine CG, Grummer-Strawn L. Motive pentru încetarea mai devreme decât dorită a alăptării. Pediatrie 2013; 131: e726-e732