CAT înainte de gastroenterită - blog SNJMG
CAT în fața gastroenteritei
(Sursa: Ministerele Sănătății din Australia și Quebec, Universitatea Spitale din Geneva, La revue Prescrire, Site ameli.fr)
Infecțiile intestinale acute pot provoca diaree, greață și vărsături. Cel mai adesea de origine virală (în primul rând: norovirusul), acestea sunt deosebit de contagioase fără punerea în aplicare a măsurilor de igienă de bază (vezi fisa practica privind patologiile - toamna - iarna). În majoritatea cazurilor, o „gastroenterită” este ușoară și nu necesită nicio medicație (în afară de paracetamol în caz de febră).
Memento: Diareea poate fi definită ca apariția a cel puțin 3 scaune libere sau lichide pe zi sau prin schimbarea tranzitului cu cel puțin 2 scaune pe zi în plus față de tranzitul obișnuit.
Deshidratarea este principalul risc în „gastroenterită” (din cauza diareei și/sau vărsăturilor). Consecințele sale sunt uneori grave, chiar fatale, mai ales atunci când privește copiii mici (mai puțin de 2 ani), persoanele cu vârsta de 65 de ani și peste, femeile însărcinate și persoanele cu o boală cronică precum diabetul.
Hidratarea orală repetată în volume mici (aproximativ 1,5 ml la fiecare 2 minute la copiii cu vârsta de până la 2 ani și aproximativ 3 ml la alții), cu pauze de 10 minute în cazul vărsăturilor, este de obicei bine tolerată și suficientă de cele mai multe ori.
La copiii mici, când diareea este însoțită de deshidratare și pierderea în greutate este cuprinsă între 5 și 10% din greutatea inițială, rehidratarea orală cu soluții de rehidratare orală este tratamentul la alegere.
Recenzia Prescrire cită ca un suc alternativ de mere diluat la jumătate cu apă, în timp ce Ministerul Sănătății din Quebec oferă o „soluție de depanare” cu:
360 ml suc pur de portocale, neindulcit
600 ml apă fiartă răcită
2,5 ml sare
În ceea ce privește dieta, se recomandă, în absența deshidratării, să mănânci suficient făcând mai multe mese mici și urmând următoarele recomandări date de Ministerul Sănătății din Quebec:
Alimente preferate: Paste; orez; carne slabă preparată cu puțină grăsime; pește gătit cu puțină grăsime; ouă; fructe proaspete sau conservate în suc; legume fierte; cereale neindulcite; pâine (la un vârf: iaurt cu conținut scăzut de grăsimi și brânză).
Alimente și băuturi de evitat: sucuri de fructe bogate în zahăr și băuturi din fructe; Băuturi sportive de tip Gatorade; băuturi carbogazoase, chiar degazate; băuturi care conțin cofeină; plicuri sau supe și supe din conserve; alimente prăjite sau foarte grase (chipsuri, cartofi prăjiți, mezeluri, produse de patiserie); înghețată, sherbets, gheață și jeleuri (cum ar fi Jell-O); fructe uscate, fructe conservate în sirop; cereale dulci; dulciuri și ciocolată; alimente foarte condimentate.